สารยับยั้ง serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) เป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นโรคที่หยุดชะงักเมื่อยาหยุดทำงานอย่างกระทันหันหรือถ้ามันหย่านมอย่างรวดเร็ว นี้เป็นที่น่าสังเกตมากขึ้นกับ SSRIs กับครึ่งชีวิตสั้นเช่น Paxil (paroxetine) และ Zoloft (sertraline) และไม่ค่อยร่วมกับยาครึ่งชีวิตนานเช่น Prozac (fluoxetine)
Zoloft มีครึ่งชีวิตประมาณหนึ่งวัน นั่นหมายความว่าในทุกวันที่ผ่านไปโดยไม่ใช้ยาระดับในเลือดลดลง 50 เปอร์เซ็นต์ หลังจากวันหนึ่งระดับจะลดลงเหลือ 50 เปอร์เซ็นต์จากระดับเดิมหลังจากสองวันเป็น 25 เปอร์เซ็นต์หลังจากสามวันเป็น 12.5 เปอร์เซ็นต์และอื่น ๆ
เนื่องจาก Zoloft ออกจากร่างกายของคุณอย่างรวดเร็วการหยุดมันทันทีทันใดอาจทำให้เกิดอาการหยุดชะงักในการพัฒนา อาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ คลื่นไส้การสั่นสะเทือนเวียนศีรษะปวดกล้ามเนื้ออ่อนเพลียนอนไม่หลับความวิตกกังวล ขณะที่หลายคนออก Zoloft ไม่มีอาการเหล่านี้บางคนมีหนึ่งหรือมากกว่า อาการมักจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ แต่ในบางกรณีอาจลดลงเรื่อย ๆ เป็นระยะเวลาหนึ่งเดือน
อาการขาดประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้สำหรับทุกคน แต่ส่วนใหญ่พบในคนที่เคยกินยาเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี
อาจทำให้คนบางคนอึกอักเพราะอาการอาจเลียนแบบคนที่คุณได้รับการรักษาในตอนแรก บางคนมีความกังวลว่าแทนที่จะเป็นอาการถอนอาการแสดงว่าอาการซึมเศร้าหรืออาการวิตกกังวลของพวกเขาปรากฏขึ้นอีกครั้ง
อาการของโรคที่อาจทำให้หยุดชะงักอาจรวมถึง:
- ความเมื่อยล้า
- ท้องเสีย
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- โรคนอนไม่หลับ
- ความกังวล
- การก่อกวน
- เวียนหัว
- ภาพหลอน
- มองเห็นภาพซ้อน
- ความหงุดหงิด
- รู้สึกเสียวซ่า
- ความฝันที่สดใส
- ความรู้สึกช็อกหรือไฟฟ้าช็อต
บางคนอาจพบอาการเล็กน้อยเท่านั้นและอาจไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในระบบยาของตนเองโดยคิดว่าอาจมีไข้หวัดใหญ่ สำหรับคนอื่น ๆ อาการดังกล่าวทำให้ร่างกายอ่อนแอลงเรื่อย ๆ จนรู้สึกว่าตนเองไม่สามารถหยุดยากล่อมประสาทได้เพราะกลัวว่าจะแทรกแซงชีวิตของพวกเขาอย่างไร
วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงหรือลดอาการเหล่านี้คือการลดลงเรื่อย ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะพยายามลดลง ตารางเวลาสำหรับการลดลงจะต้องได้รับการปรับเปลี่ยนให้เหมาะสมกับคุณโดยอาศัยปัจจัยต่างๆเช่นระยะเวลาที่คุณใช้ Zoloft ปริมาณที่ใช้อยู่ในปัจจุบันและวิธีที่คุณตอบสนองต่อการเรียว นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำว่าการเลิกใช้ยาในเวลานี้ไม่ใช่ความคิดที่ดีเนื่องจากความเสี่ยงที่จะเกิดอาการซึมเศร้า
โปรดทราบว่าไม่มีกฎใด ๆ ที่ยากและรวดเร็วสำหรับการลด Zoloft คนหนึ่งคนสามารถทำได้ภายในระยะเวลาสั้น ๆ ในขณะที่คนอื่นอาจใช้เวลานาน บางคนอาจจำเป็นต้องใช้ Zoloft ของเหลวหรือแยกยาของพวกเขาในช่วงครึ่งปีเพื่อที่จะลดลงในทีละเล็กทีละน้อย
สูตร Zoloft ที่เป็นของเหลวซึ่งแพทย์จะต้องกำหนดให้คุณช่วยให้คุณสามารถวัดปริมาณยาได้ง่ายกว่ายาที่มีอยู่ในรูปแบบยา ยาสามารถแบ่งได้โดยการได้รับอุปกรณ์ที่ไม่แพงเรียกว่ายาเม็ดแยกจากร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ
แม้ว่าจะไม่มีกำหนดการใดที่เฉพาะเจาะจงสำหรับบุคคลทั้งหมดก็ตามบุคคลที่รับยา Zoloft (200 มก.) อาจดำเนินการผ่าน 200 ม., 150 ม., 100 มก., 75 มก. และ 50 มก. ขณะที่เลิกสูบบุหรี่ และการลดปริมาณยาแต่ละครั้งอาจเกิดขึ้นระหว่างหลายวันถึงหลายสัปดาห์ขึ้นอยู่กับว่าคุณตอบสนองอย่างไร
เคล็ดลับสำหรับการเลิกใช้งาน Zoloft อย่างสบาย
วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงอาการหยุดชะงักอย่างรุนแรงคือการลดปริมาณของคุณให้ค่อยๆภายใต้การดูแลของแพทย์ของคุณ หากอาการของคุณรุนแรงเกินไปอาจจำเป็นสำหรับคุณที่จะหย่าตัวเองออกช้ากว่า อาการจะผ่านไปในเวลาอย่างไรก็ตามเมื่อสมองของคุณปรับตัวเข้ากับปริมาณใหม่
ตัวเลือกอื่น ๆ ที่คุณควรปฏิบัติเมื่อลดหรือเลิกใช้ยา ได้แก่
- ทำงานใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตของคุณ มันอาจจะเป็นที่ดึงดูดใจที่จะเลิกยาของคุณทันทีที่คุณเริ่มรู้สึกดีขึ้น แต่การเลิกใช้มันเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ โดยทั่วไปแล้วคุณควรใช้ยาเป็นเวลาอย่างน้อย 6 ถึง 9 เดือนและหากคุณได้รับภาวะซึมเศร้าสามครั้งหรือมากกว่าคุณควรรออย่างน้อยสองปี พูดคุยเกี่ยวกับสุขภาพจิตของคุณอย่างมืออาชีพว่าเป็นเวลาที่เหมาะสมในการยุติยาของคุณหรือไม่
- ทำตามแผน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณลดลงช้าๆตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการของโรคที่หยุดชะงัก อาจใช้เวลานานกว่าที่คุณคิดว่าควร แต่สำคัญที่ต้องทำอย่างช้าๆเพื่อให้สมองของคุณมีเวลาพอที่จะปรับตัวได้ คุณสามารถโทรหาหมอของคุณได้และแจ้งให้เธอทราบว่าคุณต้องการหยุดยาของคุณช้ากว่า คุณไม่จำเป็นต้องลองและเป็นวีรบุรุษ
- รับการสนับสนุนจากภายนอก ติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการถอน คิดเกี่ยวกับการที่เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวจะมีส่วนร่วมในการถอนตัวด้วยเนื่องจากบุคคลนี้อาจเห็นปัญหาที่อาจเกิดขึ้นที่คุณไม่ได้สังเกตเห็น
- หากคุณไม่ได้อยู่ใน จิตบำบัดให้ พิจารณาเริ่มต้นใช้งาน การบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรม (CBT) สามารถเป็นประโยชน์อย่างมากในการรักษาอาการซึมเศร้าไว้โดยการช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีระบุรูปแบบการคิดเชิงลบและเปลี่ยนแปลงได้ การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยจิตบำบัดช่วยลดความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรค
- มีสุขภาพที่ดี ให้รับประทานอาหารที่ถูกต้องออกกำลังกายสม่ำเสมอรับนอนหลับเพียงพอและเข้าร่วมกิจกรรมที่คุณชอบ การออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถช่วยเพิ่มระดับ serotonin ของคุณซึ่งจะช่วยเพิ่มอารมณ์ของคุณ เพียงจำไว้ว่าการออกกำลังกายที่ทำอย่างน้อยหลายชั่วโมงก่อนนอนหรือความตื่นเต้นของ adrenaline และ endorphins ที่คุณรู้สึกอาจรบกวนการนอนหลับของคุณ
> แหล่งที่มา:
> Fava G, Gatti A, Belaise C, Guidi J และ Offidani E. อาการถอนหลังจากเลือกรับ serotonin Reuptake ยับยั้งการยับยั้ง: ทบทวนระบบ จิตบำบัดและจิตบำบัด 2015. 84 (2): 72-81
> นาฬิกาสุขภาพสตรีฮาร์วาร์ด "วิธีลดความรู้สึกซึมเศร้าของคุณ" Harvard Health Publications มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด Medical School. Harvard University เผยแพร่: 1 พฤศจิกายน 2553 อัปเดต: 1 ธันวาคม 2015
> Renoir T Serotonin Reuptake Selective Resuptake ยับยั้งอาการซึมเศร้าการรักษาอาการซึมเศร้า: การทบทวนหลักฐานทางคลินิกและกลไกที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้อง ชายแดนด้านเภสัชวิทยา 2013. 4:45
> "Zoloft" Cerner Multum, Inc Drugs.com แก้ไข: 23 กันยายน 2015