ติดยาเสพติดและภาวะซึมเศร้า: วัฏจักรหิน

ติดยาเสพติดและภาวะซึมเศร้ามักจะไปจับมือ แต่ที่มาก่อนไม่ชัดเจนเสมอ ในบางกรณียาเสพติดหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จะหันไปเพื่อบรรเทาจากอาการปวดจิตใจของภาวะซึมเศร้า ในคนอื่นภาวะซึมเศร้าจะพัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายทางอารมณ์และทางกายภาพที่กระทำโดยการเสพติด

สิ่งที่ชัดเจนคือ: เมื่อการใช้สารเสพติดร่วมกับโรคทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าประเด็นต่างๆสามารถให้อาหารซึ่งกันและกันทำให้เกิดผลเสียต่อไป

และหากความผิดปกติใด ๆ ได้รับการรักษาโดยไม่ต้องอื่น ๆ การกู้คืนจะกลายเป็นโอกาสน้อยมาก

ความต้องการในการรักษาแบบผสมผสาน

การใช้สารเสพติดและการบริหารบริการด้านสุขภาพจิต (SAMHSA) ประเมินว่าใกล้ตัวถึง 9 ล้านคนมีความผิดปกติด้านสุขภาพจิตและความผิดปกติในการใช้สารเสพติด แต่เพียงประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์ได้รับความช่วยเหลือจากทั้งสองเงื่อนไข มากขึ้นเกือบร้อยละ 60 ไม่ได้รับการรักษาเลย ในหมู่วัยรุ่นการศึกษาพบว่าระหว่าง 55-74 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่แสวงหาการรักษาด้วยการเสพติดยังมีปัญหาด้านสุขภาพจิตเช่นภาวะซึมเศร้าหรือการบาดเจ็บ แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ค่อยมีผล

หากไม่มีการรักษาอย่างครบถ้วนมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลลัพธ์เชิงลบเช่นสุขภาพกายที่ไม่ดีการพัฒนาปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ อายุการใช้งานที่สั้นลงเร่ร่อนและการจำคุก

การฆ่าตัวตายยังเป็นอันตรายมากขึ้น ผู้ที่ใช้สารเสพติดมีความเสี่ยงที่จะเสี่ยงชีวิตของตัวเองมากขึ้น

ในความเป็นจริงผู้ที่มีปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีความเสี่ยงมากกว่า 10 เท่าของการฆ่าตัวตายมากกว่าประชาชนทั่วไปและตัวเลขดังกล่าวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นถึง 14 เท่าสำหรับผู้ที่ฉีดยาเสพติด เมื่อใช้สารเสพติดรวมกับภาวะซึมเศร้าเป็นสาเหตุสำคัญของการฆ่าตัวตายความเสี่ยงของความตายด้วยตนเองลุกขึ้นชี้แจง

แม้ในขณะที่ความช่วยเหลือในการรักษาที่จำเป็นกำลังเตรียมพร้อมไว้ผู้ที่มีความผิดปกติที่เกิดขึ้นร่วมกันก็ต้องเผชิญกับการดิ้นรนเพิ่มขึ้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดสามารถรับในการรักษาสุขภาพจิตได้และภาวะซึมเศร้าเป็นตัวทำนายที่สำคัญในการกลับมาใช้ยาอีกครั้ง และมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ : ผู้ที่กำลังดิ้นรนกับยาเสพติดมักไม่ทราบว่าพวกเขายังมีการจัดการกับภาวะซึมเศร้า ติดยาเสพติดสามารถใช้เวทีกลางและดูเหมือนจะเป็นปัญหาหลักเมื่อในความเป็นจริงมันมักจะเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าพื้นฐาน คนที่ชีวิตของเขากำลังบวมอยู่รอบ ๆ ตัวเขาเนื่องจากการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เช่นอาจจะสมมติว่าการดื่มของเขาก่อให้เกิดอารมณ์ต่ำของเขามากกว่าการตระหนักว่าอารมณ์ต่ำของเขาอาจก่อให้เกิดการดื่มของเขา การรักษาเฉพาะการติดยาเสพติดจะเป็นสาระสำคัญในส่วนสำคัญของปริศนา

การรักษาแบบบูรณาการที่มีจุดมุ่งหมายในการระบุและรักษาภาวะซึมเศร้าและการติดยาเสพติดควบคู่กันไปไม่เพียงเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยลดค่าใช้จ่ายโดยรวมให้กับบุคคลและชุมชน SAMHSA บันทึก กลุ่มสาธารณสุขซึ่งเป็นหนึ่งในจำนวนมากที่กระตุ้นให้เกิดการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมและความพร้อมในการรักษาแบบบูรณาการมีชุดข้อมูลที่จะช่วยให้รัฐชุมชนและองค์กรต่างๆสามารถสร้างโปรแกรมหลักฐานของตัวเองได้

การจับประเด็นปัญหาในช่วงต้นคือกุญแจสำคัญ เนื่องจากภาวะซึมเศร้าทำให้คนเสี่ยงต่อการพัฒนายาเสพติดและในทางกลับกันการรักษาปัญหาแต่ละอย่างโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ช่วยป้องกันไม่ให้ปัญหาหนึ่งเกิดขึ้นได้ การวิจัยพบว่าวัยรุ่นที่รับการรักษาด้วยภาวะซึมเศร้าของพวกเขามีแนวโน้มที่จะใช้ยาเสพติดในชีวิตไม่ค่อยมากนัก

แนวทางการรักษา

เนื่องจากความซับซ้อนของการวินิจฉัยโรคติดยาเสพติดและภาวะซึมเศร้าแบบคู่จึงไม่มีทางเดียวที่จะรักษาโรคนี้ได้ แต่มีกลยุทธ์ที่แสดงว่าเป็นประโยชน์ ยาเช่น naltrexone และ acamprosate สามารถป้องกันยาเสพติดบางชนิดและลดความกระหายได้

ยาลดอาการซึมเศร้าเช่น Prozac, Zoloft, Paxil และ Wellbutrin เพื่อช่วยในการควบคุมวงจรสมองที่มีผลต่ออารมณ์ ยาเสพติดดังกล่าวบางครั้งมีผลข้างเคียงอย่างไรก็ตามควรชั่งประโยชน์ต่อความเสี่ยงกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

ยามีประสิทธิผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการบำบัดด้วยบุคคลและครอบครัวและด้วยการทำจิตเวชเช่นการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจทางพฤติกรรม (CBT) ซึ่งสอนให้เห็นถึงรูปแบบการคิดที่มีสุขภาพดี การวิจัยล่าสุดแสดงหลักฐานทางชีวภาพเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ CBT ซึ่งแสดงให้เห็นว่าสามารถเปลี่ยนแปลงเครื่องหมายเลือดที่เชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้าในบางโรคได้ การบำบัดความคิดเป็นอีกหนึ่งเทคนิคการรักษาที่ได้รับความนิยม การวิจัยได้แสดงให้เห็นว่ามันสามารถเป็นเพียงที่มีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับ CBT สำหรับภาวะซึมเศร้า

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหาการติดยาเสพติดและปัญหาสุขภาพจิตช่วยให้คุณสามารถพบได้จากหลากหลายแหล่ง: การฟื้นฟูผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยนอกการดูแลผู้ป่วยรายบุคคลจากผู้ให้คำปรึกษานักบำบัดโรคหรือจิตแพทย์และกลุ่มสนับสนุนซึ่งกันและกันเช่น SMART Recovery หรือ Alcoholics Anonymous ไม่ว่าคุณจะต้องการความช่วยเหลือจากที่ไหนก็ตามโปรดมองหาผู้ที่เข้าใจความซับซ้อนของปัญหาที่เกิดขึ้นร่วมกันและพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณในการแก้ไขปัญหาทั้งสองอย่าง ด้วยวิธีนี้วงจรสามารถเริ่มย้อนกลับได้ แทนที่จะซึมเศร้าและติดยาเสพติดทำให้กันแย่ลงพวกเขาสามารถเริ่มต้นทำกันได้ดีขึ้น

_{แหล่งที่มา:}

_{"เกี่ยวกับความผิดปกติที่เกิดขึ้นร่วมกัน" การใช้สารเสพติดและสมาคมบริการสุขภาพจิต การใช้สารเสพติดและสมาคมบริการสุขภาพจิต เข้าถึงแล้ว: 27 พฤษภาคม 2015}

_{ศูนย์บำบัดสารเสพติด การรับมือกับความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายโดยสุจริต Rockville (MD): การใช้สารเสพติดและการบริหารบริการสุขภาพจิต (US); (TIP) ฉบับที่ 50. ) ตอนที่ 1 บทที่ 1 การรับมือกับความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายโดยสุจริต: ข้อมูลที่คุณต้องการทราบ}

_{แกง, จอห์น et อัล "การเริ่มต้นของความผิดปกติของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือสารเสพติดหลังการรักษาภาวะซึมเศร้าของวัยรุ่น" วารสารการให้คำปรึกษาและจิตวิทยาคลินิก 80.2 (เมษายน) 2012): 299-312}

_{Dodge R. , J. Sindelar และ R. Sinha "บทบาทของอาการซึมเศร้าในการทำนายการเลิกเสพยาเสพติดในการรักษาผู้ติดยาเสพติดนอกสถานที่" J ปฏิบัติต่อผู้อื่น 28.2 (มีนาคม 2548): 189-96}

_{Godley, Susan H. et. (A-CRA) เป็นตัวอย่างกระบวนทัศน์สำหรับการจัดการวัยรุ่นที่มีความผิดปกติทางจิต การเสพสารเสพติด 35.4 (2014): 352}

_{Jonas, Daniel E. et. อัล "ยาสำหรับผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในการตั้งผู้ป่วยนอกการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์ข้อมูลด้วยเมตาดาต้า" JAMA 311.18 (2014): 1889-1900}

_{"Naltrexone." การใช้สารเสพติดและสมาคมบริการสุขภาพจิต การใช้สารเสพติดและสมาคมบริการสุขภาพจิต เข้าถึงแล้ว: 27 พฤษภาคม 2015}

_{Redei, EE และอื่น ๆ " เลือด transcriptomic biomarkers ในผู้ป่วยปฐมภูมิผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีโรคซึมเศร้าที่สำคัญในการรักษาด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม. จิตเวชศาสตร์เชิงจิตวิทยา 4.9 (2014)}

_{Sundquist, Jan et. อัล "การบำบัดกลุ่มความคิดในผู้ป่วยปฐมภูมิที่มีภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความเครียดและความผิดปกติในการปรับตัว: การทดลองแบบสุ่มควบคุม" วารสารจิตเวชศาสตร์แห่งสหราชอาณาจักร 206.2 (กุมภาพันธ์ 2015): 128-135}