คำว่า "d ysthymia" มาจากภาษากรีกแปลว่า "ป่วย" หรือ "ไม่ดี" และ thymia หมายถึง "ความคิด" หรือ "อารมณ์" คำ dysthymia และ dysthymic disorder หมายถึงภาวะซึมเศร้าที่อ่อนและ เรื้อรัง
ภายใต้คู่มือใหม่ล่าสุดของคู่มือการ วินิจฉัยและข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-5) สภาวะนี้ตกอยู่ภายใต้ร่มรื่นของ โรคซึมเศร้า ซึ่งรวมถึงอาการซึมเศร้าเรื้อรังที่มีคลื่นความถี่ตั้งแต่ รุนแรงถึงรุนแรง
การเปลี่ยนแปลงการวินิจฉัยเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อสะท้อนให้เห็นความจริงที่ว่าไม่มีความแตกต่างทางวิทยาศาสตร์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างโรคซึมเศร้าที่สำคัญเรื้อรังและสิ่งที่เป็นที่รู้จักกันก่อนหน้านี้ใน DSM-IV เป็น ความผิดปกติของ dysthymic
ส่วนที่เหลือของบทความนี้จะจัดการกับ dysthymia ตามที่ได้รับการวินิจฉัยภายใต้ DSM-IV
อาการ
อาการของ dysthymia ที่ระบุไว้ใน DSM-IV มีความคล้ายคลึงกับ ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ แต่ไม่รุนแรง อาการเหล่านี้รวมถึง:
- กระหายไม่ดีหรือกินมากเกินไป
- ปัญหาการนอนหลับ
- ความเมื่อยล้า
- ต่ำความนับถือตนเอง
- ความยากลำบากในการมุ่งเน้นหรือตัดสินใจ
- ความรู้สึกของความสิ้นหวัง
การวินิจฉัยโรค
มีและยังไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับการวินิจฉัย dysthymia หรือรูปแบบอื่น ๆ ของภาวะซึมเศร้า การวินิจฉัยโรค dysthymic ภายใต้ DSM-IV ต้องทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหลังจากตรวจสอบอาการของผู้ป่วยและประวัติทางการแพทย์ เพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค dysthymic ผู้ป่วยต้องเป็นไปตามเกณฑ์ที่ระบุไว้ในคู่มือจนถึงอาการ
นอกจากนี้อาการของแต่ละบุคคลยังไม่สามารถอธิบายได้ดีขึ้นเนื่องจากการเสพยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ภาวะทางการแพทย์หรือความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ นอกจากนี้จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้าบ่อยกว่าไม่อย่างน้อยสองปีก่อน สำหรับเด็กข้อกำหนดนี้ลดลงเหลือหนึ่งปี
การรักษา
ในขณะที่ใช้ DSM-IV การ รักษาภาวะซึมเศร้า คล้ายคลึงกับภาวะซึมเศร้าที่กำลังได้รับการรักษาอยู่ในขณะนี้ ได้แก่ จิตบำบัดและยา โดยทั่วไปการรวมกันของทั้งสองแบบนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุด สาหร่ายเซนต์จอห์นซึ่งได้รับรายงานว่าเป็นประโยชน์ในกรณีที่ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลางอาจได้รับการเสนอเป็นวิธีการรักษาด้วยตนเอง
Dysthymia รู้สึกอย่างไร?
คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเอดส์มีความสามารถในการทำงานในชีวิตประจำวันของเขา แต่ไม่เคยรู้สึกถูกต้อง เขาจะได้รายงานความรู้สึกเหมือนว่าเขาหดหู่ตลอดชีวิตของเขาหรือบอกว่าเขารู้สึกเหมือนว่าเขาแทบจะไม่สามารถจัดการหัวของเขาเหนือน้ำได้
ภาวะซึมเศร้าสองครั้งคืออะไร?
คนที่มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยที่พบเกณฑ์การวินิจฉัยโรค dysthymic อาจในบางจุดมีประสบการณ์ยังมี อาการซึมเศร้าที่สำคัญ เมื่ออาการซึมเศร้าที่สำคัญสิ้นสุดลงอย่างไรก็ตามเขาจะกลับไปสู่ภาวะซึมเศร้าระดับต่ำและเรื้อรังในอดีต เมื่อเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญถูกทับบน dysthymia มันถูกเรียกว่า ภาวะซึมเศร้าสองครั้ง
แหล่งที่มา:
> สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต 4th ed. วอชิงตันดีซี: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน, 2537
Boehnlein, B. และ LD Oakley "ผลกระทบของตนเองสาโทเซนต์จอห์นสาหร่ายสำหรับการจัดการอาการซึมเศร้า." J Am Acad Nurse Pract 14.10 (2002): 443-8.
"จุดเด่นของการเปลี่ยนแปลงจาก DSM-IV-TR to DSM-5" สมาคมจิตเวชอเมริกัน สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน เผยแพร่: 2013
Robertson's Words for Modern Age: พจนานุกรมคำศัพท์ภาษาละตินและกรีกที่ใช้ในคำศัพท์ภาษาอังกฤษสมัยใหม่ รายได้ 2 กันยายน 2549 http://wordinfo.info/ (6 กันยายน 2549)