ยารักษาโรคจิต

ยาลดความอ้วนช่วยลดอาการจิตเภทของโรคจิตเภทและโรคทางจิตอื่น ๆ โดยปกติแล้วจะทำให้บุคคลสามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพและเหมาะสม ยารักษาโรคจิตเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคจิตเภทในปัจจุบัน แต่พวกเขาไม่ได้รักษาโรคจิตเภทหรือมั่นใจว่าจะไม่มีตอนโรคจิตอีกต่อไป

โด

ทางเลือกและปริมาณยาสามารถทำได้โดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิที่ผ่านการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดีในการรักษาอาการผิดปกติทางจิต

ปริมาณของยาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละคนเนื่องจากคนอาจแตกต่างกันมากในปริมาณของยาที่จำเป็นในการลดอาการโดยไม่ต้องผลิตผลข้างเคียงลำบาก

ยาจิตเวสใหม่: ตัวเลือกที่ดีกว่าหรือไม่?

ได้รับการแนะนำตั้งแต่ปี 2533 เป็นต้นมายา clozapine (Clozaril) ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ายารักษาโรคจิตอื่น ๆ ถึงแม้ว่าความเป็นไปได้ที่จะมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ติดเชื้อ (agranulocytosis) - ต้องการให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจเลือดด้วยการตรวจเลือดทุกๆหนึ่งหรือสองสัปดาห์ หลังจากปีของการนับเม็ดเลือดขาวที่มีเสถียรภาพเลือดสามารถวาดเป็นรายเดือน

แม้แต่ยารักษาโรคจิตแบบใหม่ ๆ เช่น risperidone, Risperdal, aripiprazole (Abilify), quetiapine (Seroquel) และ olanzapine (Zyprexa) - ปลอดภัยต่อ tardive dyskinesia (TD) - ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ - แต่หลาย ๆ ยาเสพติดผิดปรกติมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่ผลข้างเคียงของการเผาผลาญอาหารเช่นการเพิ่มน้ำหนักเพิ่มน้ำตาลกลูโคสและไขมัน

การกำหนดเป้าหมายอาการของโรคจิตเภท

ยารักษาโรคจิตมักจะมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการบางอย่างของโรคจิตเภทโดยเฉพาะภาพหลอนและภาพลวงตา ยาเสพติดอาจไม่เป็นประโยชน์กับอาการอื่น ๆ เช่นแรงจูงใจที่ลดลงและ การแสดงออกทางอารมณ์

ยารักษาโรคจิตที่มีอายุมากกว่ายาเช่น haloperidol (Haldol) หรือ chlorpromazine (Thorazine) อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายกับอาการที่ยากต่อการรักษามากขึ้น

การลดปริมาณหรือการเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นอาจลดผลข้างเคียงเหล่านี้ได้ ยาใหม่ ๆ เช่น olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal) และ aripiprazole (Abilify) มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดปัญหานี้น้อยลง

บางครั้งเมื่อผู้ที่เป็นโรคจิตเภทรู้สึกหดหู่อาการอื่น ๆ อาจเลวลง อาการอาจเพิ่มขึ้นด้วยการเพิ่ม ยาต้านอาการซึมเศร้า

ผู้ป่วยและครอบครัวบางครั้งกังวลเกี่ยวกับยาต้านโรคจิตที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วยจิตเภท นอกจากความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงแล้วอาจกังวลว่ายาดังกล่าวอาจนำไปสู่การเสพติด อย่างไรก็ตามยารักษาโรคจิตไม่ก่อให้เกิดพฤติกรรม "สูง" หรือเสพติดในผู้ที่รับประทานยาเหล่านี้

อีกความเข้าใจผิดเกี่ยวกับยารักษาโรคจิบเล็บคือการที่พวกเขาทำหน้าที่เป็นชนิดของการควบคุมจิตใจหรือ "straitjacket เคมี" ยารักษาโรคจิตที่ใช้ในปริมาณที่เหมาะสมไม่ได้ 'เคาะออก' คนหรือเอาไปฟรีของพวกเขา

ยารักษาโรคจิตเภทในที่สุดจะช่วยให้บุคคลที่เป็นโรคจิตเภทสามารถจัดการกับโลกได้อย่างมีเหตุผลมากขึ้น

คนที่เป็นโรคจิตเภทควรใช้ยาต้านโรคจิตนานเท่าไหร่?

ยาลดความอ้วนลดความถี่และความรุนแรงของอาการโรคจิตในอนาคตในผู้ป่วยที่หายตัวไปจากตอน แม้จะมีการรักษาด้วยยาอย่างต่อเนื่องผู้ที่หายตัวไปบางรายก็จะประสบกับอาการกำเริบ อัตราการกำเริบของโรคสูงขึ้นจะเห็นได้เมื่อยาหยุด

การรักษาอาการโรคจิตรุนแรงอาจต้องใช้ปริมาณที่สูงกว่ายาที่ใช้ในการบำรุงรักษา หากอาการปรากฏขึ้นอีกครั้งในปริมาณที่น้อยกว่าการเพิ่มขึ้นของปริมาณยาชั่วคราวอาจช่วยป้องกันการกำเริบของโรคได้

เป็นสิ่งสำคัญที่คนที่เป็นโรคจิตเภทจะทำงานร่วมกับแพทย์และสมาชิกในครอบครัวเพื่อปฏิบัติตามแผนการรักษาของตน การยึดมั่น ในการรักษาหมายถึงระดับที่ผู้ป่วยปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แนะนำโดยแพทย์ของตนเอง การยึดมั่นที่ดีเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่กำหนดไว้ในปริมาณที่ถูกต้องและความถี่ในแต่ละวันทำให้ทุกนัดหมายและปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาอื่น ๆ อย่างรอบคอบ การยึดมั่นในการรักษามักเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่เป็นโรคจิตเภท แต่สามารถทำได้ง่ายขึ้นด้วยความช่วยเหลือของหลายกลยุทธ์และนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทอาจไม่ปฏิบัติตามการรักษา ผู้ป่วยอาจไม่เชื่อว่าตนเองป่วยและอาจปฏิเสธความจำเป็นในการใช้ยาหรืออาจมีความคิดที่ไม่เป็นระเบียบเช่นว่าพวกเขาไม่สามารถจำได้ว่าต้องรับประทานยาทุกวัน

สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนอาจไม่เข้าใจโรคจิตเภทและอาจให้คำแนะนำแก่ ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท อย่างไม่เหมาะสมเพื่อหยุดการรักษาเมื่อรู้สึกดีขึ้น

แพทย์ที่มีบทบาทสำคัญในการช่วยเหลือผู้ป่วยที่ติดอยู่กับการรักษาอาจละเลยที่จะถามผู้ป่วยว่าพวกเขาใช้ยาอยู่บ่อยเพียงใดหรืออาจไม่เต็มใจที่จะรองรับคำขอเปลี่ยนขนาดของผู้ป่วยหรือลองใช้การรักษาใหม่

ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าผลข้างเคียงของยาดูแย่กว่าการเจ็บป่วยนั้นเอง นอกจากนี้การเสพสารเสพติดสามารถแทรกแซงกับประสิทธิภาพของการรักษานำผู้ป่วยที่จะยุติยา

เมื่อมีการเพิ่มแผนการรักษาที่ซับซ้อนให้กับปัจจัยเหล่านี้การยึดมั่นที่ดีอาจกลายเป็นความท้าทายได้มากขึ้น

มีหลายวิธีที่ผู้ป่วยแพทย์และครอบครัวสามารถใช้เพื่อปรับปรุงการยึดมั่นและป้องกันการถดถอยของโรค

ยารักษาโรคจิตบางชนิดสามารถใช้ได้ในรูปแบบการฉีดแบบยาวซึ่งไม่จำเป็นต้องใช้ยาทุกวัน เป้าหมายหลักของการวิจัยในปัจจุบันเกี่ยวกับการบำบัดรักษาโรคจิตเภทคือการพัฒนายารักษาโรคจิตที่มีฤทธิ์ยาวนานขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาใหม่ที่มีผลข้างเคียงที่อ่อนโยนซึ่งสามารถส่งผ่านการฉีดได้

ปฏิทินยาหรือ pillboxes ที่มีข้อความกำกับอยู่ในแต่ละวันสามารถช่วยผู้ป่วยและผู้ดูแลได้ทราบเมื่อยามีหรือยังไม่ได้ถ่าย การใช้ตัวจับเวลาอิเล็กทรอนิกส์ที่ส่งเสียงบี๊บเมื่อใช้ยาหรือจับคู่ยากับกิจกรรมประจำวันเช่นอาหารช่วยให้ผู้ป่วยจำได้และปฏิบัติตามกำหนดเวลาการใช้ยา

การมีส่วนร่วมของสมาชิกในครอบครัวในการสังเกตการรับประทานยาด้วยยาโดยผู้ป่วยสามารถช่วยให้มั่นใจได้ในเรื่องการรับประทานอาหารด้วยเช่นกัน

นอกจากนี้ด้วยวิธีการอื่น ๆ ในการตรวจสอบการยึดมั่นร่วมกันแพทย์สามารถระบุได้ว่าเมื่อการกินยาเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยของพวกเขาและสามารถทำงานร่วมกับพวกเขาเพื่อให้การยึดมั่นง่ายขึ้น เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับการใช้ยาของคุณกับแพทย์ของคุณ

สิ่งที่เกี่ยวกับผลข้างเคียง?

ยารักษาโรคจิตเช่นเดียวกับยาเกือบทั้งหมดมีผลที่ไม่พึงประสงค์พร้อมกับผลประโยชน์ของพวกเขา ในระหว่างการรักษาเริ่มต้นผู้ป่วยอาจมีปัญหาจากผลข้างเคียงเช่นอาการง่วงนอนกระวนกระวายใจกล้ามเนื้อกระตุกการสั่นปากแห้งหรือทำให้มองเห็นภาพเบลอ ส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้โดยการลดปริมาณหรือควบคุมโดยยาอื่น ๆ

ผู้ป่วยที่แตกต่างกันมีการตอบสนองการรักษาที่แตกต่างกันและผลข้างเคียงกับยารักษาโรคจิตต่างๆ ผู้ป่วยอาจจะดีขึ้นด้วยยาตัวอื่นมากกว่าคนอื่น

ผลข้างเคียงในระยะยาวของยารักษาโรคจิตอาจก่อให้เกิดปัญหาที่รุนแรงมากขึ้น Tardive dyskinesia (TD) เป็นโรคที่มีลักษณะการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งมักมีผลต่อปากลิ้นและลิ้นและบางครั้งลำต้นหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นแขนและขา มันเกิดขึ้นในประมาณ 15 ถึง 20% ของผู้ป่วยที่ได้รับเก่า "ทั่วไป" ยาเสพติด antipsychotic เป็นเวลาหลายปี แต่ TD ยังสามารถพัฒนาในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้สำหรับระยะเวลาที่สั้นกว่าของเวลา ในกรณีส่วนใหญ่อาการของ TD อ่อนและผู้ป่วยอาจไม่รู้จักการเคลื่อนไหว

ยารักษาโรคจิตที่พัฒนาขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาดูเหมือนว่าจะมีความเสี่ยงในการผลิตยา TD ต่ำกว่ายาต้านโรคจิตแบบเดิม ๆ

ความเสี่ยงไม่เป็นศูนย์อย่างไรก็ตามและพวกเขาสามารถผลิตผลข้างเคียงของตนเองเช่นน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น นอกจากนี้หากได้รับที่ปริมาณสูงเกินไปยาที่ใหม่กว่าอาจนำไปสู่ปัญหาเช่นการถอนตัวทางสังคมและอาการคล้ายกับโรคพาร์คินสันซึ่งเป็นโรคที่มีผลต่อการเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามยารักษาโรคจิตชนิดใหม่นี้ถือเป็นความก้าวหน้าที่สำคัญในการรักษาและการใช้งานที่ดีที่สุดในผู้ที่เป็นโรคจิตเภทเป็นเรื่องของการวิจัยในปัจจุบันเป็นอย่างมาก

การรักษาโรคจิตเภท

ข้อมูลเกี่ยวกับยารักษาโรคจิตผิดปกติ (Atypical Antipsychotic Medications)

ที่มา:

สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ