มีความผิดปกติของบุคลิกภาพทั้งจากพล็อตและชายแดน

ผลกระทบจากการมี ความผิดปกติของบุคลิกภาพในแนวชายแดน (BPD) และ โรคความเครียดบาดทะยัก (PTSD) มี อะไรบ้าง? สิ่งนี้ควรมีความหมายอย่างไรกับการรักษา?

PTSD และ BPD Co-Occurence

พล็อตและความผิดปกติของบุคลิกภาพเส้นขอบ (BPD) ได้รับพบว่า ร่วมกันเกิดขึ้น ในความเป็นจริงพบว่าที่ใดก็ได้ระหว่าง 25 และประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี BPD มีอัตรา PTSD สูงกว่าที่ เห็นในประชากรทั่วไป

ในทำนองเดียวกันหนึ่งการศึกษาของ ทหารผ่านศึกที่เกี่ยวข้องกับการต่อสู้กับพล็อตที่ แสวงหาการรักษาพบว่าร้อยละ 76 ของพวกเขายังมีการวินิจฉัยโรค BPD

ไม่น่าแปลกใจที่จะเห็นว่าความผิดปกติของบุคลิกภาพตามแนวชายแดนและโรคความเครียดบาดทะยักมักเกิดขึ้นพร้อมกันเมื่อเราดูสาเหตุและอาการ สถานการณ์ที่มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิด BPD มักเป็นปัจจัยเสี่ยงของพล็อต ตัวอย่างเช่นการทารุณกรรมทางเพศในวัยเด็กเป็นปัจจัยพื้นฐานทั้งใน BPD และ PTSD

นอกจากนี้อาการของ BPD สามารถทำให้คนที่มีความเสี่ยงที่จะอยู่ในสถานการณ์ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดพล็อต ไม่ใช่แค่ BPD เท่านั้น พล็อตมีส่วนเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่แตกต่างกันหลายประการ

อาการ

จำนวนการศึกษาได้พิจารณาผลกระทบทางกายภาพและทางจิตวิทยาของการมีทั้ง PTSD และ BPD โดยทั่วไปพบว่าผู้ที่มีอาการทั้งสองมีปัญหาทางจิตใจและร่างกายมากขึ้นตัวอย่างเช่น

• ความทุกข์โดยทั่วไป
• ความผิดปกติทางจิตเวชอื่น ๆ
• ที่ลุ่ม
• ความกังวล
• อาการซึมเศร้า
• สุขภาพแย่ลง
• หุนหันพลันแล่น
• ความคิดฆ่าตัวตาย
• การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มเติม
• ปัญหาความโกรธ
• การแยกตัวออก
• ปัญหาระหว่างบุคคล

ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นมีผลกระทบมากมายจากการประสบปัญหาทั้ง PTSD และ BPD ร่วมกัน แต่นักวิจัยมองลึกกว่าผู้ที่มี BPD เพียงอย่างเดียวหรือเปรียบเทียบกับ BPD ที่ซับซ้อนโดย PTSD

PTSD ทำให้รุนแรงขึ้นบางส่วน แต่ไม่ได้เป็นอาการของ BPD ทั้งหมด อาการที่เลวร้ายที่สุดมากที่สุดโดยการเพิ่มของพล็อตรวมถึงการส่งผลกระทบต่อการ dysregulation การบุกรุกแยกตัวพยายามฆ่าตัวตายและการทำร้ายตัวเอง การแยกตัวอาจเกี่ยวข้องกับ การล่วงละเมิดทางเพศในวัยเด็ก อย่างน้อยหนึ่งส่วนเป็นปัจจัยเสี่ยงในความผิดปกติทั้งสองแบบ

การวินิจฉัย BPD

BPD เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มของความผิดปกติทางจิตที่เรียกว่าความผิดปกติของบุคลิกภาพโดยคู่มือ การวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 4) (DSM-IV) ตาม DSM-IV ความผิดปกติของบุคลิกภาพเป็นรูปแบบที่ยาวนานของพฤติกรรมที่เป็นปัญหาความคิดและความรู้สึกที่มักเริ่มต้นในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น BPD ประกอบด้วยอาการต่อไปนี้:

• ความพยายามอย่างต่อเนื่องและรุนแรงเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกทอดทิ้งโดยผู้อื่นหรือถูกทอดทิ้งโดยผู้อื่น
  
• รูปแบบของความสัมพันธ์ที่ไม่เสถียรรุนแรงและเป็นพายุที่บุคคลอาจเปลี่ยนระหว่างการทำให้เป็นลัทธิและการลดค่าพันธมิตรของตนเป็นประจำ
  
• ปัญหาเกี่ยวกับตัวตนภาพลักษณ์หรือความรู้สึกของใครจริงๆ
  
• การห่ามในรูปแบบที่เป็นปัญหาหรือสร้างความเสียหาย (ตัวอย่างเช่นการมีส่วนร่วมในการใช้สารเสพความลึงค์ทางเพศการขับรถโดยประมาทการกินสุรา ฯลฯ )
  

• กิจวัตร หรือภัยคุกคามที่ เกิดขึ้นประจำหรือมี เจตนาทำร้ายตัวเอง
  
• ชิงช้าอารมณ์บ่อยและรุนแรง
  
• ความรู้สึกของความว่างเปล่าคงที่
  
• ประสบการณ์ที่รุนแรงของความโกรธและ / หรือปัญหาในการควบคุมความโกรธ
  
• ความหวาดระแวงหรือ ความแตกแยก ที่เกิดขึ้นและเกิดขึ้นจากความเครียด

ในการรับการวินิจฉัย BPD คุณต้องแสดงอาการเหล่านี้อย่างน้อย 5 ข้อ แน่นอนเช่นเดียวกับความผิดปกติทางจิตทั้งหมดเท่านั้นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถให้การวินิจฉัยโรค BPD ได้

การรักษา

มีจำนวนของการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับพล็อต การหาวิธีรักษา BPD เช่น การรักษาด้วยวิธีวิภาษวิธี (DBT) อาจช่วยลดอาการ PTSD และแก้ไขอาการ BPD

หลายทักษะที่สอนใน DBT (เช่นการควบคุมอารมณ์ความรู้สึกในการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคล) อาจแก้ปัญหาบางอย่างในหมู่คนที่มีพล็อต ในที่สุดมี แหล่งข้อมูลช่วยเหลือตนเอง ที่ดี สำหรับ BPD ด้วยซึ่งอาจช่วยให้เกิดความผิดปกติได้

Bottom Line

BPD และพล็อตมีความสัมพันธ์กันหลายวิธี แต่ก็ยากที่จะแยกออกจากกันหากเงื่อนไขใดที่จูงใจต่ออีกฝ่ายหนึ่งหรือถ้าความสัมพันธ์และอาการบางอย่างเกิดขึ้นกับสาเหตุที่พบได้บ่อยๆในชีวิตเช่นการล่วงละเมิดทางเพศเด็กในวัยเด็ก

เห็นว่าผลที่ตามมาสำหรับอาการเหล่านี้จำนวนมากจะถูกขยายโดยการวินิจฉัยร่วมจะมีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการรวมกันของเงื่อนไขในการแสวงหาความช่วยเหลือ

_{แหล่งที่มา:}

_{Cackowski, S. , Neubauer, T. และ N. Kleindienst ผลกระทบจากความผิดปกติของความเครียดหลังคลอดที่มีต่ออาการของความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน. ความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดนและการควบคุมความรู้สึก ไม่ดี 2016. 3: 7}

_{Frias, A. และ C. Palma ความชุกของโรคความเครียดหลังคลอดและความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน: การทบทวน โรคจิตเภท 2015. 48 (1): 1-10.}

_{Scheiderer, E. , Wood, P. และ T. Trull ความคล้ายคลึงกันของความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดนและความเครียดหลังถูกทารุณกรรม: ทบทวนความชุกและความสัมพันธ์ในตัวอย่างประชากรทั่วไป ความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดนและการควบคุมความรู้สึก ไม่ดี 2015 2:11}