อาการจิตเภทและการวินิจฉัย

มีถนนหลายแห่งที่นำไปสู่การวินิจฉัยโรคจิตเภท

โรคจิตเภทเป็นโรคที่ทำให้งง

เพื่อให้แพทย์วินิจฉัยมองหารูปแบบของการเปลี่ยนแปลงในความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยที่สอดคล้องกันเมื่อเวลาผ่านไป ตัวอย่างเช่นอาการไอ, ไข้, อาการเจ็บหน้าอกที่เลวร้ายลงเมื่อหายใจลึก ๆ พร้อมกับหายใจลำบากเป็นนัยสำคัญของโรคปอดบวม หรือการรวมกันของความรัดกุมหน้าอกอย่างฉับพลันและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นที่แขนซ้ายเป็นสีแดงสำหรับอาการหัวใจวาย

ประเด็นก็คือปัญหาทางร่างกายและจิตใจส่วนใหญ่มีอยู่ในรูปแบบที่สอดคล้องกันตลอดเวลา เป็นความสอดคล้องนี้ (หมอพูดถึงภาพทางคลินิกที่เป็นเนื้อเดียวกัน) ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยสภาวะทางการแพทย์ส่วนใหญ่ได้

ดีโรคจิตเภทไม่เป็นเนื้อเดียวกัน ผู้ป่วยที่ถูกทรมานโดยเสียงของปีศาจและเชื่อมั่นว่ามีข้อความที่ถูกซ่อนไว้ในโปรแกรมทีวีสามารถวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทได้ ผู้ป่วยที่ไม่มีความสนใจในสภาพแวดล้อมรอบตัวไม่มีแรงจูงใจและไม่มีการตอบสนองทางอารมณ์ต่อสิ่งใดที่อาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทอย่างเท่าเทียมกัน สองงานนำเสนอที่แตกต่างกันมากหนึ่งการวินิจฉัย

ดังนั้นแล้วพวกเขาจะนำมันทั้งหมดเข้าด้วยกันอย่างไร?

เพื่อให้การวินิจฉัยของโรคจิตเภท แพทย์มองหา การรวมกันของปัญหาหรืออาการโดยปกติผลรวมของสิ่งที่เรียกว่าอาการบวกและลบนอกเหนือจากปัญหาความรู้ความเข้าใจและอารมณ์ Catatonia เป็นอีกหนึ่งประเภทของอาการที่เห็นได้ในโรคจิตเภท

มีการทดสอบวินิจฉัยโรคจิตเภทหรือไม่?

น่าเสียดายที่ไม่มีการทดสอบใด ๆ ที่สามารถวินิจฉัยโรคจิตเภทได้มากกว่าข้อสงสัยใด ๆ และไม่สามารถกำจัดโรคจิตเภทได้อย่างปลอดภัยในฐานะที่เป็นไปได้ในการวินิจฉัยในกรณีที่มีอาการทางจิตรุนแรง

ทำไมแพทย์จึงส่งฉันไปให้หัว CT / MRI?

เนื่องจากมีเงื่อนไขอื่นที่อาจมีอาการคล้ายกับโรคจิตเภท

อาจรวมถึงสมอง / เนื้องอกที่บีบอัดในส่วนต่างๆของสมองอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเช่นเดียวกับการรับรู้ผิดปกติ (ภาพลวงตาหรือภาพหลอน) หรือรูปแบบความคิดแปลก ๆ (ภาพลวงตา) ภาพหัว (CT / MRI) เป็นประโยชน์ในการกำหนดว่าเนื้องอก ไม่ได้ เป็นสาเหตุของโรคจิต - ในข้อตกลงทางคลินิก ออก เนื้องอกเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับอาการ

อะไรคือ อาการบวก ?

ความคิดและความรู้สึกที่เกินจากประสบการณ์ปกติในแต่ละวันจะถูกจัดเป็นอาการที่เป็นบวก ประสบการณ์ประสาทหลอนเช่นการได้ยินเสียงและการมองเห็นภาพรวมทั้งความเชื่อที่ไม่ได้ยึดตามความเป็นจริงเช่นความรู้สึกที่ว่าผู้คนติดตามคุณหรือวางแผนที่จะทำร้ายคุณอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นตัวอย่างอาการบวก

มีอาการไม่พึงประสงค์จากอาการบวกมากนัก แต่ป้ายนี้หมายถึงข้อเท็จจริงที่ว่าอาการเหล่านี้ได้รับการเพิ่ม ("บวก" = "บวก" หรือเครื่องหมายบวกจดจำ Math 101) กับสิ่งที่ถือว่าเป็นสภาพจิตใจปกติ .

อาการที่เป็นบวกรวมถึงอาการประสาทหลอนของทุกประเภทและความคิดทางประสาทหู - โดยปกติจะจัดกลุ่มเป็น "อาการทางจิต" - รวมทั้งความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ

ยาทั่วไปสำหรับโรคจิตเภท - เรียกว่า ยารักษาโรคจิต ทั้งสองรุ่นแรกและรุ่นที่สอง - ทำงานได้ดีสำหรับการรักษาอาการทางบวก / จิต

อาการที่เป็นลบ คืออะไร?

ดีถ้าอาการบวกเป็นอาการของ "ส่วนเกิน" แล้วอาการเชิงลบเป็นอาการของการขาดสิ่งที่ถือว่าเป็นสภาพจิตใจปกติ มนุษย์เป็นสิ่งมีชีวิตทางสังคมดังนั้นการขาดความสนใจในสิ่งใดทางสังคมซึ่งจะส่งผลให้เกิดการแยกทางสังคมเป็นอาการเชิงลบ อารมณ์มีส่วนสำคัญในการทำงานของจิตวันต่อวันซึ่งทำให้อารมณ์ไม่ดีซึ่งอาจส่งผลต่ออาการ "แบน" ซึ่งหมายความว่าไม่มีอารมณ์ทางอารมณ์

อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ รวมถึงการลดลงโดยรวมในความสนใจแรงจูงใจหรือความสามารถในการเพลิดเพลินไปกับสิ่งต่างๆ

เมื่ออาการเชิงลบรุนแรงอาจทำให้ยากที่จะเริ่มต้นง่ายๆกิจกรรมประจำวันเช่นออกจากเตียงการอาบน้ำการแต่งกายหรือการเริ่มต้นและการรักษาด้วยการสนทนา ("ความพอประมาณในการพูด" )

ยาแก้โรคจิตรุ่นแรกไม่ค่อยทำอาการไม่พึงประสงค์และในบางครั้งอาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลง ข่าวดีก็คือว่ายารักษาโรคจิตรุ่นที่สองไม่ทำให้อาการแย่ลง แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าพวกเขาทำให้ดีขึ้นหรือไม่

อาการทางความรู้ความเข้าใจคืออะไร?

โรคจิตเภทมักทำให้ความสนใจความเข้มข้นจดจำสิ่งที่คุณเพิ่งได้เรียนรู้ (การขาดความจำในการทำงาน) ไม่น่าแปลกใจที่ปัญหาเหล่านี้จะทำให้ยากที่จะเรียนรู้ข้อมูลใหม่แก้ปัญหาหรือตัดสินใจในที่เกิดเหตุ (การขาดดุลหน้าที่ของผู้บริหาร)

จนถึงวันนี้ไม่มีการรักษาที่ดีสำหรับการขาดดุลการรับรู้ความสามารถในโรคจิตเภท

ปัญหาทางอารมณ์คืออะไร?

ภาวะซึมเศร้า และความกังวลเป็นเรื่องปกติ

ยาจิตเวชไม่ได้มีผลต่ออารมณ์ที่ดีดังนั้นหากภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลรุนแรงพอที่จะทำการรักษาได้แพทย์ของคุณอาจปรึกษาเกี่ยวกับ ยาระงับความรู้สึก หรือป้องกันความวิตกกังวล (anxiolytic)

วิธีการเกี่ยวกับอาการ catatonic?

Catatonia เป็นสภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้โดยไม่ต้องเคลื่อนที่จนสุดโต่งด้วยสถานะที่ปรากฏเป็นน้ำแข็ง ผู้ป่วยที่มี catatonia มีลักษณะเหมือนรูปปั้นที่อาศัยอยู่ ในกรณีของ catatonia รุนแรงผู้ป่วยจะไม่ตอบสนองและติดอยู่ในท่าทางของร่างกายที่ถูกแช่แข็ง (มีความต้านทานที่ใช้งานได้ถ้าใครพยายามที่จะเปลี่ยนมัน) หรือแสดงของเหลวพลาสติกเรียกว่า "ความยืดหยุ่นขี้ผึ้ง" เมื่อร่างกายสามารถ "จำลอง" อยู่ในตำแหน่งใด ๆ สภาวะของการกระวนกระวายใจมากยนต์กับกิจกรรม purposeless อาจจัดเป็น catatonic ตื่นเต้น

Catatonia สามารถเป็นส่วนหนึ่งของการนำเสนอในโรคจิตเภท แต่ยังสามารถเห็นได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าและความบ้าคลั่งอย่างรุนแรง

ยารักษาโรคจิตอาจช่วย แต่ไม่ได้เป็นทางเลือกสำหรับการรักษาด้วย catatonia ยาประเภทอื่นเรียกว่าเบนโซ (รวมทั้ง lorazepam และ diazepam) เป็นตัวเลือกสำหรับ catatonia

มีอาการมากมาย ทำทั้งหมดของพวกเขานับสำหรับการวินิจฉัยโรคจิตเภท?

ไม่การวินิจฉัยโรคจิตเภทกำหนดให้ผู้ป่วยต้องมีอาการอย่างน้อยสองอาการ (บวกหรือลบหรือรวมกัน) อาการจะต้องรุนแรงมากพอที่จะทำให้ความสามารถในการทำงานของครอบครัวและสังคมลดลงได้ อาการจะต้องมีอย่างน้อยหกเดือนสำหรับการวินิจฉัยโรคจิตเภท สุดท้ายอาการต้องถูกมองว่าเป็น "primary" ซึ่งหมายความว่าไม่มีคำอธิบายใด ๆ ว่าเหตุใดผู้ป่วยจะได้รับประสบการณ์ดังกล่าว (เช่นการใช้แอลกอฮอล์ยาหรือยาตามใบสั่งแพทย์หรือเงื่อนไขทางการแพทย์หรือสุขภาพจิตอื่น ๆ )

อ่านเพิ่มเติม:

1. NIMH: โรคจิตเภทคืออะไร?

2. NHS: โรคจิตเภท