คำอธิบายสาเหตุและการรักษาอาการซึมเศร้า
เพื่อให้เข้าใจว่า ภาวะซึมเศร้าทางคลินิก เป็นอย่างไรอันดับแรกต้องเข้าใจว่าภาวะซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้ในความต่อเนื่องของความรุนแรงตั้งแต่อ่อนโยนอารมณ์แปรปรวนชั่วคราวขึ้นไปเป็นรูปแบบเรื้อรังที่รุนแรงขึ้น เมื่อภาวะซึมเศร้าผ่านเข้าสู่ปลายคลื่นที่รุนแรงมากขึ้นและต้องได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพก็สามารถเรียกว่าภาวะซึมเศร้าทางคลินิก
ประเภทของภาวะซึมเศร้าทางคลินิก
มีสองประเภทหลักของภาวะซึมเศร้าทางคลินิก:
ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
ภาวะซึมเศร้าประเภทนี้หรือที่เรียกว่า โรคซึมเศร้า หรือภาวะซึมเศร้าแบบ unipolar เป็นสิ่งที่ผู้คนมักคิดถึงเมื่อคิดถึงภาวะซึมเศร้า ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญคือลักษณะอาการต่อไปนี้:
- ความรู้สึกของความเศร้าหรือความว่างเปล่า
- การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่ได้รับก่อนหน้านี้
- การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักและความอยากอาหาร
- ปัญหาการนอนหลับ
- ความรู้สึกของการเป็นทั้งชะลอตัวลงหรือตื่นเต้นมากเกินไป
- ความเหนื่อยล้าและการขาดพลังงาน
- ความรู้สึกไร้ค่าหรือความผิด
- ปัญหาเกี่ยวกับความเข้มข้นและการตัดสินใจ
- ความคิดของความตายหรือการ ฆ่าตัวตาย
ช่วงตกต่ำของโรคสองขั้ว
ภาวะซึมเศร้าทางคลินิกเป็นส่วนหนึ่งของความเจ็บป่วยที่เรียกว่า โรคสองขั้ว คนที่เป็นโรคสองขั้วมีแนวโน้มที่จะสลับกันระหว่างช่วงเวลาของภาวะซึมเศร้าและช่วงเวลาของอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างมากเรียกว่าบ้า ในช่วงภาวะซึมเศร้าอาการเจ็บป่วยอาจมีความคล้ายคลึงกับอาการซึมเศร้าที่สำคัญ
อย่างไรก็ตามในช่วง คลั่งไคล้ บุคคลอาจพบอาการที่ปลายด้านตรงข้ามของมาตราส่วนเช่น:
- เพิ่มพลังงาน
- การนอนไม่หลับ
- ความหงุดหงิด
- พูดอย่างรวดเร็ว
- พฤติกรรมหยาบคาย
- ความคิดแข่งรถ
- ความคิดที่ยิ่งใหญ่
- กิจกรรมเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- หุนหันพลันแล่น
- การตัดสินไม่ดี
อะไรทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางคลินิก?
สาเหตุของภาวะซึมเศร้า ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่เชื่อกันว่าปัจจัยหลายอย่างอาจทำงานร่วมกันเพื่อทำให้แต่ละบุคคลมีแนวโน้มที่จะพัฒนาได้มากขึ้น
การศึกษาบางชิ้นชี้ว่าภาวะซึมเศร้าอาจเป็นภาวะที่สืบทอดมาซึ่งสารเคมีควบคุมอารมณ์บางอย่างในสมองเรียกว่าสารสื่อประสาท (neurotransmitters) ไม่ทำงานอย่างถูกต้อง ปรากฏว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมอาจมีบทบาทโดยอาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยในคนที่มีความอ่อนแอทางพันธุกรรมอยู่แล้ว
อาการซึมเศร้าทางคลินิกได้รับการรักษาอย่างไร?
ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าที่ใช้บ่อยที่สุด:
ยา
ทางเลือกแรกที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าคือยาต้านอาการซึมเศร้า มี ยาต้านอาการซึมเศร้า หลาย แบบ อย่างไรก็ตามคนที่อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) อาจเป็นตัวกำหนดได้บ่อยที่สุด พวกเขาเป็นที่ต้องการโดยทั่วไปทั้งแพทย์และผู้ป่วยเพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงน้อยลงและน้อยน่ารำคาญกว่ายาต้านอาการซึมเศร้าบางรุ่นที่มีอายุมากกว่า
จิตบำบัด
จิตบำบัดเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่ได้รับความนิยมในการรักษาภาวะซึมเศร้าทั้งในตัวเองและรวมกับยา
จิตบำบัดเกี่ยวข้องกับนักบำบัดโรคที่ทำงานร่วมกับผู้ป่วยทั้งที่อยู่คนเดียวหรืออยู่ในกลุ่มเพื่อช่วยในการฟื้นตัวจากอาการป่วย ในการทำงานร่วมกันพวกเขาพยายามที่จะแก้ไขปัญหาส่วนบุคคลและปัญหาที่อาจก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้าของพวกเขา
จิตบำบัดสามารถเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าเนื่องจากช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจตนเองได้ดีขึ้นและสามารถจัดการกับความเจ็บป่วยได้อย่างไร
จิตบำบัดประเภทหนึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ มีการวิจัยเพียงเล็กน้อยที่ชี้ให้เห็นว่าเป็นการรักษาภาวะซึมเศร้าทางคลินิกที่มีประสิทธิภาพมาก
การศึกษาบางชิ้นระบุว่าการผสมผสานระหว่างยาและจิตบำบัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะซึมเศร้า การรวมกันของสองภาวะซึมเศร้าโจมตีจากสองมุมที่แตกต่างกันโดยคำนึงถึงความไม่สมดุลของสารเคมีรวมทั้งปัจจัยทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วย
พูดคุยกับผู้ดูแลสุขภาพจิตเพื่อหาแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
แหล่งที่มา:
Hall-Flavin, David K. "คำว่า" อาการซึมเศร้า "หมายถึงอะไร? Mayo Clinic เมษายน 21, 2011. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาและการแพทย์การแพทย์
"ยาสุขภาพจิต" สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
Moore, David P. และ James W. Jefferson, eds. คู่มือการแพทย์จิตเวชศาสตร์ 2nd ed. Philadelphia: Mosby Elsevier, 2004