ประเภทของความผิดปกติทางบุคลิกภาพชายแดน

ความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดนบางครั้งได้รับการรักษาด้วยยาสำหรับความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าซึ่งได้รับการแสดงเพื่อลดอาการบางอย่างของ ความผิดปกติ ของ บุคลิกภาพตามแนวชายแดน (BPD) ขณะนี้ยังไม่มียาที่ FDA อนุมัติในการรักษา BPD แต่ก็พบว่ามีประสิทธิภาพในบางกรณี นอกจากนี้ยาอาจใช้ในการรักษาภาวะทางจิตที่มักเกิดร่วมกับ BPD เช่นโรคซึมเศร้าที่สำคัญ

ยาอาจมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ BPD เมื่อใช้ร่วมกับ จิตบำบัดและการรักษาอื่น ๆ

ซึมเศร้า

ในขณะที่ยาซึมเศร้าได้รับการพัฒนาขึ้นโดยเฉพาะ สำหรับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า และ โรค อื่น ๆ ที่มีอารมณ์ต่ำผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็น BPD จะได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้

มียา antidepressants หลายประเภทที่ได้รับการศึกษาเพื่อใช้กับ BPD ได้แก่ tricyclic และ tetracyclic antidepressants , inhibitors monoamine oxidase (MAOIs) และ selectors serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายาเหล่านี้อาจช่วยให้เกิดความรู้สึกเศร้าอารมณ์ต่ำความวิตกกังวลและการตอบสนองทางอารมณ์ที่มักมีประสบการณ์กับคนที่มี BPD แต่ดูเหมือนว่าจะไม่ส่งผลต่ออาการอื่น ๆ ของโรค (เช่นความโกรธความอึกทึก) .

อาการซึมเศร้าทั่วไป รวมถึง:

• Nardil (phenelzine)
• Prozac (fluoxetine)
• Zoloft (sertraline)

• Effexor (venlafaxine)
• Wellbutrin (bupropion)

โรคทางจิตเวช

คำว่า "เส้นเขตแดน" เป็นคำประกาศเกียรติคุณเพราะจิตแพทย์ช่วงต้นเชื่อว่าอาการของ BPD "อยู่บริเวณชายแดน" ระหว่างโรคประสาทและโรคจิต ด้วยเหตุนี้ยาบางตัวที่ได้รับการทดสอบ BPD เป็นยาจิตเวช ตั้งแต่เวลานี้พบว่ายารักษาโรคจิบท้องอาจมีผลดีต่อความหลากหลายของความผิดปกติที่ไม่ใช่โรคจิตรวมทั้ง BPD

ยาจิตเวชช่วยลดความวิตกกังวลความหวาดระแวงความโกรธความเกลียดชังและความวุ่นวายในผู้ป่วย BPD

โรคจิตเภททั่วไป ได้แก่ :

• Haldol (haloperidol)
• Zyprexa (Olanzapine)
• Clozaril (clozapine)
• Seroquel (quetiapine)
• Risperdal (risperidone) (Risperdal)

Mood Stabilizers / Anticonvulsants

ยาที่มีคุณสมบัติในการรักษาเสถียรภาพอารมณ์เช่นลิเทียมและยากันชัก (anti-seizure) บางชนิดได้ถูกนำมาใช้เพื่อรักษา พฤติกรรมที่ห่าม และการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับ BPD อย่างรวดเร็ว มีการวิจัยเพื่อแนะนำว่ายากลุ่มนี้อาจเป็นประโยชน์ใน BPD

stabilizers อารมณ์ร่วม / anticonvulsants รวม:

• Lithobid ( ลิเธียมคาร์บอเนต )
• Depakote (valproate)
• Lamictal (lamotrigine)
• Tegretol หรือ Carbatrol (carbamazepine)

Anxiolytics (Anti-ความวิตกกังวล)

เนื่องจากบุคคลที่เป็น BPD มักรู้สึกหงุดหงิดด้วยเช่นกันจึงจำเป็นต้องมียาเพื่อลดความวิตกกังวล น่าเสียดายที่มีงานวิจัยน้อยมากที่สนับสนุนการ ใช้ยาต้านความวิตกกังวล ในการรักษา BPD นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่ใช้คลาส anxiolytics, benzodiazepines (เช่น Ativan, Klonopin) อาจทำให้อาการของ BPD แย่ลงบางอย่างและควรได้รับการเตือนด้วยความระมัดระวัง

เบนโซเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้สารเสพติดร่วมเนื่องจากสามารถสร้างนิสัยได้ Buspar, anxiolytic ที่ไม่ได้เป็นนิสัยการขึ้นรูป, เป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับ ยาจากครอบครัวของ benzodiazepine

anxiolytics ทั่วไปรวมถึง:

• Ativan (lorazepam)
• คลอนโปลิน (clonazepam)
• Xanax (alprazolam)
• Valium (diazepam)
• Buspar (buspiron)

ความผิดปกติเกี่ยวกับบุคลิกภาพชายแดนอื่น ๆ

ขณะที่เราเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุทางชีวภาพของ BPD ยาตัวใหม่ ๆ กำลังพัฒนาและทดสอบความผิดปกติ ตัวอย่างเช่นผลจากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าการเสริมกรดไขมันโอเมก้า 3 อาจทำให้เกิดการรุกรานที่ลดลงและความรู้สึกที่ไม่เป็นมิตรกับคนที่มี BPD

_{แหล่งที่มา:}

_{สมาคมจิตเวชอเมริกัน "แนวทางการปฏิบัติสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน" วารสารจิตเวชอเมริกัน 158: 1-52 ตุลาคม 2544}

_{Triebwasser, J และ Siever, LJ "การบำบัดด้วยยาจากความผิดปกติของบุคลิกภาพ" วารสารสุขภาพจิต, 16: 5-50 กุมภาพันธ์ 2550}

_{Zanarini, MC, Frankenburg, FR "การรักษาด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3 ของผู้หญิงที่เป็นโรคบุคลิกภาพแบบเส้นขอบ: การศึกษานำร่องแบบ double-blind, placebo-controlled pilot" วารสารจิตเวชศาสตร์อเมริกัน, 160: 167-169, 2003}