ยาจิตเวชอาจช่วยปรับปรุงการคิดและลดความโกรธใน BPD
จิตแพทย์ของคุณอาจสั่ง ยาจิตเวช สำหรับ อาการผิดปกติ ของ บุคลิกภาพชายแดน (BPD) อย่างน้อยหนึ่งอาการ
ทำไมต้องเป็นยารักษาโรคจิตสำหรับความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน?
คำว่า "เส้นเขตแดน" เป็นคำประกาศเกียรติคุณเพราะจิตแพทย์ช่วงต้นเชื่อว่าอาการของ BPD "อยู่บริเวณชายแดน" ระหว่างโรคประสาทและ โรคจิต ด้วยเหตุนี้ยาบางตัวที่ได้รับการทดสอบ BPD เป็นยาจิตเวช
ถึงแม้ว่าตอนนี้เราทราบแล้วว่า BPD ไม่ได้ใช้คุณลักษณะร่วมกับโรคจิต (psychosis disorder) การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายาต้านโรคจิตอาจมีประสิทธิภาพในการลด อาการ บางอย่าง ของ BPD โดยเฉพาะอย่างยิ่งความโกรธและความเป็นศัตรูการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ที่รุนแรง, และอาการทางความคิดเช่นความคิดหวาดระแวง ที่ถูกกล่าวว่าการวิจัยแสดงให้เห็นว่ายารักษาโรคจิตไม่ได้มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงความวิตกกังวลอารมณ์ซึมเศร้าและ impulsivity ใน BPD
นอกจากนี้ในขณะที่การใช้ยารักษาโรคจิบเล็บในระยะสั้นอาจมีผลต่อ BPD ประโยชน์ของการใช้ยารักษาโรคจิตในระยะยาวและระยะยาวเป็นที่ถกเถียงกันอยู่
ประเภทของยารักษาโรคจิต
มีสองประเภทหลักของยารักษาโรคจิต: ปกติและผิดปรกติ
ยารักษาโรคจิตแบบปกติ ยารักษาโรคจองแบบปกติคือยารักษาโรคจิตที่เก่ากว่าซึ่งเรียกกันว่ายารักษาโรคจิตวัยแรก ๆ พวกเขาใช้น้อยกว่าเนื่องจากมีศักยภาพสำหรับผลข้างเคียงร้ายแรงเช่นความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
ยารักษาโรคจิตบางแบบคือ:
- Haldol (haloperidol)
- Navane (thiothixene)
- Stelazine (trifluoperazine)
ยาจิตเวชผิดปรกติ ยารักษาโรคจิตผิดปกติเป็นยารักษาโรคจืดรุ่นใหม่กว่าและก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่า หกยาจิตเวชผิดปรกติคือ
- Zyprexa (Olanzapine)
- Clozaril (clozapine)
- Seroquel (quetiapine)
- ระงับ (aripiprazole)
- Geodon (ziprasidone)
- Risperdal (risperidone)
ผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิต
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยารักษาโรคจิตในระยะยาวนั้นเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้จากใบหน้าริมฝีปากลิ้นแขนขาและนิ้วมือ มันไม่สามารถย้อนกลับได้และความเสี่ยงในการพัฒนายานั้นสูงกว่ายารักษาโรคจิตแบบทั่วไปมากกว่ายารักษาโรคจิตแบบผิดปกติ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ เรียกว่า อาการ extrapyramidal เช่น akathisia ความรู้สึกรุนแรงของความร้อนรนและความวุ่นวาย อาการ extrapyramidal นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยกว่าโดยทั่วไปมากกว่ายารักษาโรคจิตผิดปรกติ โรคมะเร็งระบบประสาทเป็นภาวะ ที่หายาก แต่รุนแรงมากที่เกี่ยวข้องกับยารักษาโรคจิตที่เกี่ยวข้องกับไข้สูง, เพ้อและความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ
ในขณะที่ยารักษาโรคจิตผิดปรกติมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการ discardia และอาการ extrapyramidal น้อยกว่าพวกเขามีส่วนเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่นการเพิ่มน้ำหนักโรคเบาหวานที่เริ่มมีอาการตัวใหม่คอเลสเตอรอลความผิดปกติทางเพศและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ นอกจากนี้ยาจิตเวชบางตัวยังมีผลข้างเคียงที่ไม่เหมือนกัน ตัวอย่างเช่นผลข้างเคียงที่หายาก แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตของ clozapine ยา antipsychotic ผิดปกติคือ agranulocytosis การลดลงของเม็ดเลือดขาว
จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการนับเม็ดเลือดเป็นประจำเมื่อใช้สารเคมีชนิดนี้
ดังที่แสดงให้เห็นว่ามีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับยารักษาโรคจิตและมีความแตกต่างกันไปตามประเภทของยา antipsychotic เช่นเดียวกับยาแต่ละชนิด หากแพทย์กำหนดให้มียารักษาโรคจิตให้ตรวจดูผลข้างเคียงกับแพทย์ของคุณและใช้ยาตามที่กำหนด
Bottom Line
การรักษา BPD ต้องใช้วิธีการแบบเป็นรายบุคคลซึ่งหมายความว่าอะไรที่เหมาะกับคุณมีแนวโน้มแตกต่างจากสิ่งที่เหมาะกับคนอื่น จะต้องใช้เวลากับคุณและแพทย์ในการวางแผนเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดูแล BPD ของคุณและแผนนี้อาจรวมถึงยาและ จิตบำบัด
ข่าวดีก็คือมี ตัวเลือกการรักษาที่ ยอดเยี่ยมที่สามารถช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและมีสุขภาพที่ดี
แหล่งที่มา:
Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. คู่มือการใช้ยาจิตเวช , กลยุทธ์การเผยแพร่ทางคลินิกในปัจจุบัน, 2008
สมาคมจิตเวชอเมริกัน (ตุลาคม 2544) แนวทางปฏิบัติในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน " American Journal of Psychiatry , 158: 1-52
Ingenhoven, TJ และ Duivenvoorden, HJ (2011) ประสิทธิผลที่แตกต่างของยารักษาโรคจองในความผิดปกติของบุคลิกภาพในแนวชายแดน: การวิเคราะห์เมตาดาต้าของการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่ควบคุมด้วยยาที่ได้รับยาหลอกบนโดเมนผลลัพธ์ตามอาการ วารสาร Psychopharmacology คลินิก 31 (4): 489-96
Stoffers, J. , Völlm, BA, Rücker, G. , Timmer, A. , Huband, N. , และ Lieb, K. (2010) การแทรกแซงทางเภสัชวิทยาสำหรับความผิดปกติทางชายแดน ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane, 16 มิ.ย. (6): CD005653
Triebwasser, J และ Siever, LJ (2007) "การบำบัดด้วยยาจากความผิดปกติของบุคลิกภาพ" วารสารสุขภาพจิต, 16: 5-50 กุมภาพันธ์ 2550