อาการลำไส้แปรปรวนและโรคตื่นตระหนก

ความเชื่อมโยงระหว่างโรคตื่นตระหนกความวิตกกังวลและ IBS

อาการลำไส้แปรปรวนหรือ IBS เป็นประเภทของระบบทางเดินอาหารที่ทำลายลำไส้ใหญ่และทำให้เกิดปัญหาในระบบทางเดินอาหาร IBS คาดว่าจะมีผลกระทบใกล้เคียงกับผู้ใหญ่ 20% ในสหรัฐอเมริกา อาการของ IBS อาจแตกต่างกันไปสำหรับคนที่แตกต่างกัน บางส่วนของอาการที่พบบ่อยที่สุดของ IBS รวมถึง:

แม้ว่า IBS ไม่ใช่ความเจ็บป่วยที่คุกคามถึงชีวิต แต่ก็มักจะพัฒนาเป็นภาวะเรื้อรังที่สามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตของเราได้อย่างมาก

ความผิดปกติของ IBS และ Panic Disorder

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอัตรา IBS มีสูงในหมู่คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรควิตกกังวลและ / หรือความผิดปกติทางอารมณ์ ความถี่ของอาการ IBS พบว่ามีสูงมากสำหรับคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะตื่นตระหนก เหมือนโรคตื่นตระหนก IBS ทำให้เกิดอาการวิตกหลายอย่างที่น่าอับอายและยากที่จะจัดการ

การโจมตีแบบตื่นตระหนกที่ เกิดขึ้นประจำและมักไม่คาดคิดเป็นอาการหลักของโรคตื่นตระหนก คล้ายกับ IBS การโจมตีด้วยความสยดสยองโดดเด่นด้วยความรู้สึกทางกายภาพที่อึดอัด บางส่วนของอาการที่พบมากที่สุดของการโจมตีเสียขวัญรวมถึงการทำงานหนัก, การสั่น, เจ็บหน้าอก , อัตราการเต้นหัวใจเร่งด่วนและหายใจถี่

เงื่อนไขทั้งสองมีหลายอาการเช่นอาการ วิตกกังวล และพฤติกรรมหลีกเลี่ยง อาการของโรค IBS และความตื่นตระหนกอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายน่าอับอายและยากที่จะจัดการ

ปัจจุบันยังไม่ชัดเจนว่าทำไมร้อยละที่สำคัญของผู้ป่วยที่ตื่นตระหนกจึงต้องต่อสู้กับอาการของ IBS

มีการตั้งสมมุติฐานว่าทั้งสองเงื่อนไขถูกเรียกใช้โดยการ ต่อสู้หรือการตอบสนองต่อความเครียดบนเครื่องบิน การตอบสนองต่อการต่อสู้หรือการบินจะได้รับแจ้งจาก ระบบประสาทที่ ทำให้เกิดความ รู้สึกเห็นอกเห็นใจ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกายเพื่อเตรียมพร้อมที่จะสู้รบหรือหลบหนีจากภัยคุกคามที่รับรู้ ปฏิกิริยาทางกายภาพที่พบบ่อย ได้แก่ การขับเหงื่อการเต้นของหัวใจอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและการชะลอตัวของระบบทางเดินอาหาร ผู้ที่มีภาวะตื่นตระหนกและ IBS อาจมีการต่อสู้ที่โอ้อวดหรือตอบสนองต่อเที่ยวบินทำให้เกิดปฏิกิริยาทางร่างกายที่แข็งแกร่งแม้ว่าจะไม่มีอันตราย

อุบัติการณ์ของ IBS จะสูงขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะตื่นตระหนกด้วย agoraphobia คนที่เป็นโรค agophobia แสดงพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงมากมายซึ่งทำให้พวกเขาหลีกเลี่ยงสถานที่และสถานการณ์ที่พวกเขากลัวจะทำให้เกิดการโจมตีที่น่าสยดสยอง มีการสันนิษฐานว่าอัตราการเกิด IBS ที่สูงขึ้นสำหรับผู้ประสบภัยในกลุ่มอาการคลื่นไส้อาเจียนมีสาเหตุมาจากพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงการทับซ้อนกันเช่นการต้องไปหาห้องน้ำความลำบากที่เกี่ยวข้องกับอาการของ IBS และต้องจัดการกับอาการทางเดินอาหารที่ยากลำบาก

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่าอาหารบางชนิดสารอาหารและทางเลือกในการดำเนินชีวิตก่อให้เกิดโรคตื่นตระหนกและอาการ IBS ภาวะ โภชนาการที่ พบบ่อยสำหรับทั้งสองเงื่อนไข ได้แก่ คาเฟอีนแอลกอฮอล์และน้ำตาล

อาการ IBS และอาการตื่นตระหนกอาจเลวลงเนื่องจากความเครียดเรื้อรังและความคิดเชิงลบที่เป็นนิสัย

ตัวเลือกการรักษาสำหรับทั้งสองเงื่อนไข

เหมือนโรคตื่นตระหนกขณะนี้ยังไม่มีวิธีแก้ IBS อย่างไรก็ตามโรคตื่นตระหนกและ IBS เป็นเงื่อนไขที่สามารถรักษาได้ หลาย ตัวเลือกการรักษา ทั่วไป สำหรับโรคตื่นตระหนก ได้รับการแสดงให้เห็นได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพการรักษา IBS ตัวอย่างเช่นบางตัวเลือก serotonin reuptake inhibitors ( SSRIs ) ที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับความผิดปกติของความตื่นตระหนกนอกจากนี้ยังพบว่ามีการลดอาการ IBS ในทางกลับกันบางส่วนของยาสำหรับโรคตื่นตระหนกสามารถเลวลงอาการ IBS ดังนั้นสิ่งสำคัญคือคุณจะหารือเกี่ยวกับอาการและตัวเลือกการรักษาของคุณกับแพทย์ของคุณ

จิตบำบัดยังเป็นตัวเลือกในการรักษาโดยทั่วไปที่สามารถช่วยให้เกิดโรคตื่นตระหนกและ IBS จิตบำบัดสามารถช่วยเทคนิคการจัดการความเครียดได้เนื่องจากระดับความเครียดสูงมักทำให้ทั้งสองเงื่อนไขรุนแรงขึ้น การบำบัดรักษาจะช่วยให้คุณจัดการกับความรู้สึกทางร่างกายและอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติได้ นอกจากนี้จิตบำบัดสามารถช่วยในการลดอาการของโรคร่วมที่เกิดขึ้นได้เช่นภาวะซึมเศร้า

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจทางพฤติกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจเป็นประเภทของจิตบำบัดที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่กำลังดิ้นรนกับโรค IBS และความตื่นตระหนก CBT มักครอบคลุมการศึกษากิจกรรมการ ลดความรู้สึกการ บ้านการมอบหมายและเทคนิคการผ่อนคลายเพื่อช่วยในการจัดการกับเงื่อนไขของคุณ เทคนิค CBT สามารถช่วยลดอาการของโรคตื่นตระหนกและปัญหาทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับ IBS

อาการของ IBS สามารถส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคน ๆ หนึ่งได้ การมี IBS และความสับสนวุ่นวายอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะจัดการกับ อย่างไรก็ตามโดยการช่วยมืออาชีพและการจัดการความเครียดของคุณคุณสามารถเรียนรู้ได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อรับมือกับทั้งสองเงื่อนไขเหล่านี้

แหล่งที่มา:

สมาคมจิตเวชอเมริกัน "คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต, ฉบับที่ 4, การแก้ไขข้อความ" 2000 Washington, DC: ผู้แต่ง

Gros, DF, แอนโทนี, MM, McCabe, RE, Lydiard, RB "การศึกษาเบื้องต้นของผลของการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาเพื่อความผิดปรกติเกี่ยวกับความเครียดในระบบทางเดินอาหารในผู้ป่วยที่มีความตื่นตระหนกและภาวะซึมเศร้า Comorbid Panel", 2011, 28 , 1027-1033

Gros, DF, Antony, MM, McCabe, RE และ Swinson RP "ความถี่และความรุนแรงของอาการของโรคลำไส้แปรปรวนข้ามความผิดปกติของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า" วารสารความผิดปกติของความวิตกกังวล, 2009, 23, 290-296

Sugaya, N. , Kaiya, H. Kumano, H. และ Nomura, S. "ความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มอาการของโรคลำไส้แปรปรวนและความรุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้องกับความตื่นตระหนก" วารสาร Scandinavian Journal of Gastroenterology, 2008, 43, 675-681