สิ่งที่คุณควรทราบเกี่ยวกับ Kleptomania

by เคิร์ดเชอร์รี่; บทวิจารณ์โดย Steven Gans, MD

อาการสาเหตุและการรักษา

Kleptomania เป็นสภาพที่โดดเด่นด้วยแรงกระตุ้นที่ไม่อาจต้านทานได้ คนจะขโมยสินค้าที่พวกเขาไม่ต้องการที่พวกเขาสามารถที่จะซื้อหรือที่มีน้อยหรือไม่มีค่าเงิน บุคคลที่เป็นโรคกระดูกพรุนจะรู้สึกเครียดเมื่อถูกขโมย

Kleptomania มักจะโผล่ออกมาบางครั้งในช่วงวัยรุ่นและปรากฏเป็นปกติในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

เนื่องจากการขโมยเป็นสิ่งผิดกฎหมายความผิดปกตินี้อาจนำไปสู่ผลทางกฎหมายที่สำคัญ คนที่เป็นโรคกระดูกพรุนอาจต้องเผชิญกับการจับกุมการพิจารณาคดีและการกักขังอันเป็นผลมาจากอาการของโรค หนึ่งการศึกษาของผู้ป่วยทางคลินิกพบว่ามากกว่าร้อยละ 68 ของผู้ที่มี kleptomania ถูกจับในข้อหาลักขโมย เพียงร้อยละ 20 ของผู้ป่วยเหล่านี้ถูกตัดสินว่าผิดและถูกคุมขังในคดีอาชญากรรมของพวกเขา

สัญญาณของ Kleptomania

บางส่วนของอาการที่สำคัญของ kleptomania รวมถึง:

ความล้มเหลวซ้ำเพื่อต่อต้านการกระตุ้นที่จะขโมย
ขโมยของที่ไม่มีค่าหรือไม่ต้องการ
ความรู้สึกของการบรรเทาทุกข์หรือความสุขในระหว่างการโจรกรรม

ตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่กำหนดโดยสมาคมจิตวิทยาอเมริกันใน DSM-5 kleptomania เป็นลักษณะที่ไม่สามารถทำซ้ำได้เพื่อต่อต้านการกระตุ้นให้ขโมย ผู้ที่มีภาวะนี้มีประสบการณ์เกิดความตึงเครียดขึ้นก่อนที่จะถูกโจรกรรมและเป็นเหตุให้เกิดความวิตกกังวลและความตึงเครียดเมื่อกระทำการโจรกรรม

ขโมยผลในความรู้สึกของความพึงพอใจบรรเทาและแม้กระทั่งความสุข

ในขณะที่การโจรกรรมอาจบรรเทาความตึงเครียดที่บุคคลกำลังประสบอยู่เขาหรือเธออาจถูกทิ้งไว้ด้วยความรู้สึกผิดและสำนึกผิดตามอาชญากรรม ความรู้สึกอัปยศการสำนึกผิดและการสำนึกผิดชอบกันเป็นเรื่องปกติหลังจากเหตุการณ์ขโมย

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า kleptomania ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการโจรกรรมเพื่อผลประโยชน์ส่วนตัว คนที่มีอาการนี้ไม่ได้ขโมยสิ่งต่างๆตามแรงจูงใจทางการเงินหรือเพราะพวกเขาปรารถนาสิ่งที่พวกเขาต้องการ การโจรกรรมเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับการไม่สามารถซื้อสินค้าในคำถามได้ ในหลาย ๆ กรณีตัวสินค้าอาจมีค่าทางการเงินเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

บางครั้งบุคคลที่มี kleptomania จะจัดเก็บรายการต่างๆไว้ที่ไหนสักแห่งซึ่งมักไม่เคยถูกมองหรือใช้ คนอื่นอาจจะกำจัดของที่ถูกขโมยไปได้โดยการพาพวกเขาไปให้เพื่อนและครอบครัวหรือแม้กระทั่งการกลับไปยังสถานที่ที่ถูกนำมาจาก

ตอนของการโจรกรรมมักไม่เกี่ยวข้องกับการวางแผนอย่างประณีตและมักเกิดขึ้นโดยธรรมชาติ ผู้ที่มีอาการนี้อาจอยู่ในสถานที่สาธารณะเช่นห้างสรรพสินค้าหรือซูเปอร์มาร์เก็ตเมื่อต้องการกระตุ้นให้เกิดการประท้วง ความรุนแรงของการเรียกร้องเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป คนที่มีอาการนี้อาจหลีกเลี่ยงการโจรกรรมเมื่อความเป็นไปได้สูงที่จะถูกตรวจจับการขโมยตัวตนของร้านเช่นเมื่อพนักงานเก็บหรือผู้บังคับใช้กฎหมายอยู่ใกล้ ๆ

อะไรจะเป็น?

Kleptomania แตกต่างจากการข่มขู่โดยทั่วไปเพราะ shoplifters มักวางแผนขโมยของพวกเขาและดำเนินการดังกล่าวเพื่อรับสินค้าที่พวกเขาต้องการ แต่ไม่สามารถจ่ายได้

บุคคลที่เป็นโรคกระดูกพรุนจะขโมยตัวเองเพื่อบรรเทาความตึงเครียดที่ยังคงสร้างขึ้นหากไม่ทำ

Kleptomania สามารถเกิดขึ้นได้เพียงลำพัง แต่มักจะปรากฏขึ้นควบคู่ไปกับเงื่อนไขอื่นเช่นกัน คนที่มีอาการนี้อาจจะมีแนวโน้มที่จะใช้สารเสพติดและ ความวิตกกังวล เช่นเดียวกับ ความผิดปกติ อื่น ๆ ที่ เกี่ยวข้องกับการควบคุมแรงกระตุ้น

ความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นควบคู่ไปกับโรคกระดูกพรุน ได้แก่ :

ความผิดปกตินี้ยังแสดงให้เห็นว่าเกี่ยวข้องกับการ ใช้สารและแอลกอฮอล์

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าอาจมีการเชื่อมโยงทางพันธุกรรมที่ใช้ร่วมกันระหว่างความผิดปกติของการใช้สารเสพติดและโรคกระดูกพรุน

การวิจัยยังพบว่าร้อยละ 59 ของบุคคลที่มี kleptomania ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางอารมณ์ในบางช่วงชีวิตของพวกเขา การศึกษายังแนะนำให้อัตราการป่วยเป็นโรคสูงในทำนองเดียวกันกับเงื่อนไขทางจิตเวชอื่น ๆ เช่น ความผิดปกติของความวิตกกังวลความผิดปกติของ ขั้ว และ ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร ผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนพบว่ามีผู้ป่วยที่ เป็นโรค กระดูกพรุน (Kleptomania) ระหว่างร้อยละ 43 ถึงร้อยละ 55 มีความผิดปรกติเกี่ยวกับบุคลิกภาพที่เกิดขึ้นร่วมกับโรค บุคลิกภาพแบบ แฮโรล ด์

เพื่อที่จะวินิจฉัย kleptomania ก่อนอื่นต้องมีการกำหนดว่าอาการไม่สามารถอธิบายได้ดีขึ้นด้วยเงื่อนไขทางจิตเวชอื่นเช่นความผิดปกติในการปฏิบัติหรือความผิดปกติของบุคลิกภาพเชิงสังคม

สาเหตุ Kleptomania คืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของ kleptomania คือทักษะภายใต้การตรวจสอบแม้ว่าจะมีข้อเสนอแนะว่าทั้งอิทธิพลทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมอาจมีบทบาท

มุมมองที่แตกต่างกันในด้านจิตวิทยาได้เสนอคำอธิบายที่เป็นไปได้บางประการ:

The Psychoanalytic Approach: คำอธิบายเกี่ยว กับ จิตวิเคราะห์ สำหรับโรคกระดูกพรุนมีแนวคิดในหลายรูปแบบ บางคนแนะนำว่าคนถูกผลักดันให้ได้รับวัตถุเพื่อชดเชยค่าชดเชยสำหรับการสูญเสียหรือการละเลยในช่วงต้น ๆ ตามวิธีนี้การรักษาโรคนี้อยู่ในการค้นพบแรงจูงใจพื้นฐานสำหรับพฤติกรรม

วิธีการเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรม: คำอธิบายเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมแนะนำความผิดปกติอาจเริ่มต้นเมื่อบุคคลได้รับการสนับสนุนในทางบวกสำหรับการขโมยบางสิ่งบางอย่าง หลังจากการโจรกรรมครั้งแรกเกิดขึ้นโดยไม่มีผลเชิงลบจะมีแนวโน้มว่าพฤติกรรมจะเกิดขึ้นอีกในอนาคต

ในที่สุดความหมายที่เกี่ยวข้องกับการกระทำที่ขโมยมาเป็นอย่างมากทำให้มีแนวโน้มมากขึ้นในการดำเนินการต่อ เมื่อคนพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่มีสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติที่คล้ายคลึงกันพวกเขาอาจพบการกระตุ้นอย่างแรงกล้าที่จะขโมยเพียงแค่ไม่อาจต้านทานได้

เนื่องจากการกระทำของการขโมยช่วยลดความเครียดและความตึงเครียดของแต่ละคนที่ประสบปัญหาพฤติกรรมนี้จึงเกี่ยวข้องกับการบรรเทาความเครียด เมื่อเวลาผ่านไปบุคคลอาจเริ่มขโมยเป็นวิธีรับมือและบรรเทาความเครียด

วิธีการทางชีววิทยา: คำอธิบายทางชีววิทยา ชี้ให้เห็นว่าพฤติกรรมนี้อาจเชื่อมโยงกับบริเวณที่เฉพาะเจาะจงของสมองและการไม่สามารถควบคุมการ แพร่กระจายของสารสื่อประสาท บาง ชนิด ได้ การศึกษาบางส่วนได้เชื่อมโยงการเกิดขึ้นของโรคกระดูกพรุนไปสู่ความผิดปกติในหน้าผากของสมอง ในกรณีที่ได้รับรายงาน 2 รายการบาดเจ็บที่ทื่อกับหน้าผากทำให้เกิดอาการทางกายภาพเช่นเวียนศีรษะอาการทางพฤติกรรมเช่นการ รุกราน และอาการทางความรู้ความเข้าใจเช่นการสูญเสียความจำตามมาด้วยการเกิดพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับกะหล่ำปลีอย่างกะทันหัน

การศึกษายังแสดงให้เห็นว่า SSRIs ถูกนำมาใช้ในการรักษา kleptomania อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งบ่งชี้ว่าการควบคุม serotonin อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง neurotransmitters อื่น ๆ เช่น dopamine และ endiodous opiods อาจมีบทบาทในการพัฒนาความผิดปกติ

Kleptomania เป็นที่แพร่หลายมากน้อยเพียงใด?

เพียงวิธีการที่พบบ่อยคือ kleptomania? คิดว่าค่อนข้างหายาก ประมาณการวางความชุกของชีวิตที่บางแห่งระหว่าง 0.3 ถึง 0.6 ของประชากรแม้ว่าจะได้รับการแนะนำว่าตัวเลขจริงอาจสูงขึ้น

บางคนแนะนำ:

ความชุกของโรค kleptomania ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่คาดว่าจะมีผลกระทบต่อประมาณ 1.2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาหรือ 6 ในทุก 1,000 คน
คาดว่าบัญชี kleptomania คิดเป็นร้อยละ 5 ของการช็อปปิ้งในร้านค้าทั้งหมดซึ่งส่งผลให้เกิดการสูญเสียทางเศรษฐกิจเป็นประจำทุกปีประมาณ 500 ล้านเหรียญ

เนื่องจากคนอาจรู้สึกอับอายหรือละอายใจกับสภาพของพวกเขาความผิดปกตินี้ถูกคิดว่ามีการรายงานต่ำกว่า ข้อมูลแห่งชาติที่ใช้ในการประเมินความชุกของประชากรทั่วไปไม่มีอยู่จริง แต่ตัวเลขที่ถูกดึงมาจากตัวอย่างทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าโรคกระดูกพรุนอาจพบได้บ่อยกว่าที่เคยเชื่อมาก่อน ตัวอย่างเช่นหนึ่งการศึกษาของผู้ป่วยทางคลินิกพบว่าเกือบร้อยละ 8 รายงานอาการปัจจุบันสอดคล้องกับ kleptomania

Kleptomania วินิจฉัยได้อย่างไร?

Kleptomania มักจะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เนื่องจากโรคกระดูกพรุนมักเกิดขึ้นกับสภาวะอื่นเช่นการกินผิดปกติการเสพสารเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และความผิดปกติของความวิตกกังวลมักได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยถูกเรียกตัวไปหาหมอเพื่อหาอาการทางจิตเวชควบคู่กันไป การวินิจฉัยอาจเกิดขึ้นได้หากอาการ kleptomania ได้นำไปสู่การจับกุมในการขโมย

เมื่อการตรวจครั้งแรกโดยแพทย์ผู้ป่วยอาจถูกส่งไปหา นักจิตวิทยา หรือ จิตแพทย์ เพื่อทำการประเมินผลต่อไป การวินิจฉัยอาจเกี่ยวข้องกับการใช้การสัมภาษณ์ผู้ป่วยและการทบทวนบันทึกทางกฎหมาย การใช้มาตรวัด psychometric เช่นเครื่องชั่งน้ำหนักการประเมินอาการ Kleptomania (K-SAS) หรือเครื่องชั่งน้ำหนักบังคับครอบงำของ Yale Brown ปรับเปลี่ยนสำหรับ Kleptomania (K-YBOCS) อาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย

ลักษณะความลับของความวุ่นวายรวมถึงความรู้สึกผิดและความอับอายที่เกี่ยวข้องสามารถแทรกแซงการวินิจฉัยและการรักษาได้ ในบางกรณีผู้คนจะได้รับการวินิจฉัยและการรักษาเนื่องจากการติดต่อกับระบบกฎหมายอันเป็นผลมาจากการถูกจับขโมย

Kleptomania ได้รับการรักษาอย่างไร?

สองวิธีที่พบมากที่สุดสำหรับ kleptomania รวมถึง:

ยา: สารตัวยับยั้งการรับ serotonin selective serotonin (SSRIs) และ ยาลดอาการซึมเศร้า อื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการรักษาอาการ kleptomania และอาจใช้ควบคู่กับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรม

จิตบำบัด: การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม มุ่งเป้าไปที่ทั้งความคิดและพฤติกรรมที่ส่งผลต่อการขโมยและได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการจัดการกับอาการของโรคกระดูกพรุน

จิตบำบัด มักเป็นบรรทัดแรกของการรักษาความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นโดยมีเป้าหมายเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงการเรียกร้องให้ค้นพบว่าเหตุใดจึงใช้แรงกระตุ้นเหล่านี้และหาหนทางที่เหมาะสมเพื่อบรรเทาความเร่งปล่อยและความตึงเครียด

เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการเปลี่ยนแปลงไปสู่การใช้การแทรกแซงทางจิตประสาทกับแนวทางจิตอายุรเวท

การแทรกแซงและการรักษาที่มีประสิทธิภาพเป็นสิ่งสำคัญเพื่อช่วยให้ผู้ที่ประสบกับอาการ kleptomania หลีกเลี่ยงความทุกข์ทรมานที่ไม่จำเป็นและผลกระทบทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับสภาพของพวกเขา การรักษาสภาพที่เกิดขึ้นร่วมกับการแทรกแซงที่เหมาะสมอาจเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

คำจาก

Kleptomania เป็น ภาวะจิตเวชที่ ร้ายแรงซึ่งอาจมีผลกระทบสำคัญต่อการทำงานและชีวิตของแต่ละคน ความวุ่นวายไม่เพียง แต่นำไปสู่ความทุกข์ทรมานอย่างมีนัยสำคัญเท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลต่อผลทางกฎหมายอย่างร้ายแรงสำหรับผู้ที่ถูกขโมย การจับกุมการกักขังและค่าใช้จ่ายทางกฎหมายไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน (kleptomania)

โชคดีที่มีขั้นตอนที่คุณสามารถดำเนินการได้หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีโรคประจำตัว ด้วยการรักษาที่เหมาะสมคุณสามารถหาวิธีที่จะรับมือกับแรงกระตุ้นของคุณและแทนที่พฤติกรรมเชิงลบกับคนที่มีประโยชน์มากขึ้น หากคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคกระดูกพรุนให้ปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณมากที่สุด

> แหล่งที่มา:

> สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) อาร์ลิงตัน, เวอร์มอนต์: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน; 2013

> Grant, JE, Kim, SW, และ Odlaug, BL (2009) การศึกษาแบบ double-blind, placebo-controlled ของยาขับปัสสาวะ antagonist, naltrexone ในการรักษา kleptomania จิตเวชศาสตร์ชีวภาพ 2009; 65 (7): 600-606

> Grant, JE, Odlaug, BL, Davis, AA, & Kim, SW ผลกระทบทางกฎหมายของ kleptomania จิตเวชศาสตร์รายไตรมาส 2009; 80 (4): 251-259

> Ries, RK, Fiellin, DA, Miller, SC, และ Saitz, R. หลักเกณฑ์การติดยาเสพติด Philadelphia: Lippincott วิลเลียมส์ & วิลกินส์; 2009

> Schreiber, LRN, Odlaug, BL และ Grant, JE การแทรกแซงเพื่อการเพิ่มเติม: บทที่ 58 ยาสำหรับพฤติกรรมติดยาเสพติด ซานดิเอโก: นักวิชาการสื่อมวลชน; 2013