การเบิกบานและการลดอารมณ์ของการกระทำหรือปฏิกิริยาทางอารมณ์
ในขณะที่การขาดแรงจูงใจไม่ใช่สัญญาณโดยธรรมชาติของความผิดปกติทางจิต แต่ก็มีบางครั้งที่เกิดขึ้นได้ แน่นอนว่าในคนที่มี ภาวะซึมเศร้าทางคลินิก ความรู้สึกสิ้นหวังและความไม่แยแสมักจะแสดงให้เห็นว่าขาดแรงจูงใจหรือความสนใจ แต่มีบางครั้งที่การขาดแรงจูงใจเป็นสัญญาณของสิ่งที่เราเรียกว่าการยุบตัวโดยทั่วไปที่พบในผู้ที่ เป็นโรคจิตเภท
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเลิกล้ม
Avolition เป็นคำศัพท์ทางจิตวิทยาที่ใช้อธิบายถึงการขาดความคิดริเริ่มหรือแรงจูงใจที่จะบรรลุเป้าหมายโดยเด็ดขาด ในผู้ที่เป็นโรคจิตเภทอาจรุนแรงมากขึ้นเพื่อป้องกันบุคคลไม่ให้ทำงานปกติที่เกี่ยวข้องกับการทำงานชีวิตครอบครัวการดูแลสุขภาพหรือการแสวงหาผลประโยชน์ส่วนตัว
การละทิ้งไม่ควรถูกเข้าใจผิดว่าเป็นการ ผัดวันประกันพรุ่ง ซึ่งบุคคล (มักเป็นคนที่ชอบความเพ้อฝัน) มองหาการรบกวนเพื่อชะลองาน ในบริบทของโรคจิตเภทผู้ที่ประสบปัญหาการลักลอบจะต้องการให้งานนี้เสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่สามารถควบคุมพลังกายและจิตใจได้
ตัวอย่าง ได้แก่
- ไม่สามารถเริ่มต้นหรือชำระเงินค่าใช้จ่ายได้แม้เร่งด่วน
- หลีกเลี่ยงการทำหรือรับสายโทรศัพท์ที่สำคัญ
- ไม่สามารถติดตามหรือนัดหมายสำคัญได้
- ไม่สามารถแสดงงานหรือการประชุมตามกำหนดเวลา
- สัญญาว่าจะกลับไปหาใครบางคนหรือบางอย่าง แต่ไม่เคยทำเช่นนั้น
- นั่งเป็นชั่วโมงทำอะไร
Avolition เป็นอาการเชิงลบของโรคจิตเภท
Avolition ถือเป็น อาการเชิงลบ ของโรคจิตเภทไม่ใช่เพราะเป็น "ไม่ดี" มันเป็นเพียงคำที่ใช้เพื่อแยกแยะความแตกต่างของประสบการณ์ที่คนทั้งในแง่บวกหรือลบ
ในฐานะที่เป็นอาการของโรคจิตเภทการลักลอบโดยทั่วไปจะปรากฏชัดด้วยประสบการณ์เชิงลบเช่น:
- ไม่สามารถแสดงอารมณ์ที่คนรู้สึกได้อย่างเต็มที่
- ไม่สามารถตอบสนองได้ด้วยวาจาต่อสถานการณ์หรืออารมณ์
ดังนั้นแต่ละคนจึงไม่จำเป็นต้องแสดงความไม่แยแส (แม้ว่าอาจเป็นแบบนั้น) แต่เป็นการลดทอนอารมณ์ที่เหตุการณ์และการตอบสนองไม่ตรงกัน นอกจากนี้บุคคลที่ประสบปัญหาการลักลอบโดยทั่วไปจะพูดด้วยท่าทางที่หยุดชะงักหรือไม่ปะติดปะต่อและมีแนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสสายตาโดยตรง
Avolition Version Anhedonia
การเบิกไม่ได้เป็นเช่นเดียวกับ anhedonia (อีกอาการเชิงลบของโรคจิตเภท) กับ anhedonia คนมีไม่สามารถที่จะรู้สึกมีความสุข บางคนคิดว่าอาจเกิดจากความผิดปกติทางชีวภาพซึ่งปล่อย dopamine น้อยลงเพื่อกระตุ้นให้เกิดศูนย์ความสุขของสมอง
ในทางตรงกันข้ามคนที่ประสบกับการยุยงสามารถรู้สึกถึงอารมณ์ดีและไม่ดี แต่ก็ไม่สามารถทำอะไรได้
การรักษาอาการชักจูงในคนที่เป็นโรคจิตเภท
อาการเชิงลบของโรคจิตเภทถือเป็นเรื่องยากที่จะรักษาได้มากยิ่งขึ้นเพื่อให้ เกิดอาการทางบวก เช่น ภาพหลอน หรือ ภาพลวงตา
ในขณะที่คนที่ประสบปัญหาการลักลอบอาจตอบสนองต่อการผสมผสานระหว่างยาและ การฝึกทักษะทางสังคม ลักษณะของความผิดปกตินี้ทำให้บุคคลนั้นมีโอกาสน้อยที่จะแสวงหาหรือปฏิบัติตามการรักษา
นอกจากนี้การรักษาการกระเจี๊ยบเป็นอาการไม่สามารถทำได้จริงๆโดยปราศจากการรักษาโรคหลัก ๆ โรคจิตเภท เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ผู้ดูแลโดยเฉพาะหรือนักสังคมสงเคราะห์มักต้องการ
ยาที่ใช้ในการรักษา avolition รวม antipsychotics ผิดปกติ เช่น Zyprexa (olanzapine) และ Risperdal (risperidone) ยาตัวนี้เองมีผลในระดับปานกลาง แต่อาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์เมื่อใช้ในบริบทของแผนการรักษาโรคจิตเภทแบบครบวงจร
> แหล่งที่มา:
> Lui, S; Liu, A ;; Chui, W; et al "ธรรมชาติของ Anhedonia และการให้อภัยในผู้ป่วยโรคจิตเภทตอนแรก" จิตวิทยาการแพทย์ 2016; 46 (2): 437-47
> เรมิงตัน, จี; Foussias, G; Fervaha, G ;; et al "การรักษาอาการเชิงลบในโรคจิตเภท: การปรับปรุง" ตัวเลือกการรักษาปัจจุบันในจิตเวช 2016; 3 (2): 133-150
> Sarkar, S; Hillner, K ;; และ Velligan, D. "แนวคิดและการรักษาอาการเชิงลบในโรคจิตเภท" วารสารจิตเวชศาสตร์ของ โลก 2015; 5 (4): 352-361
> Strauss, G ;; Horan, W; Kirkpatrick, B; et al "การแยกแยะอาการเชิงลบของโรคจิตเภท: การเลิกล้มการขาดตลาดและการลดลงของกลุ่ม Expressio n คาดการณ์การนำเสนอทางคลินิกและผลการดำเนินงาน" วารสารจิตเวชศาสตร์ 2013; 47 (6): 783-90