การโต้ตอบผลข้างเคียงและข้อควรระวัง
Zoloft (sertraline) เป็นตัวยับยั้ง reuptake serotonin selective (SSRI) แม้ว่าจะมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคซึมเศร้าโรคซึมเศร้าความผิดปกติของความสยดสยองและความผิดปกติของความเครียดบาดแผล (PTSD) Zoloft บางครั้งก็ถูกกำหนดไว้สำหรับ ความหวาดกลัวทางสังคม และโรคอื่น ๆ เรียนรู้วิธีการทำงานผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และข้อควรระวัง
SSRIs ทำงานอย่างไร
SSRIs เป็นที่รู้จักกันในชื่อ antidepressants รุ่นที่ 2 เนื่องจากเป็น ยา ใหม่กว่า monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) และ tricyclic antidepressants (TCAs) SSRIs ทำงานโดยการชะลอการดูดซึมของ serotonin ในสมอง Serotonin เป็น สารเคมี ที่ส่งสัญญาณประสาทจากเซลล์หนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่ง โดยปกติ serotonin จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว แต่ SSRI ช่วยให้ serotonin ยังอยู่ในช่องว่าง synaptic ระหว่างเซลล์ประสาทเป็นระยะเวลานาน ซึ่งจะช่วยให้สารเคมีสามารถส่งข้อความเพิ่มเติมไปยังเซลล์ประสาทที่ได้รับซึ่งจะช่วยเพิ่มอารมณ์
ปริมาณ
Zoloft มีหลายจุดแข็งและขายได้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น มีทั้งรูปแบบของเหลวและยาเม็ดของยา
เช่นเดียวกับยาทั้งหมดในกลุ่มนี้ Zoloft จะไม่ทำงานได้อย่างเหมาะสมจนกว่าคุณจะได้รับยานี้อย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาหลายสัปดาห์ คุณอาจหรือไม่อาจเริ่มรู้สึกว่าผลกระทบได้เร็วขึ้น
พูดคุยกับแพทย์หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ
การโต้ตอบยา
หลีกเลี่ยงการใช้ Zoloft ในรูปของเหลวหากคุณใช้ Antabuse (disulfiram) เนื่องจากมีแอลกอฮอล์ รออย่างน้อย 14 วันหลังจาก MAOI สุดท้ายของคุณก่อนที่จะเริ่มรักษา sertraline
Zoloft มีปฏิสัมพันธ์กับการเยียวยาธรรมชาติที่หลากหลาย
ขอให้แพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้ tryptophan, สาโทเซนต์จอห์น หรือสมุนไพรหรือสูตรอื่น ๆ ตามธรรมชาติ
นอกจากนี้ Zoloft มีปฏิสัมพันธ์กับยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จำนวนมากรวมถึงยาแก้ปวด NSAID ยาขับปัสสาวะยาในกระเพาะอาหารทินเนอร์เลือดและการรักษาโรคทางจิตบางอย่าง ให้หมอของคุณมีรายชื่อผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายตามใบสั่งแพทย์และผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติทั้งหมดที่คุณใช้และไม่เพิ่มอะไรใหม่โดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และยาผิดกฎหมายในขณะที่ใช้ sertraline
ข้อควรระวัง
ตั้งแต่ปี 2548 เป็นต้นมา SSRIs ทั้งหมดได้รับคำเตือนจาก FDA เกี่ยวกับความเสี่ยงในการใช้ ความคิด และพฤติกรรมการ ฆ่าตัวตาย ของเด็กในระดับสูง องค์การอาหารและยาได้ขยายคำเตือนในปี 2550 เพื่อรวมถึงคนหนุ่มอายุต่ำกว่า 25 ปีถึงแม้ว่าเยาวชนหลายคนจะใช้ยาร่วมกันเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอ พูดถึงประโยชน์และความเสี่ยงกับแพทย์ของบุตรของท่านก่อนที่จะตัดสินใจ
ความเสี่ยงของคุณจาก Zoloft อาจสูงกว่าหากคุณมีภาวะทางการแพทย์บางอย่างเช่น โรคเบาหวาน ระดับโซเดียมในเลือดต่ำอาการชักและโรคตับ ให้หมอของคุณมีประวัติการเจ็บป่วยที่เจ็บป่วยในปัจจุบันและก่อนหน้านี้ทั้งหมด นอกจากนี้ให้แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีประวัติการเสพยาเสพติด
หากคุณกำลังให้นมบุตรหรือกำลังตั้งครรภ์หรือถ้าคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ให้ปรึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการรักษากับแพทย์ของคุณ
ผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาทั้งหมด Zoloft มีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง อาการข้างเคียงที่พบบ่อยเช่นปวดศีรษะนอนไม่หลับปากแห้งเหงื่อและรู้สึกหดหู่มักไม่รุนแรงและอาจลดลงในสองหรือสามวันหรือหลายสัปดาห์
แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณพบผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้นเช่นอาการเจ็บหน้าอกผื่นผิวหนังอาเจียนความวิตกกังวลอาการท้องร่วงการรุกรานหรือความสับสน
ถอนอาการ
SSRIs ทั้งหมดรวมทั้ง Zoloft มีความเสี่ยงในการรวบรวมอาการถอนที่เรียกว่า SSRI discontinuation syndrome
อาการที่พบได้ทั่วไป ได้แก่ ความรู้สึกทางไฟฟ้าแปลก ๆ ที่เรียกว่า "สมองสั่น" หรือ "สมอง zaps" เวียนศีรษะและปวดศีรษะ แม้ว่าอาการจะไม่ได้รับการพิจารณาโดยทั่วไปว่าเป็นอันตราย แต่อาการอาจเป็นเรื่องที่น่าวิตกดังนั้นอย่าลดปริมาณลงหรือหยุดใช้ Zoloft โดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์
> แหล่งที่มา:
> สารคัดหลั่ง serotonin reuptake selective (SSRIs) Mayo Clinic http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/ssris/art-20044825
> Sertraline MedlinePlus หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกา https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697048.html
> Sertraline (Zoloft) พันธมิตรแห่งชาติเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิต https://www.nami.org/Learn-More/Treatment/Mental-Health-Medications/Sertraline-(Zoloft)