มากกว่าภาวะซึมเศร้า Manic
ไปเป็นวันที่คำว่า "manic depression" อาจใช้กับความผิดปกติของอารมณ์ที่คล้ายคลึงกันและไม่เหมือนกัน วันนี้เราจะดูลักษณะและความจำเพาะของช่วงของอาการเจ็บป่วยและอารมณ์ที่ประกอบด้วยสเปกตรัมของโรคสองขั้ว
ซึ่งรวมถึงสามรูปแบบหลักของโรคสองขั้วและรูปแบบต่างๆในอารมณ์ที่ช่วยให้รายละเอียดทั้งความรุนแรงและการรักษาโรค
ในขณะที่รูปแบบของการขี่จักรยานอารมณ์อาจแตกต่างกันได้เช่นเดียวกับประเภทอาการที่คนอาจพบความหมายของแต่ละคนสามารถให้หลักเกณฑ์ที่ชัดเจนมากขึ้นเมื่อทำการวินิจฉัยโรคสองขั้ว
รูปแบบของโรคสองขั้ว
ความผิดปกติของขั้วได้รับการจัดจำแนกตามความรุนแรงและการเกิดอาการคลั่งไคล้และ / หรืออาการซึมเศร้า ในหลายกรณีการวินิจฉัยอาจต้องให้แพทย์แยกสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดที่เป็นไปได้ของอาการเช่นโรคจิตเภทการใช้ยาหรือโรคทางระบบประสาท สามรูปแบบที่สำคัญของโรคสองขั้วคือ:
- โรคไบโพลาร์ I เป็นรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดของสเปกตรัมของโรค มีสัดส่วนใหญ่ของความพิการในสหรัฐอเมริกาและปัจจุบันเป็นสาเหตุอันดับที่ 6 ของความพิการทั่วโลก Bipolar I เป็นลักษณะของการเกิดเหตุการณ์ manic อย่างน้อยหนึ่งครั้งซึ่งมักเกี่ยวข้องกับอาการซึมเศร้าอย่างน้อยหนึ่งตอน หนึ่งตอนของความบ้าคลั่งโดยปราศจากภาวะซึมเศร้าอาจเพียงพอที่จะทำให้การวินิจฉัยตราบเท่าที่ไม่มีสาเหตุอื่น ๆ สำหรับอาการ โรคจิต หมายถึงการแบ่งจากความเป็นจริงบางครั้งอาจเกิดขึ้นในบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัย
- โรคไบโพลาร์ II เป็น โรคที่ มีความรุนแรงน้อยกว่า แต่ไม่น้อยกว่า ภาวะสองขั้วเป็นลักษณะอย่างน้อยหนึ่งตอนที่มีภาวะซึมเศร้าที่สำคัญและอย่างน้อยหนึ่งตอนของ hypomania (เป็นโรคที่เกิดจากความเครียดน้อย) เพื่อให้บรรลุเกณฑ์การวินิจฉัยกรณี hypomanic จะต้องมีอายุอย่างน้อยสี่วัน ไม่เหมือนขั้วสองผมยุ่งเหยิงสองขั้วไม่เกี่ยวข้องกับโรคจิต
- ความผิดปกติของ cyclothymic หรือ cyclothymia ยังเป็นที่ทราบกันดีว่า cyclothymia ถือว่าเป็นรูปแบบที่รุนแรงของโรค แต่สามารถมีผลกระทบอย่างมากต่อผู้ที่ประสบปัญหาดังกล่าว คนที่มีอาการ cyclothymia จะมีอาการ hypomanic เช่นเดียวกับคนที่เป็นโรค bipolar II แต่ภาวะซึมเศร้าจะไม่รุนแรงพอที่จะกลายเป็นเหตุการณ์ที่เกิดภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขที่เรียกว่า โรคสองขั้ว ไม่ได้กำหนดไว้เป็นอย่างอื่น (NOS) ซึ่งอาจแนะนำว่าบุคคลนั้นกำลังเดินทางไปสู่โรคสองขั้ว เป็นที่นิยมมากที่สุดเมื่อมีคนประสบภาวะซึมเศร้าและภาวะ hypomania อย่างรวดเร็วภายในไม่กี่วัน
ตอนอารมณ์ของความผิดปกติของสองขั้ว
อารมณ์ความรู้สึกที่กำหนดสามอย่างของความผิดปกติของสองขั้วคือความบ้าคลั่งภาวะ hypomania และภาวะซึมเศร้า ช่วงเวลาของอารมณ์เหล่านี้จะอธิบายว่าเป็นตอน ตอนผสมคืออาการที่เกิดจากความบ้าคลั่งและภาวะซึมเศร้าซึ่งมักเกิดขึ้นในทางตรงกันข้าม
- Mania เป็นภาวะที่ร้ายแรงซึ่งอารมณ์จะเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ ในบางกรณีอาจมีบุคคลบางคนกำลังประสบกับความคิดสร้างสรรค์และความเอื้ออาทร ที่คนอื่น ๆ อารมณ์จะโดดเด่นด้วยความโอ้อวดความเสี่ยงการทำลายพฤติกรรมและแม้แต่ตอนของโรคจิต รัฐที่ยกระดับนี้อาจมาพร้อมกับการกล่าวสุนทรพจน์อย่างรวดเร็วเที่ยวบินของความคิดและระยะเวลาของการนอนหลับน้อย
- Hypomanja ในขณะที่ไม่รุนแรงเช่นความบ้าคลั่งมักจะเป็นเพียงแค่ก่อกวน Hypomania แตกต่างจากความบ้าคลั่งตราบเท่าที่บุคคลไม่มีประสบการณ์หรือความพิการทางจิต คนในรัฐ hypomanic มักจะมีความต้องการลดลงสำหรับการนอนหลับจะออกมากและมีพลังมักจะพูดมากและสามารถช่วงเวลาของความหงุดหงิดหรือการรุกราน
- ภาวะซึมเศร้าหลัก ในโรคสองขั้วไม่แตกต่างจากอาการซึมเศร้าที่สำคัญใด ๆ อาการอาจรุนแรงและมีอายุการใช้งานอย่างน้อยสองสัปดาห์ ภาวะซึมเศร้าเป็นลักษณะต่ำความนับถือตนเองการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่ชอบปกติพลังงานต่ำและความเจ็บปวดทางอารมณ์โดยไม่มีสาเหตุชัดเจน โรคจิตรวมทั้งภาพลวงตาและภาพหลอนอาจมีประสบการณ์เช่นเดียวกับความคิดในการฆ่าตัวตาย (ideation ฆ่าตัวตาย)
- ตอนที่ผสมหรือที่เรียกว่าสถานะอารมณ์ผสมผสานสามารถเป็นหลัก manic / hypomanic หรือ depressed หลัก แต่ในแต่ละกรณีเกี่ยวข้องกับอาการของอารมณ์ตรงกันข้าม คนอาจยกตัวอย่างเช่นการมีเพศสัมพันธ์ประสาทอาจบดบังความมืดความคิดที่มีหน้ามาก ด้านพลิกคนอาจมีทุกลักษณะของภาวะซึมเศร้า แต่แสดงให้เห็นถึงความ รักร่วมเพศที่ เกี่ยวข้องกับความบ้าคลั่ง
> ที่มา:
> สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) อาร์ลิงตัน, เวอร์มอนต์: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน; DOI: 10.1176 / appi.books.9780890425596.744053