คุณมีความเสี่ยงหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง?
บางคนที่มี ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังมีอาการ ซึมเศร้า นอกจาก อาการ ปกติ ของภาวะซึมเศร้า เช่นอารมณ์หดหู่ความกระหายการเปลี่ยนแปลงและการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่มีความสุขก่อนหน้านี้ โรคจิตเป็นภาวะที่บุคคลเริ่มมองเห็นและได้ยินสิ่งต่างๆที่ไม่ได้อยู่ที่นั่น ( ภาพหลอน ) หรือมีประสบการณ์ผิดพลาดเกี่ยวกับความเป็นจริง ( ภาพลวงตา )
นอกจากนี้ยังอาจมีความคิดที่สับสนหรือไม่เป็นระเบียบ เมื่อโรคจิตเกิดขึ้นควบคู่ไปกับภาวะซึมเศร้าเรียกว่าภาวะซึมเศร้าโรคจิต
ใครจะเป็นโรคซึมเศร้าโรคจิต?
คาดว่าประมาณร้อยละสามถึงร้อยละ 11 ของทุกคนจะได้รับภาวะซึมเศร้ารุนแรงในช่วงชีวิตของพวกเขา ของผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าทางคลินิกอย่างรุนแรงประมาณร้อยละ 10 ถึงร้อยละ 15 จะพัฒนาภาวะซึมเศร้าโรคจิต อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์คนที่แน่นอนที่อาจจะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าโรคจิตเนื่องจากไม่เพียงพอเป็นที่รู้จักกันเกี่ยวกับสาเหตุของสภาพ นอกจากนี้คำจำกัดความและเครื่องมือวัดความหดหู่ยังมีการเปลี่ยนแปลงอยู่เสมอซึ่งหมายความว่าสถิติเหล่านี้จะขยับไปตลอดเวลา
จากสิ่งที่เรารู้ตอนนี้บางส่วนของปัจจัยที่อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าโดยทั่วไปรวมถึง:
- มีพ่อแม่หรือพี่น้องที่มีภาวะซึมเศร้า แนวโน้มในภาวะซึมเศร้าภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงโดยเฉพาะมีแนวโน้มที่จะ ทำงานในครอบครัว หากคุณมีบิดามารดาหรือพี่น้องที่มีภาวะซึมเศร้าคุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาตนเอง
- เป็นผู้หญิง ผู้หญิงมีแนวโน้มเป็นสองเท่าของผู้ชายที่มีภาวะซึมเศร้า; ประมาณสองในสามของผู้ที่พัฒนาภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง ได้แก่ สตรี
- มีช่วงวัยเด็กที่ยากลำบาก ผู้ที่ประสบกับความทุกข์ยากในฐานะเด็ก ๆ มีแนวโน้มที่จะมีภาวะซึมเศร้ามากขึ้น
เป็นที่เชื่อกันว่าอะไรที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในโรคจิต?
ทฤษฎีหนึ่งคือการรวมกันของยีนจะต้องสืบทอดเพื่อให้บุคคลพัฒนาภาวะซึมเศร้าในโรคจิต
ยีนบางตัวอาจมีความรับผิดชอบต่ออาการซึมเศร้าขณะที่คนอื่น ๆ อาจจะเป็นผู้รับผิดชอบต่ออาการทางจิตซึ่งจะทำให้แต่ละคนได้รับความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อภาวะซึมเศร้า โรคจิต หรือทั้งสองอย่าง ทฤษฎีนี้จะอธิบายได้ว่าทำไมทุกคนที่มีภาวะซึมเศร้าไม่พัฒนาโรคจิต
อีกทฤษฎีหนึ่งก็คืออาจมีความเกี่ยวข้องกับ cortisol ในระดับสูง ระดับคอร์ติซอลสูงมักพบในคนที่เป็นโรคซึมเศร้า
อาการของมันคืออะไร?
คนที่เป็นโรคจิตซึมเศร้าจะได้รับประสบการณ์จากอาการซึมเศร้ารวมถึง:
- อารมณ์หดหู่
- ลดความสนใจหรือความสุขในกิจกรรมที่เคยมีความสุข
- การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในน้ำหนักและความกระหาย
- ปัญหาการนอนหลับ
- ความเมื่อยล้าหรือการขาดพลังงาน
- ความรู้สึกไร้ค่าหรือความผิด
- ไม่สามารถมีสมาธิ
- ความคิดของความตายหรือการฆ่าตัวตาย
นอกเหนือจากอาการข้างต้นแล้วผู้ป่วยโรคซึมเศร้าจะมีอาการหลงผิดและ / หรืออาการประสาทหลอน
ภาวะซึมเศร้าโรคจิตถูกวินิจฉัยอย่างไร?
ในปัจจุบันภาวะซึมเศร้าโรคจิตไม่ถือว่าเป็นความเจ็บป่วยแยกต่างหาก แต่ก็ถือว่าเป็นชนิดย่อยของโรคซึมเศร้าที่สำคัญ เพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าโรคซึมเศร้าคนแรกต้องเป็นไปตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้ในคู่มือการ วินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต สำหรับโรคซึมเศร้าที่สำคัญ
นอกจากนี้บุคคลต้องมีอาการของโรคจิตเช่นภาพหลอนและภาพลวงตา
การประเมินโดยแพทย์อาจรวมถึงการทดสอบเพื่อขจัดสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการทางจิตของผู้ป่วยเช่นยาเสพติด
มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
ภาวะซึมเศร้าโรคจิตมักจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยใช้ ยาต้านอาการซึมเศร้าและยาลดความอ้วน เมื่ออาการซึมเศร้ามีความรุนแรง การรักษาด้วย electroconvulveive อาจถูกนำมาใช้เพื่อนำมาบรรเทาได้อย่างรวดเร็ว การรักษาอย่างต่อเนื่องจะรวมถึงยาเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของอาการ
แหล่งที่มา:
สมาคมจิตเวชอเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ 5 วอชิงตันดีซี: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน, 2537
Jacobson, James L. , และ Alan M. Jacobson. ความลับทางจิตเวช 2nd Ed Philadelphia: Hanley & Belfus, Inc. , 2001
Parker, George F. "DSM-5 และ Psychotic and Mood Disorders" วารสารของสถาบันจิตเวชอเมริกันและกฎหมาย 42 (2014): 182-90
สเติร์น, Theodore A. et. อัล สหพันธ์ โรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์จิตเวชคลินิกที่ครอบคลุม ฉบับที่ 1 Philadelphia, Mosby, Inc, 2008