การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial มีผลต่อการรักษา OCD หรือไม่?

ซ้ำ TMS และลึก TMS อาจช่วยลดอาการของ OCD

แม้ว่าปัจจุบันมี การรักษาทางการแพทย์ และ จิตใจที่ มีประสิทธิภาพสำหรับ โรคความผิดปกติทางครอบจักรวาล (OCD) หากคุณมี OCD ที่ไม่สามารถรักษาได้คุณอาจกำลังมองหาวิธีใหม่ในการรักษาอาการของคุณ

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial หรือ TMS ได้รับความสนใจเป็นอย่างมากในการรักษาทางเลือกที่เป็นไปได้เพื่อลด อาการ OCD

แม้ว่าการพัฒนาครั้งแรกเมื่อไม่นานมานี้เป็นเครื่องมือในการรักษา ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ แต่เพียงผู้เดียว TMS ได้รับการตรวจสอบอย่างกว้างขวางเพื่อให้มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคทางจิตมากมาย ทั้งสองประเภทที่ใช้กันทั่วไปสำหรับความเจ็บป่วยทางจิตคือ การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ซ้ำ ๆ (rTMS) และการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กที่ลึก transcranial (dTMS)

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กแบบ Transcranial Repetitive ซ้ำ ๆ

ซ้ำ TMS เป็นรุ่นก่อนที่จะ dTMS และเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างรุกรานที่เกี่ยวข้องกับการวางอุปกรณ์ขนาดเล็กโดยตรงบนกะโหลกศีรษะ อุปกรณ์ที่ปิดสนิทนี้ประกอบด้วยขดลวดที่นำไฟฟ้าผ่านสนามแม่เหล็กที่สร้างขึ้น เรียกซ้ำเนื่องจากพัลส์มากกว่าคงที่ การไหลของกระแสไฟฟ้าผ่านอุปกรณ์ช่วยกระตุ้นเซลล์ในสมองที่เรียกว่าเซลล์ประสาทเปลี่ยนระดับกิจกรรมของพวกเขา ระดับกิจกรรมของเซลล์ประสาทได้รับการเชื่อมโยงกับอาการของความเจ็บป่วยทางจิตเช่น OCD

วิธีการรักษา rTMS จำนวนมากที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับโปรโตคอลการรักษาและจะมีการปรึกษาหารือกับคุณและแพทย์ก่อนเริ่มการรักษา

ในขณะที่มีรายงานว่า rTMS มีประสิทธิภาพในการลด อาการ OCD ผลการวิจัยส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่า rTMS ไม่มีประสิทธิภาพในการลดอาการ OCD เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยา

อย่างไรก็ตามมีข้อบ่งชี้ว่า rTMS อาจช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ทางจิตวิทยาของผู้ที่ รับมือกับ OCD ได้ โดยการลดอาการของภาวะซึมเศร้าที่มักไปพร้อมกับ OCD

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กในระดับลึก Transcranial Magnetic Stimulation

เช่นเดียวกับ rTMS การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ลึกยังใช้ขดลวดที่วางอยู่บนกะโหลกศีรษะโดยตรงซึ่งจะสร้างสนามแม่เหล็กแทรกซึมสมอง ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดระหว่างสองประเภทคือขดลวดที่ใช้กับ dTMS เรียกว่า H-coil ช่วยให้พัลส์สามารถซึมลึกลงไปในสมองได้ Deep TMS แสดงศักยภาพมากกว่า rTMS ในการรักษาความเจ็บป่วยทางจิต สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติทั้ง rTMS และ dTMS สำหรับการรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญและมีการศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ OCD และโรคทางจิตอื่น ๆ เช่นโรคสองขั้วเช่นกัน

การกระตุ้นด้วยคลื่นแม่เหล็กระดับลึกอาจมีประโยชน์มากที่สุดในการให้คนที่มี OCD ที่ทนต่อการรักษา หนึ่งการศึกษาพบว่าคนที่มี OCD ทนการรักษา ที่ได้รับ dTMs มีการปรับปรุงที่สำคัญในอาการของพวกเขาและผลลัพธ์ที่ได้คงที่เป็นเวลาสามเดือน

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นของ TMS

TMS โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยเมื่อใช้ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนดไว้

หลังจากทรมาน TMS คุณอาจปวดหัวรู้สึกง่วงนอนและมีอาการอ่อน ๆ ที่โดยทั่วไปมักเป็นระยะเวลาสั้น ๆ อาการชักลมชักเป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจาก rTMS แม้ว่าจะมีน้อยมากก็ตาม

แม้ว่า TMS สำหรับ OCD ได้รับการพิจารณาในหลาย ๆ การศึกษาพารามิเตอร์การกระตุ้นที่ใช้พื้นที่สมองที่กำหนดเป้าหมายและระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปจากการศึกษาไปสู่การศึกษาทำให้เป็นการยากที่จะเปรียบเทียบผล ในขณะที่การวิจัยยังคงมองไปที่ผลกระทบของ TMS ใน OCD โปรโตคอลมาตรฐานจะช่วยให้นักวิจัยตรวจสอบประสิทธิภาพของ rTMS สำหรับ OCD ที่สรุปได้มากขึ้น

_{แหล่งที่มา}

• _{Ruffini, C. , Locatelli, M. , Lucca, A. , Benedetti, F. , Insacco, C. , Smeraldi, E. "ผลเสริมจากการกระตุ้นแม่เหล็ก transcranial ซ้ำ ๆ ในเปลือกนอก orbitofrontal ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าครอบงำยาเสพติด : การตรวจสอบที่ควบคุม ดูแล Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry 2009 11: 226-230}

• _{"เราควรขยายกล่องเครื่องมือในการรักษาทางจิตเวชเพื่อรวมถึงการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ซ้ำ (rTMS) หรือไม่? การวิเคราะห์ meta-analysis ของประสิทธิภาพของ rTMS ในความผิดปกติทางจิตเวช er, IEC "เราควรขยายกล่องเครื่องมือของวิธีการรักษาทางจิตเวชเพื่อรวมถึงการกระตุ้นแม่เหล็ก Transcranial ซ้ำ (rTMS)? การวิเคราะห์ meta-analysis ของประสิทธิภาพของ rTMS ในความผิดปกติทางจิตเวช วารสารจิตเวชคลินิก 2010 (e-published before of print)}