SSRIs และ Phobias

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับบทบาทของ SSRIs ในการรักษาอาการ phobias

ยาที่รู้จักกันในชื่อ selective serotonin reuptake inhibitors หรือ SSRIs เป็นเรื่องปกติที่กำหนดไว้สำหรับ ความหวาดกลัวทางสังคม นอกจากนี้ยังอาจได้รับการกำหนดร่วมกับการบำบัดด้วย โรคประสาท และ agoraphobia ที่ เฉพาะเจาะจง หลาย SSRIs ได้กลายเป็นชื่อครัวเรือนทั่วไปเช่น Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine) และ Zoloft (sertraline)

หากคุณได้รับการกำหนด SSRI คุณอาจสงสัยเกี่ยวกับวัตถุประสงค์ความปลอดภัยและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาของคุณ

เป็นสิ่งสำคัญเพื่อปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณ

SSRIs ทำงานอย่างไร

Serotonin เป็นสารเคมีในสมอง (neurotransmitter) ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับหน้าที่ต่างๆรวมถึงการควบคุมอารมณ์และความวิตกกังวล SSRIs ได้รับการแสดงที่มีผลดีต่อความผิดปกติของความวิตกกังวลรวมทั้ง phobias

SSRIs ทั่วไป

SSRIs ที่ปกติกำหนดไว้สำหรับ phobias ได้แก่ แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine) และ Lexapro (escitalopram) ยาเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันมากในผลกระทบต่อ phobias แต่ยาแต่ละตัวมีผลข้างเคียงของตัวเองปฏิกิริยายาและข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

SSRIs และผู้สูงอายุ

งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้สูงอายุอาจประสบกับความเสี่ยงสูงจาก SSRIs เมื่อเราอายุเรามีแนวโน้มที่จะเพิ่มจำนวนใบสั่งยาที่เราใช้เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีปฏิสัมพันธ์ของยา ร่างกายของเราอาจกลายเป็นความอดกลั้นของยาโดยทั่วไปได้

นอกจากนี้การศึกษาบางส่วนได้แสดงให้เห็นว่าผู้สูงอายุที่รับประทาน SSRIs ในระยะยาวอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดกระดูกแตกหัก

อย่างไรก็ตาม SSRIs โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยกว่าตัวเลือกอื่นเช่น MAOIs ผู้สูงอายุจำนวนมากสามารถทนต่อยาเหล่านี้ได้โดยไม่มีผลร้าย พูดคุยเกี่ยวกับความกังวลใด ๆ ที่คุณอาจมีกับแพทย์ของคุณและอย่าเลิกยาเว้นแต่ตามคำสั่งของแพทย์

SSRIs และเด็ก

ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2548 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้กำหนดให้ยาซึมเศร้าทุกชนิดรวมถึงยา SSRIs มีคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำแสดงว่ายาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายในเด็กและวัยรุ่น ในปี 2550 ได้มีการขยายคำเตือนไปยังเยาวชนที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี

อย่างไรก็ตามการเฝ้าระวังอย่างรอบคอบเกี่ยวกับปฏิกิริยาของบุตรหลานของคุณต่อยาของเขาหรือเธอสามารถช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้ พูดคุยเกี่ยวกับความกังวลใด ๆ กับแพทย์ของบุตรของท่านและตรวจสอบพฤติกรรมของเด็กที่บ้าน อย่าหยุดหลักสูตรของ SSRIs โดยไม่ได้รับคำแนะนำทางการแพทย์เพราะอาจเป็นเหตุให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง

ผลข้างเคียงของ SSRIs

เนื่องจากสมองต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการปรับตัวให้เข้ากับผลกระทบของยาผลข้างเคียงมักจะรู้สึกถึงความรุนแรงมากที่สุดในช่วงสัปดาห์แรกของการใช้งาน หากคุณพบอาการข้างเคียงโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ ห้ามหยุดการใช้งานเว้นแต่ได้รับคำสั่งจากแพทย์ ความผิดปกติทางเพศเป็นเรื่องปกติที่ผู้ใช้ SSRI ร้องเรียน

ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายและ SSRIs

ยาซึมเศร้าโดยทั่วไปและ SSRIs โดยเฉพาะอย่างยิ่งได้รับในข่าวในปีที่ผ่านมาเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยที่ใช้พวกเขา แม้ว่าการพิจารณาความเสี่ยงนี้เป็นสิ่งสำคัญ แต่ก็ควรคำนึงถึงความสำคัญของการใช้ยาด้วย

แต่ละสถานการณ์แตกต่างกันและเฉพาะคุณและแพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่า SSRIs เหมาะสมกับคุณหรือไม่

Serotonin Syndrome

Serotonin syndrome เป็นปฏิกิริยาที่หายาก แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่มีปริมาณเกินของ serotonin ในสมอง เป็นเรื่องที่หายากสำหรับ serotonin syndrome ในการพัฒนาแม้กระทั่งการกินยาเกินขนาดของ SSRI แต่การรวม SSRI กับยาอื่น ๆ อาจทำให้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมาก

การเลิกใช้ SSRIs

SSRIs ไม่ถือว่าเป็นยาเสพติด อย่างไรก็ตามการถอนเงินอย่างฉับพลันสามารถนำไปสู่ปรากฏการณ์ที่รู้จักกันในชื่อว่า syndrome discontinuation syndrome นี่คือกลุ่มของอาการถอนที่อาจอยู่ในช่วงตั้งแต่รุนแรงถึงรุนแรงขึ้นอยู่กับความสามารถของสมองแต่ละชนิดของคุณยาใดที่คุณใช้อยู่และระยะเวลาที่คุณได้รับยาด้วยปัจจัยอื่น ๆ

อาการอาจรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:

แม้ว่าจะมีหลักฐานน้อยมากที่การหยุดใช้ SSRIs อาจเป็นอันตรายต่อร่างกายอาการจะเจ็บปวดและยากที่จะจัดการ ดังนั้นยกเว้นกรณีที่หายาก SSRIs จะเลิกใช้งานตามปกติ การลดการใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์อาจช่วยลดหรือขจัดผลกระทบเหล่านี้ได้

SSRIs ถูกกำหนดโดยทั่วไปสำหรับความหวาดกลัวทางสังคมและอาจใช้เป็นการเสริมการรักษาอื่น ๆ สำหรับ agoraphobia และเฉพาะ phobias ยาเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและโดยทั่วไปถือว่ามีความปลอดภัยพอสมควร อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับยาใด ๆ พวกเขาจะมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงและการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณได้รับทราบถึงยาทั้งหมดของคุณรวมถึงสมุนไพรการเสริมและผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและนำมาซึ่งอาการผิดปกติหรือพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไปตามความสนใจของเขา

แหล่ง

สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ ยา: ยาแก้ซึมเศร้า 13 เมษายน 2551 http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8