การทำความเข้าใจข้อมูลเชิงลึกและบทบาทใน OCD

ไม่ทุกคนที่มี OCD ตระหนักถึงอาการของพวกเขาเป็นเหตุผล

ไม่สามารถรับรู้หรือยอมรับว่า อาการของโรค มีความไม่สมเหตุผลโดยทั่วไปเรียกว่าความ เข้าใจ ด้านสุขภาพโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอาจเป็นความท้าทายที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยผู้ให้การรักษาและ สมาชิกในครอบครัว ความเข้าใจจะส่งผลต่อการ วินิจฉัย และ การรักษา OCD อย่างไร?

ระดับของ Insight

ตามคู่มือการ วินิจฉัยและข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต หรือ DSM-5 หนึ่งในเกณฑ์การวินิจฉัยโรคของ OCD คือบุคคลในบางช่วงเวลาได้รับรู้ว่าความหลงไหลหรือการถูกบีบบังคับที่พวกเขาพบนั้น "มากเกินไปหรือไม่สมควร" การรับทราบนี้ ของลักษณะที่ไม่ลงตัวของอาการ OCD ได้รับการประกาศเกียรติคุณ

อย่างไรก็ตามคนที่รักษาและศึกษา OCD พบว่าคนที่มี OCD ดูเหมือนจะไม่รู้จักหรือยอมรับว่าความ หลงใหล และ การกดขี่ ของพวกเขาไม่สมเหตุสมผล ในความเป็นจริงดูเหมือนว่าข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับอาการของโรคมีอยู่ในความต่อเนื่องโดยมีบางคนยอมรับอย่างสมบูรณ์ว่าอาการไม่สมเหตุสมผลและคนอื่น ๆ มีความเชื่อมั่นอย่างมากในความถูกต้องของความหลงใหลและการถูกบีบบังคับ ด้วยเหตุนี้ DSM-5 จึงได้รับการแก้ไขเพื่อรวมความแตกต่างในระดับความเข้าใจเกี่ยวกับ OCD เช่น "ความเข้าใจที่ดีหรือยุติธรรม" "ข้อมูลเชิงลึกที่ไม่ดี" และ "ภาพที่ขาดหายไป / เข้าใจผิด" ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยรู้สึกว่าอาการของ OCD เป็นไปอย่างสมบูรณ์ เหตุผลและความจริง

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องสังเกตด้วยว่ามีบางกรณีที่ผู้ที่มี OCD ตระหนักถึงความไม่ลงตัวของความหลงใหลและการถูกบังคับโดยเฉพาะ แต่ดูเหมือนจะไม่เข้าใจหรือรับทราบผลกระทบของ OCD ต่อความสามารถในการปฏิบัติหน้าที่ทั้งในที่ ทำงาน หรือที่บ้าน

เรื่องนี้อาจเป็นที่น่าผิดหวังมากสำหรับสมาชิกในครอบครัว

สถานการณ์พิเศษคือ เด็กที่ เป็น โรค OCD เพราะโดยปกติแล้วพวกเขาไม่มีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับอาการของพวกเขาในฐานะผู้ใหญ่เพราะขาดประสบการณ์ชีวิตและมักไม่สามารถเข้าใจธรรมชาติที่ไม่ลงตัวของความคิดหรือพฤติกรรมของพวกเขาได้

พ่อแม่และนักบำบัดมักจะทำงานร่วมกันเพื่อช่วยให้เด็กได้มุมมองที่แตกต่างกันไป

เข้าใจอาการ OCD และการรักษา

แม้ว่าจะมีความไม่เห็นด้วย แต่ความเข้าใจด้านอาการ OCD ที่ไม่ดีหรือขาดหายไปโดยทั่วไปมักคิดว่าจะทำนายการตอบสนองที่เลวร้ายยิ่งขึ้นต่อการรักษา ทางจิตวิทยา และทางการแพทย์สำหรับ OCD ข้อมูลเชิงลึกที่ไม่ดีหรือขาดความเข้าใจอาจทำให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบได้รับแรงจูงใจในการทำงานหนักขึ้นซึ่งการบำบัดต้องใช้หรือติดยาเสพติดทุกวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ คนที่มีความเข้าใจน้อยอาจมีโอกาสน้อยที่จะเข้าร่วมการนัดหมายตามปกติหรือติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในครั้งแรก

ความเข้าใจเกี่ยวกับอาการ OCD สามารถเปลี่ยนแปลงได้

นอกจากนี้ควรจำไว้ว่าความเข้าใจในลักษณะที่มากเกินไปหรือไม่มีเหตุผลของการหลงใหลและการถูกบีบบังคับสามารถเปลี่ยนแปลงไปตามเวลาได้ ตัวอย่างเช่นในขณะที่ความหลงใหลหรือการบีบบังคับในตอนแรกดูเหมือนจะมีเหตุผลที่สมเหตุสมผลหรือเป็นประโยชน์แม้ในช่วงเวลาที่บุคคลอาจมาตั้งคำถามถึงความเชื่อหรือพฤติกรรมเหล่านี้

ข้อมูลเชิงลึกอาจเปลี่ยนจากสถานการณ์หนึ่งไปเป็นอีกเหตุการณ์หนึ่ง ตัวอย่างเช่นในขณะที่คนที่มี OCD อาจจะสามารถรับรู้ได้อย่างสมบูรณ์ว่าความหลงใหลและการถูกบีบบังคับของพวกเขาไม่สมเหตุสมผลขณะกำลังนั่งอยู่ในที่ทำงานของนักบำบัดโรคพวกเขาอาจรู้สึกว่าต้องมีส่วนร่วมในพฤติกรรมหรือความคิดเหล่านี้เมื่อต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่เกิดขึ้นจริง

ดังนั้นในขณะที่บางคนอาจมีความเข้าใจด้านสติปัญญาพวกเขาอาจขาดความเข้าใจด้านอารมณ์

แม้ว่าความเข้าใจในอาการหรือผลกระทบในแต่ละวันจะยากขึ้นก็ตามหลังจากการรักษาด้วยจิตบำบัดหรือยา อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักเกิดขึ้นอย่างช้าๆและอาจผันผวนไปตามช่วงเวลา

แหล่งที่มา:

Markova, Is, Jaafari, N. , & Berrios, G. "ความเข้าใจผิดและความผิดปกติครอบงำ: การวิเคราะห์แนวคิด" โรคจิตเภท 2009 42: 277-282

Matsunaga, H. , Kiriike, N. , Matsui, T. , Oya, K. , Iwasaki, Y. , Koshimune, K. , Miyata, A. , และ Stein, DJ "โรคซึมเศร้าและความเข้าใจผิดที่ไม่ดี" จิตเวชศาสตร์ครบวงจร 2002 43: 150-157

http://www.dsm5.org/documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf