โคเคนมีการใช้ทางการแพทย์ที่ถูกต้องหรือไม่?

โคเคนเป็นมากกว่ายาเสพติดถนน,

เมื่อใดก็ตามที่มีการกล่าวถึง โคเคน คำว่าสิ่งแรกที่ควรคำนึงถึงคือการละเมิดทางถนนและผลกระทบที่ร้ายแรงของการพึ่งพายาเสพติด และเป็นความจริงโคเคนถูกทารุณกรรมมากที่สุดเป็นยาผิดกฎหมาย อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะมีการกล่าวถึงน้อยมาก แต่โคเคนก็มีการใช้ทางการแพทย์

โคเคนเป็นยาเสพติดถนน

บนท้องถนนโคเคนถูกขายเป็นผงผลึก

ผงนี้เจือจางหรือ "ตัด" ด้วยน้ำตาลเพื่อเพิ่มมูลค่าถนน โคเคนยังกลายเป็น รอยร้าว ซึ่งใช้รูปแบบของก้อนที่มีรูปทรงไม่สม่ำเสมอซึ่งเรียกว่า "หิน"

โคเคนผงอาจถูกกร่อนหรือละลายในน้ำและกลายเป็นสารละลายที่ถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือด ร้าวรมควัน

เมื่อติดเครื่องโคเคนทำให้รู้สึกอิ่มเอิบ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการตื่นตัวกระวนกระวายใจหงุดหงิดและหวาดระแวง โคเคนเพิ่มความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจและอาจทำให้หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

โคเคนเป็นยา

โคเคนมีการใช้ที่ถูกต้องตามกฎหมายและเป็นยาชาเฉพาะที่ยอดเยี่ยม (เฉพาะที่ใช้กับผิวหนัง) ตัวอย่างเช่นพิจารณาคำแถลงตำแหน่งต่อไปนี้:

American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Inc. พิจารณาโคเคนเพื่อเป็นยาชาที่มีค่าและเป็นตัวทำละลายในหลอดเลือดเมื่อใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาผู้ป่วยโดยแพทย์ ไม่มียาชนิดใดชนิดหนึ่งรวมถึงสรรพคุณในการยาสลบและการสร้างเม็ดเลือดของโคเคน

ในความเป็นจริงความจริงที่ว่าโคเคนมีสรรพคุณทางยาชาน่าจะไม่แปลกใจที่ผู้อ่านบางคนที่ตระหนักว่าโคเคนและยา lidocaine เป็นญาติทางเคมีและ lidocaine ถูกใช้เป็นยาชาระหว่างขั้นตอนทางทันตกรรม อย่างไรก็ตามการเสพโคเคนเป็นเรื่องน่าสนใจมากขึ้น

โคเคน: ดูใกล้ ๆ

โคเคน เป็นอนุพันธ์ด่างบริสุทธิ์จากใบโคคา ใบโคคาเติบโตใน Erythroxylum Coca ซึ่งเป็นพืชที่พบได้บ่อยในอเมริกาใต้

โคเคนถูกดูดซึมได้ง่ายทั่วเยื่อเมือกรวมถึงซับของจมูกและปากซึ่งจะอธิบายได้ว่าทำไมคนที่เสพยาเสพติดลักลอบหรือถูกับเหงือกของพวกเขา

เป็นยาเสพติดที่ใช้ในทางที่ผิดโคเคนทำงานในสมองโดยการปิดกั้นการนำ reuptake ของ dopamine- "รู้สึกดี" neurotransmitter โคเคนยังทำงานโดยการปิดกั้นการกลับมาของ neurotransmitters serotonin และ norepinephrine ซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการเร่งรีบในระยะเวลาสั้น ๆ หรือการกินอิ่มอร่อยที่เกิดขึ้นหลังจากการกลืนกิน ผลกระทบอื่น ๆ ของยาเสพติดรวมถึงอัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้นและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นรวมทั้งการเพิ่มความมั่นใจในตนเองความระมัดระวังและความเป็นอยู่ที่ดี

เมื่อเวลาผ่านไปการใช้โคเคนเรื้อรังจะช่วยลดความเข้มข้นของสารสื่อประสาท (neurotransmitter metabolites) ซึ่งจะทำให้เกิดการแทรกแซงสมองอย่างถาวร สัญญาณของการละเมิดเรื้อรังรวมถึงความอยากรุนแรงสำหรับยาเสพติดมากขึ้นและความรู้สึกของความหงุดหงิดระเบิดรุนแรงความหวาดระแวงและภาวะซึมเศร้า ปริมาณซ้ำอาจนำไปสู่การเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจเช่นโรคหัวใจชัก psychoses หายใจล้มเหลวความผิดปกติทางเพศและความตาย

นอกเหนือจากผงโคเคนยังสามารถทำร้ายร่างกายได้ในรูปของรอยแตก รอยแตกเป็นหิน "สีเหลือง" ที่มีการแปรรูปด้วยแอมโมเนียหรือโซดาอบ หินแตกถูกรมควันหรือ "freebased" โดยใช้ท่อร้าว

Crack มีพลังมากขึ้นกว่าเสพติดและเป็นอันตรายกว่าผงโคเคน คนที่เคยใช้ crack เพียงครั้งเดียวเท่านั้นที่ติดยาเสพติด นอกจากนี้ท่อร้าวจะร้อนจัดจนทำให้เกิดความเสียหายกับริมฝีปากและปากทำให้เลือดไหลเวียนได้ เมื่อมีคนร่วมท่อแตกพวกเขายังสามารถแบ่งปันโรคเลือดที่ติดเชื้อเช่นเอชไอวี

โคเคนเป็นยาชา

โคเคนเป็นยาชาเฉพาะที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะซึ่งทำงานโดยการปิดกั้นแรงกระตุ้นของเส้นประสาท

โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการปิดกั้นการดูดซึม norepinephrine โคเคนทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดตีบและการระงับความรู้สึก

ในการรักษาพยาบาลโคเคนใช้ในระหว่างขั้นตอนเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจส่วนบน นอกเหนือไปจากการระงับความรู้สึกและการหดตัวของหลอดเลือดในทางเดินหายใจส่วนบนโคเคนยังหดตัวเยื่อเมือกหรือเยื่อเมือก

โคเคนที่ใช้ในระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์มาในรูปของสารละลายเฉพาะที่ สารละลายโคเคนไฮโดรคลอไรด์นี้มีความเข้มข้นแตกต่างกันสามระดับ: ร้อยละหนึ่งร้อยละสี่หรือร้อยละ 10 เนื่องจากความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นมักใช้วิธีแก้ปัญหาร้อยละหนึ่งหรือสี่เปอร์เซ็นต์เท่านั้น

โคเคนอาจทนทุกข์ทรมานจากปัญหาภาพ เนื่องจากคนส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับยานี้โดยไม่ชอบด้วยกฎหมายการใช้ยานี้จึงน่ากลัวยั่วยุหรือล้อเลียน ในความเป็นจริงเช่นเดียวกับยาเสพติดอื่น ๆ อีกมากมายที่ถูกทารุณกรรมบ่อยๆรวมทั้งกัญชา opioids และ (อาจจะเป็น) MDMA โคเคนจะมีประโยชน์และถูกต้องตามกฎหมาย อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าการใช้โคเคนในทางการแพทย์นั้น จำกัด อยู่ในขั้นตอนการรักษาโดยแพทย์ โคเคนที่ซื้อจากถนนเป็นอันตราย เสมอ

_{แหล่งที่มา}

> ข้อมูลยา: โคเคน www.dea.gov

_{Prosser JM, Perrone J. บทที่ 181 โคเคน, Methamphetamine และแอมเฟตามีนอื่น ๆ ใน: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. ยาฉุกเฉินของ Tintinalli: คู่มือการศึกษาที่ครอบคลุม, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011}

_{O'Brien CP บทที่ 24 ยาเสพติด ใน: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC สหพันธ์ Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e New York, NY: McGraw-Hill; 2011}