วินิจฉัย ADHD
การตรวจพบว่ามีความผิดปกติของความสนใจ / ขาดการรบกวน (ADHD) ไม่สามารถระบุได้ด้วยการทดสอบทางกายภาพเช่นการตรวจเลือดหรือการเอ็กซเรย์ แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพใช้กระบวนการประเมินเพื่อวินิจฉัยผู้ป่วยสมาธิสั้น ในระหว่างการประเมินแพทย์ผู้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับตัวคุณหรือบุตรหลานของคุณเพื่อตรวจสอบว่าเป็นไปตามเกณฑ์สำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นหรือไม่ เกณฑ์มาจากคู่มือการวินิจฉัยและข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM) ซึ่งเป็นคู่มือการวินิจฉัยโรคอย่างเป็นทางการที่ใช้ในประเทศสหรัฐอเมริกา
เกิดอะไรขึ้นในระหว่างการประเมินผลผู้ป่วยสมาธิสั้น
ขั้นตอนการประเมินมีรายละเอียดและอาจใช้เวลาแม้แต่หมอบำบัดที่มีประสบการณ์หลายชั่วโมง เวลานี้มักจะแพร่กระจายผ่านการนัดหมายหลายครั้ง ช่วยให้คุณมีจิตใจที่สดใหม่สำหรับการนัดหมายแต่ละครั้ง
ส่วนใหญ่ของการประเมินผลคือการสัมภาษณ์ในเชิงลึกกับผู้ป่วย ที่นี่แพทย์จะหาปัญหาที่คุณกำลังเผชิญอยู่ แพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณรวมถึงด้านร่างกายและจิตใจ
ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวก็มีความเกี่ยวข้องเช่นเดียวกับข้อมูลเกี่ยวกับการคลอดและปัญหาใด ๆ ที่มารดาของคุณอาจมีระหว่างตั้งครรภ์ ประวัติการพัฒนาการเช่นอายุเมื่อคุณเริ่มเดินและพูดคุยและเรียนรู้ที่จะอ่านก็จะได้รับการจัดทำเป็นเอกสาร หากเด็กกำลังได้รับการประเมินผู้ปกครองมักจะสามารถตอบคำถามเหล่านี้ได้ ในฐานะที่เป็นผู้ใหญ่คุณอาจได้รับข้อมูลนี้จากพ่อแม่หรือประวัติของคุณ
การตรวจคัดกรองบางอย่างอาจจำเป็นเพื่อขจัดความผิดปกติทางกายภาพเช่นโรคไทรอยด์โรคไตหรือโรคตับหรือโรคลมชัก อาจมีการร้องขอการทดสอบสายตาและการได้ยินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัญหาในการอ่าน
อาจจำเป็นต้องมีการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมสำหรับเงื่อนไขที่คุณ / บุตรหลานของคุณอาจมีนอกเหนือจากอาการสมาธิสั้น ตัวอย่างของเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ ความบกพร่องทางการเรียนรู้ความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าความผิดปกติของอารมณ์และความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม
การสัมภาษณ์ผู้ปกครองหรือคู่ค้ามักเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินเนื่องจากสามารถให้ข้อมูลและข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมได้ แบบสอบถามหรือการสัมภาษณ์กับบุคคลสำคัญอื่น ๆ เช่นครูพี่เลี้ยงเด็กหรือพี่น้องของผู้ใหญ่อาจเป็นประโยชน์ได้เช่นกัน
การตรวจสอบทางปัญญามาตรการความสนใจและความว้าวุ่นใจอย่างต่อเนื่องและการทดสอบหน่วยความจำทั้งหมดจะเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินด้วย
อะไรคือเกณฑ์การวินิจฉัย ADHD?
DSM-5 ซึ่งตีพิมพ์ในเดือนพฤษภาคม 2013 ระบุเกณฑ์ต่อไปนี้สำหรับมืออาชีพที่จะใช้เมื่อประเมินผู้ป่วยสมาธิสั้น มาตรฐานการวินิจฉัยโรคนี้มีค่ามากเพราะทุกคนได้รับการประเมินในลักษณะเดียวกันไม่ว่าพวกเขาจะอยู่ที่ใดหรือใครทำแบบประเมิน
1) การนำเสนออาการ
DSM แสดงอาการเก้าข้อสำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นที่ไม่ตั้งใจและเก้าอาการที่แสดงให้เห็นถึงการมีส่วนร่วมมากเกินไป / ห่าม (ด้านล่างเรารวมถึงการปรับตัวของแต่ละคน)
เด็ก จำเป็นต้องมีอาการหกหรือมากกว่าหนึ่งอาการจากรายการด้านล่างด้านล่างเป็นเวลาหกเดือนหรือนานกว่านั้น
ผู้ที่มีอายุ 17 ปีขึ้น ไปต้องมีอาการห้าหรือมากกว่าจากรายการข้างล่างนี้เป็นเวลาหกเดือนหรือนานกว่านั้น
ADHD ไม่ตั้งใจ
- บ่อยครั้งทำให้ความประมาทผิดพลาดในการเรียนหรือการทำงาน การใส่ใจในรายละเอียดเป็นเรื่องยาก
- มีปัญหาในการรักษาความสนใจในงานหรือกิจกรรมที่สนุกสนาน
- ดูเหมือนจะไม่ฟังเมื่อมีคนพูดโดยตรงกับพวกเขา
- การปฏิบัติตามคำแนะนำเป็นเรื่องยาก การทำงานการบ้านหรือการทำงานที่เหลือเกินตั้งแต่ต้นจนจบเป็นสิ่งที่หาได้ยากเนื่องจากการสูญเสียโฟกัสหรือการฟุ้งซ่าน
- มีปัญหาในการจัดงานและกิจกรรม
- พยายามที่จะหลีกเลี่ยงงานที่ต้องใช้ความพยายามทางจิตเป็นระยะเวลานานเช่นการทำงานในโรงเรียนหรือโครงการทำงาน
- มักสูญเสียข้าวของ
- ฟุ้งซ่านได้ง่ายมาก
- ลืมตาไปในแต่ละวัน
Hyperactive / Impulsive ADHD
- นั่งยังคงเป็นเรื่องยากมาก; มักบิดตัวและ squirms ในที่นั่งหรือแตะมือและเท้า
- บ่อยครั้งที่ลุกขึ้นยืนและเดินไปรอบ ๆ แทนที่จะนั่งค้างอยู่แม้ว่าจะคาดว่าจะมีการคาดการณ์ทางสังคม
- วิ่งหรือปีนขึ้นไปในเวลาที่ไม่เหมาะสม วัยรุ่นหรือผู้ใหญ่อาจมีร่างกายน้อยลง แต่รู้สึกไม่สบายใจภายใน
- การมีส่วนร่วมในกิจกรรมการเล่นหรือพักผ่อนหย่อนใจอย่างเงียบเชียบแทบเป็นไปไม่ได้
- มักจะอธิบายว่า 'ไป' หรือ 'ขับเคลื่อนด้วยมอเตอร์' เสมอ
- พูดมากเกินไป
- จะตอบคำถามก่อนที่ลำโพงจะถามคำถามเสร็จสิ้น
- มีปัญหารอการเปิดของพวกเขา
- บ่อยครั้งที่ขัดจังหวะผู้ที่กำลังพูดหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรม
2) อาการของโรคสมาธิสั้นเกิดขึ้นตั้งแต่วัยเด็ก
ต้องมีหลักฐานว่ามีปัญหาเกี่ยวกับความสนใจและการควบคุมตนเองก่อนอายุ 12 ปี หากคุณเป็นผู้ใหญ่ที่กำลังได้รับการทดสอบเป็นครั้งแรกแพทย์จะสามารถรับข้อมูลนี้จากประวัติโรงเรียนเก่าความทรงจำและข้อมูลจากการสัมภาษณ์พ่อแม่หรือพี่น้องของคุณ
3) อาการที่มีอยู่ในมากกว่าหนึ่งการตั้งค่า
มีปัญหาสำคัญที่มีอาการไม่โอ้อวดและ / หรืออาการหงุดหงิดในสองขั้นตอนที่สำคัญหรือไม่? นี่อาจเป็นที่บ้านในห้องเรียนสนามเด็กเล่นที่โรงเรียนที่ทำงานในชุมชนและในการตั้งค่าสังคม
4) อาการที่มีผลต่อสมรรถนะ
มีหลักฐานว่าอาการต่างๆลดความสามารถในการปฏิบัติงานให้เต็มสมรรถนะของคุณ ตัวอย่างของกรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้ในโรงเรียนที่ทำงานและในสังคม
การวินิจฉัย: การนำเสนอ ADHD และความรุนแรง
ก่อนที่จะมีการวินิจฉัยผู้ป่วยสมาธิสั้นจะต้องมีความสำคัญที่แพทย์จะตรวจหาสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการคล้าย ADHD ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของการนอนหลับโรคสองขั้วและความหมกหมุ่น หากผู้ที่ถูกตัดออกและทุกจุดของเกณฑ์ DSM จะได้รับการตอบสนองแล้วการวินิจฉัย ADHD สามารถทำได้
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้นคุณหรือบุตรหลานของคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหนึ่งในสาม งานนำเสนอ ADHD:
- การนำเสนอที่ไม่ได้ตั้งใจอย่างเด่น: อาการไม่เพียงพอของการไม่ตั้งใจอยู่ในปัจจุบันและได้รับสำหรับหกเดือนที่ผ่านมาหรือนานกว่า
- เด่นกว่าการนำเสนอที่หุนหันพลัน แล้าหงุดหงิด : มีอาการที่เกิดจากการมีสมาธิสั้นในปัจจุบันและมีมานานถึง 6 เดือนหรือนานกว่านั้น
- การนำเสนอแบบผสมผสาน: มีอาการทั้งจากความไม่ตั้งใจและความซุบซิบล้าเงยเป็นอย่างมากและเป็นเวลา 6 เดือนหรือนานกว่านั้น
แพทย์จะระบุ ระดับความรุนแรงของผู้ป่วยสมาธิสั้นด้วย:
- อ่อน: มีอาการเพียงพอที่จะเป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัยของ ADHD และคุณ / บุตรหลานของคุณประสบปัญหาการทำงานที่ไม่ดีพอสมควร
- ปานกลาง: ความรุนแรงของอาการอยู่ระหว่างประเภท 'อ่อน' และ 'รุนแรง'
- รุนแรง: มีอาการอื่น ๆ อีกมากมายที่มีอยู่ในปัจจุบันมากกว่าความต้องการขั้นต่ำสำหรับการวินิจฉัยอาการบางอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหรือมีอาการผิดปกติมากขึ้นอันเป็นผลมาจากอาการ
ใครมีคุณสมบัติในการวินิจฉัย ADHD?
เด็กสามารถวินิจฉัยได้โดยเด็กและวัยรุ่นจิตแพทย์กุมารแพทย์หรือนักจิตวิทยา นักประสาทวิทยาหรือแพทย์ประจำครอบครัวที่มีความรู้เรื่อง ADHD สามารถวินิจฉัยผู้ป่วยสมาธิสั้นได้
นักจิตวิทยานักจิตวิทยานักประสาทวิทยาและแพทย์ครอบครัวบางคนสามารถวินิจฉัย ADHD ในผู้ใหญ่ได้ ก่อนที่จะนัดหมายการนัดหมายให้ถามโดยเฉพาะว่าผู้ให้บริการดูแลนั้นมีประสบการณ์ในการวินิจฉัยผู้ป่วยสมาธิสั้นที่เป็นผู้ใหญ่หรือไม่
เมื่อพยายามหา ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณภาพในพื้นที่ของคุณการ พูดกับแพทย์ประจำครอบครัวเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี ในขณะที่แพทย์ของคุณอาจไม่ทำการประเมินผลโดยละเอียดเขาหรือเธอมักจะสามารถให้คำแนะนำแก่มืออาชีพที่สามารถทำได้
คนอื่นอาจรู้ของแพทย์ที่มีคุณสมบัติในการวินิจฉัยผู้ป่วยสมาธิสั้น แหล่งข้อมูลอื่น ๆ เหล่านี้อาจเป็นครูในโรงเรียนของบุตรหลานของคุณพ่อแม่เพื่อนฝูงสมาชิกในกลุ่มสนับสนุนหรืออาจเป็นมืออาชีพอื่นที่คุณเห็นเช่นนักบำบัดโรค โปรดทราบว่าบุคคลที่ได้รับอนุญาตและมีคุณสมบัติในการวินิจฉัยโรค ADHD ขึ้นอยู่กับสถานะที่คุณอาศัยอยู่
สิ่งที่กระตุ้นผู้คนให้ได้รับการทดสอบสำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้น
โดยปกติจะมีเหตุการณ์เฉพาะที่แจ้งให้คนเข้าถึงความช่วยเหลือ สำหรับเด็กที่อาจจะล้มเหลวในการทดสอบ ในฐานะพ่อแม่คุณรู้ว่าบุตรหลานของคุณฉลาด แต่ผลลัพธ์ทางวิชาการไม่ได้สะท้อนถึงความเฉลียวฉลาดหรือความพยายามของบุตรหลานของคุณ บางทีบุตรหลานของคุณอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับพฤติกรรม ก่อกวน เป็นครั้งที่สิบในภาคการศึกษาหรือครูพูดถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นเด็กสมาธิสั้นในช่วงเย็นของครูผู้ปกครอง
ในผู้ใหญ่เหตุการณ์อาจเป็นจุดสิ้นสุดของ ความสัมพันธ์ ที่สำคัญสูญเสียงานหรือได้รับการทบทวนประสิทธิภาพที่ไม่ดี หรือบางทีคุณอาจจะผ่านกระบวนการของการรับเด็กของคุณได้รับการวินิจฉัยและคุณตระหนักว่าคุณมี อาการ ทั้งหมด ของ ADHD เกินไป
อีกทางเลือกหนึ่งอาจไม่มีเหตุการณ์เฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่ง แต่เป็นการสะสมของความผิดหวังและความผิดหวัง
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับการวินิจฉัย ADHD?
มีข้อดีหลายอย่างที่จะได้รับการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นอย่างเป็นทางการ เมื่อคุณรู้แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของปัญหาของบุตรหลานของคุณหรือบุตรหลานของคุณคุณสามารถรักษาและรับหรือบรรเทาอาการที่ทำให้เกิดความทุกข์ได้ นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ทางอารมณ์ ADHD ส่งผลให้เกิดความรู้สึกผิดและ ความอับอาย เกี่ยวกับ underachieving การวินิจฉัยช่วยในการปลดปล่อยอารมณ์เชิงลบเหล่านั้น
อาจดูเหมือนจะเป็นการช่วยในการวินิจฉัยตัวเองหรือบุตรหลานของคุณที่มีสมาธิสั้นโดยใช้ข้อมูลที่คุณพบทางออนไลน์ อย่างไรก็ตามมีข้อเสียและอันตรายที่อาจเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่นวิธีที่พบมากที่สุดในการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นคือการใช้ยา อย่างไรก็ตามเนื่องจาก ยากระตุ้น เป็นยาที่ควบคุมได้แพทย์ส่วนใหญ่ต้องการหลักฐานการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการก่อนที่จะกำหนดให้ยาลดสมาธิสั้น นอกจากนี้ที่พักที่โรงเรียนหรือที่ ทำงาน สามารถได้รับเมื่อคุณแสดงหลักฐานเป็นลายลักษณ์อักษร
นอกจากนี้หากคุณวินิจฉัยตัวเองคุณอาจทำผิดพลาด ซึ่งอาจหมายความว่าภาวะสุขภาพที่มีระบบสมาธิสั้นเหมือนกับระบบสมาธิสั้นอาจไม่สามารถตรวจพบและไม่ได้รับการรักษาได้
คำจาก
หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นการรักษาสามารถเริ่มได้ คุณหรือบุตรหลานของคุณสามารถเริ่มต้นแก้ไขอาการ ADHD ที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต
โปรดจำไว้ว่าการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นมีความหลากหลายและกว้างขวางกว่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ การได้รับการรักษาที่ถูกต้องอาจรู้สึกท่วมท้นในตอนแรก ลองดูทีละขั้นตอน เรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกต่างๆ ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณหรือบุตรหลานของคุณจนกว่าคุณจะพบการผสมผสานที่เหมาะสมของการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
ที่มา:
> สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) วอชิงตันดีซี.