ความผิดปกติทางอารมณ์ที่กลายเป็นความผิดปกติของสองขั้ว
ภาวะซึมเศร้า Manic เป็นคำที่เก่ากว่าสำหรับสิ่งที่ตอนนี้เรียกว่าโรคสองขั้ว โรคสองขั้วซึ่งเป็นศัพท์ทางการที่ใช้ในคู่มือการ วินิจฉัยและข้อมูลทางสถิติของความผิดปกติทางจิต ( DSM ) คือการอ้างอิงถึงการชิงช้าของบุคคลจากขั้วแสนขุ่นของความเจ็บป่วยไปสู่ภาวะซึมเศร้า
การเปลี่ยนแปลงจากภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้ไปสู่โรคสองขั้วเกิดขึ้นในปีพ. ศ. 2523
มันทำเพื่อรวมถึงอาการเช่น hypomania และไม่รวมคนอื่น ๆ ในขณะที่พยายามที่จะลดความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติ
ความผิดปกติแบบสองขั้วคืออะไร?
โรคสองขั้วเป็นกลุ่มของความผิดปกติทางอารมณ์ที่เกิดจากความวุ่นวายในอารมณ์ความคิดและพฤติกรรม ความผิดปกติเหล่านี้ประกอบด้วยระยะเวลาการสลับของอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นขยายใหญ่หรือหงุดหงิดที่เรียกว่า อาการคลั่งไคล้ พวกเขายังรวมถึงระยะเวลาของความรู้สึกไร้ค่าการขาดความเข้มข้นและความเมื่อยล้าที่เรียกว่า ตอนซึมเศร้า ความผิดปกติต่างกันในความรุนแรงของทั้งสองขั้นตอน
โรคไบโพลาร์ I หมายถึงคนที่มีอาการบ้าคลั่งหรือตอนผสมอย่างน้อยหนึ่งตอน (แสดงอาการของภาวะซึมเศร้าและความรู้สึกวิกลจริตในช่วงเวลาเดียวกัน)
การอัปเดต DSM ระบุว่าบุคคลที่มีภาวะวิกลจริตต้องมีอารมณ์ร้อนหรือระคายเคืองหรือทั้งสองอย่างรวมทั้งเพิ่มพลังงานหรือกิจกรรม
นอกจากนี้การ "มีส่วนร่วมมากเกินไปในกิจกรรม" ที่เป็นเครื่องหมายสำหรับอาการคลั่งไคล้ไม่จำเป็นต้องเป็นที่น่าพอใจ
โรคไบโพลาร์ II หมายถึงคนที่มีอาการ hypomania (เป็นโรคเบาหวาน) และอาการซึมเศร้าที่สำคัญ คำอธิบายแบบเดิมของ "manic depression" ไม่ได้รวมถึง hypomania หรือผลที่ตามมาซึ่งอาจเกิดขึ้นได้น้อยกว่าตอนที่มี manic เต็มรูปแบบ
cyclothymia หมายถึงคนที่มีความผันผวน เรื้อรัง ระหว่าง hypomania และ milder, depression subclinical อย่างน้อยสองปี นอกจากนี้ เกณฑ์ DSM-5 ชี้แจงว่าอาการ hypomanic หรือ depressive ต้องมีอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของเวลาในช่วงระยะเวลาสองปีที่ต้องการ
ความผิดปกติของสองขั้วกับภาวะซึมเศร้า Manic
จุดสำคัญในการแยกแยะความผิดปกติของโรคสองขั้วจากโรคซึมเศร้าที่สำคัญคือว่าบุคคลนั้นมีอาการคลั่งไคล้หรือไม่ สำหรับคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสองขั้วเขาต้องมีเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์หรือเหตุการณ์ hypomanic อย่างน้อยสี่วัน
ทำไมภาวะซึมเศร้า Manic กลายเป็นโรคไบโพลาร์?
ในอดีต "ภาวะซึมเศร้า manic" ถูกใช้โดยทั่วไปเพื่อแสดงถึงความหลากหลายของความเจ็บป่วยทางจิต มันก็เป็นคำที่กลายเป็น stigmatized อย่างรวดเร็ว เนื่องจากระบบการจำแนกประเภทกลายเป็นความซับซ้อนมากขึ้น คำใหม่ของโรคสองขั้ว ทำให้เกิดความชัดเจนในการวินิจฉัยมากขึ้นซึ่งเป็นคำศัพท์ทางคลินิกที่ทำให้ภาระทางอารมณ์น้อยลง
อาการของ Mania
ประสบการณ์ของสิ่งที่เรียกว่าความบ้าคลั่งเป็นส่วนหนึ่งของอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคสองขั้ว มันมาพร้อมกับชุดของตัวเองของอาการซึ่งรวมถึง:
- โอ้อวด
- ลดความจำเป็นในการนอนหลับ
- สุนทรพจน์กดดัน
- ความคิดแข่งรถ
- distractibility
- พลังงานที่มากเกินไป
- แนวโน้มในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่อาจมีผลกระทบร้ายแรงเช่นการใช้จ่ายทางเพศที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสม
อาการของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญคือในทางกลับกันเป็นประสบการณ์ที่อาศัยอยู่ในอีกด้านหนึ่งของคลื่นความถี่สองขั้ว นอกจากนี้ยังสามารถพบได้โดยผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์ อาการของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ ได้แก่ :
- ลดพลังงาน
- ถอนตัวจากกิจกรรมตามปกติอย่างรุนแรง
- การสูญเสียน้ำหนักหรือการได้รับ
- สิ้นหวัง
- ความหงุดหงิด
- ร้องไห้ไม่สามารถควบคุมได้
- ความคิดหรือความพยายามในการ ฆ่าตัวตาย
- ภาพหลอนและ / หรือภาพลวงตา
ความผิดปกติของสองขั้วกับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
คุณอาจเคยได้ยินจากคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าครั้งแรก แต่ภายหลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสองขั้วและอาจทำให้เกิดความสับสนได้ คุณจะบอกความแตกต่างได้อย่างไร? โปรดทราบว่าจุดเด่นของโรคสองขั้วคือการปรากฏตัวของอาการแห่งความบ้าคลั่งหรือ hypomania เหล่านี้ไม่ได้อยู่ในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
อีกคำถามที่พบบ่อยที่ถูกถามคือ " ภาวะซึมเศร้าสามารถเปลี่ยนเป็นโรคสองขั้ว ?" คำตอบสำหรับคำถามนี้ก็คือไม่มีอาการซึมเศร้าไม่เปลี่ยนไปเป็นโรคสองขั้วในภายหลัง
อย่างไรก็ตามก็เป็นไปได้ที่คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้า ในขณะที่พวกเขาไม่อาจเรียกคืนหรือถูกถามเกี่ยวกับอาการของความบ้าคลั่งหรือ hypomania หลังจากนั้นเมื่อมีการซักถามอย่างรอบคอบขึ้นหรือเกิดเหตุการณ์คลั่งไคล้หรือ hypomanic การวินิจฉัยโรคสองขั้วอาจเกิดขึ้นได้ชัดเจน
การวินิจฉัยโรค
หากต้องการทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคไบโพลาร์อย่างเต็มที่คุณควรอ่านให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อาการของโรคสองขั้ว สามารถค่อนข้างซับซ้อนและแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละบุคคล นอกจากนี้ยังดีที่ทราบ ว่ามีการวินิจฉัยโรคสองขั้วอย่างไร
ในฐานะที่เป็นมืออาชีพในด้านจิตเวชศาสตร์ยังคงศึกษาโรคสองขั้ววินิจฉัยและเลือกการรักษากำลังได้รับการขัดเกลา เป็นกระบวนการที่ต่อเนื่อง แต่คนที่มีความหวังหลายคนจะปรับปรุงแนวทางที่จิตแพทย์ใช้เพื่อช่วยผู้ที่เกี่ยวข้องกับสภาพ
คำจาก
โรคไบโพลาร์เป็นภาวะสุขภาพจิตที่ซับซ้อนซึ่งอาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจได้ตลอดเวลา อาจใช้เวลาในการติดต่อกับคนในครอบครัวและเพื่อนของเขา ข่าวดีก็คือการรักษาสามารถใช้ได้ดังนั้นถ้าคุณมีความกังวลพูดคุยกับแพทย์ของคุณหรือขอความช่วยเหลือจากจิตแพทย์
นอกจากนี้คุณควรจำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ความอัปยศรอบโรคลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและคนจำนวนมากรวมถึงคนดังหลายคนกำลังพูดถึงเรื่องการเดินทางของตนอย่างเปิดเผย
> แหล่งที่มา:
> Mason BL, Brown ES, Croarkin PE เกณฑ์อ้างอิงทางประวัติศาสตร์ของเกณฑ์การวินิจฉัยโรคสองขั้ว พฤติกรรมศาสตร์ 2016; 6 (3): pii E14 doi: 10.3390 / bs6030014
> Fountoulakis, K. , et al. (CINP-BD-2017), ส่วนที่ 4: ความต้องการที่ไม่เป็นที่ต้องการในการรักษาโรคสองขั้วและข้อเสนอแนะสำหรับการวิจัยในอนาคต วารสารนานาชาติของ Neuropsychopharmacology 2017; 20 (2): 196-205 doi: 10.1093 / ijnp / pyw072