ภาวะซึมเศร้าสามารถกลายเป็นโรคสองขั้ว? ไม่ซึมเศร้าไม่สามารถเปลี่ยนเป็น โรคสองขั้ว ได้ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าอาการของคุณอาจถูก misdiagnosed เป็นภาวะซึมเศร้าและภายหลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค bipolar อย่างถูกต้อง ในความเป็นจริงตามการศึกษาในปี 2010 โดยดร. ชาร์ลส์โบว์จากศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพแห่งมหาวิทยาลัยเท็กซัสในซานอันโตนิโอประมาณหนึ่งในสามของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าในขั้นต้นนั้นอาจเป็นโรคที่เกิดจากโรคสองขั้ว
ทำไมคนจำนวนมากจึงไม่ได้รับการวินิจฉัย?
แต่เป็นไปได้อย่างไรที่คนจำนวนมากสามารถ misdiagnosed? มันค่อนข้างง่ายจริงๆ โรคไบโพลาร์เป็นโรคทางจิตที่ทำให้บุคคลมีประสบการณ์ในการสลับช่วงเวลาของภาวะซึมเศร้าและ ความคลุ้มคลั่ง ในช่วงเวลาแห่งความบ้าคลั่งคนอาจจะรู้สึกดีขึ้นมากรู้สึกถึงอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นและมีพลังงานสูง เมื่อเทียบกับภาวะซึมเศร้าต่ำ อาการ เหล่านี้อาจไม่รู้สึกเหมือนมีปัญหาดังนั้นผู้ป่วยจะไม่รายงานแพทย์ของตน
นอกจากนี้อาจเป็นได้ว่าตอนที่กำลังงุ่มง่ามเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวโดยมีช่องว่างตราบเท่าที่หลายปีเกิดขึ้นระหว่างพวกเขาหรืออาจมีอาการอ่อนมากเมื่อเกิดขึ้น อาจเป็นได้ก็ต่อเมื่ออารมณ์แปรปรวนเหล่านี้กลายเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยจนท้ายที่สุดเขาก็ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาความเจ็บป่วยของเขาอย่างเหมาะสม ดร. โบว์ยังตั้งข้อสังเกตเพิ่มเติมว่าอาจเป็นเรื่องยากแม้กระทั่งสำหรับนัก จิตแพทย์ ผู้มีประสบการณ์ในการวินิจฉัยบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการชิงช้าอารมณ์ไม่บ่อยหรือรุนแรงน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับช่วงภาวะซึมเศร้า
ปัจจัยหนึ่งที่ซับซ้อนในการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ที่ถูกต้องคือความจริงที่ว่าอาการทางจิตเวชบางอย่างที่มีอาการทับซ้อนกัน ตัวอย่างเช่นอาการบางอย่างเช่นปัญหาเกี่ยวกับความเข้มข้นและการ นอนหลับ อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในภาวะซึมเศร้าและโรคสองขั้ว ถ้าแพทย์ไม่เจาะลึกเข้าไปในประวัติศาสตร์ของผู้ป่วยเธออาจได้รับความรู้สึกผิดพลาดว่าผู้ป่วยกำลังทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้ามากกว่าโรคสองขั้ว
ผู้ป่วยอาจมีปัญหาเรื่องการเสพสารเสพติด ในกรณีเหล่านี้อาการอาจถูกตำหนิกับผลของยาที่ถูกทารุณกรรมและหรือแอลกอฮอล์มากกว่าความเจ็บป่วยทางจิตที่อยู่ภายใต้
น่าเสียดายที่ ยาซึมเศร้า ซึ่งเป็นทางเลือกในการรักษาภาวะซึมเศร้าอาจไม่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยโรคไบโพลาร์บางราย ตามที่ดร. โดนัลด์ฮิลทีผู้ประพันธ์การทบทวนความผิดปกติสองขั้วในผู้ใหญ่เมื่อปี 2549 เมื่อบุคคลเหล่านี้ใช้ยาลดความอ้วนอารมณ์ของพวกเขาอาจกลายเป็นเรื่องไม่มั่นคงกับพวกเขาที่มีอาการอารมณ์แปรปรวนมากขึ้นและความรู้สึกคลางแคลงแย่ลง ผู้ป่วยเหล่านี้ควรอยู่ใน ยารักษาอารมณ์เสถียรภาพ ตาม Hilty
วิธีการลดความเสี่ยงในการวินิจฉัย
- การใช้ประวัติอย่างรอบคอบ เนื่องจากการพึ่งพารายงานของผู้ป่วยเองอาจเป็นปัญหาได้การได้รับรายงานจากเพื่อนและครอบครัวที่อาจสังเกตผู้ป่วยเป็นเรื่องที่เป็นประโยชน์ พวกเขาอาจสังเกตเห็นอารมณ์หรือพฤติกรรมที่ผิดปกติซึ่งผู้ป่วยเองหากไม่ทราบ นอกจากนี้ยังอาจเป็นประโยชน์สำหรับแพทย์เพื่อให้เป็นประเด็นพิเศษที่จะถามเกี่ยวกับอาการที่เกี่ยวข้องกับความบ้าคลั่งเช่นอารมณ์ที่ยกขึ้นหงุดหงิดหรือพฤติกรรมที่ประมาท
- เครื่องมือการวินิจฉัย เช่นเครื่องมือวัดความผิดปกติของอารมณ์เครื่องชั่งวินิจฉัยสเปกตรัมไบโพลาร์และเครื่องชั่งน้ำหนักเกี่ยวกับบุคลิกภาพแบบ Hypomanic สามารถเป็นประโยชน์ในการตรวจคัดกรองโรคสองขั้วเนื่องจากมุ่งเน้นคำถามเกี่ยวกับอาการบ้าคลั่งและอาการ hypomania และสามารถเปิดช่องทางเพื่อสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ อาจเพิ่มโอกาสที่จะมาถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
- การติดตามอย่างรอบคอบ ของผู้ป่วยด้วยการทำแผนภูมิอารมณ์อาจเป็นประโยชน์ในการตรวจหาภาวะ hypomania และการแปรปรวนของอารมณ์ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้แพทย์ระบุอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ ต่อยาซึมเศร้าซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคสองขั้ว
แม้จะมีความพยายามที่ดีที่สุดของแพทย์ แต่จะทำผิดพลาด สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ในฐานะผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องแม่นยำและมีรายละเอียดมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการรายงานอาการของคุณ และถ้าคุณรู้สึกว่าคุณอาจได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดคุณควรเปิดการสนทนากับแพทย์ของคุณและแสดงความกังวลของคุณ
เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับความเป็นอยู่ที่คุณได้รับการรักษาที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพ
แหล่งที่มา:
Hilty, Donald M et. อัล "การทบทวนความผิดปกติของสองขั้วในผู้ใหญ่" จิตเวช 3.9 (2549): 43-55
Perlis, Roy H. "การวินิจฉัยโรค Bipolar Disorder ผิดพลาด" วารสารอเมริกันที่มีการจัดการ 11 (2005): S271-S274
Singh, Tanvir และ Mohammad Rajput "ความผิดปกติของโรคสองขั้วไม่ถูกต้อง" จิตเวช 3.10 (2549): 57-63