การบาดเจ็บในวัยเด็กและความผิดปกติของการระเบิดไม่สม่ำเสมอ

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเชื่อมต่อและสาเหตุของ IED

แม้ว่าความโกรธและความยากลำบากในการบริหารความโกรธอาจเกิดขึ้นได้ในความผิดปกติด้านสุขภาพจิตหลาย ๆ แบบโรคมีความผิดปกติเพียงอย่างเดียวในคู่มือการ วินิจฉัยและข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตฉบับที่ 5 (DSM-5) ซึ่งมุ่งเน้นที่ ความโกรธ - ความ ผิดปกติของการระเบิดไม่ต่อเนื่อง (IED )

อะไรคือความผิดปกติของการระเบิดไม่สม่ำเสมอ?

IED เป็นโรคทางจิตที่เกิดขึ้นครั้งแรกในวัยเด็กหรือวัยรุ่นและประกอบด้วยอาการดังต่อไปนี้:

• หลายตอนที่ไม่สามารถต้านทานแรงกระตุ้นเชิงรุกที่ก่อให้เกิดการกระทำที่ก้าวร้าวที่สำคัญเช่นการโจมตีหรือทำลายทรัพย์สิน ซึ่งอาจรวมถึงตอนก้าวร้องด้วยวาจาที่ไม่ทำร้ายใครหรืออะไรก็ได้
• ระดับความก้าวร้าวที่แสดงออกมาในระหว่างตอนเหล่านี้ดีกว่าอัตราส่วนใด ๆ ที่เกิดขึ้นก่อนเหตุการณ์
• ตอนเหล่านี้ไม่ได้เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติได้มากขึ้นเช่นความผิดปกติของบุคลิกภาพตามแนวชายแดนหรือความผิดปกติของบุคลิกภาพเชิงสังคม

ไม่ค่อยมีใครรู้เรื่อง IED; อย่างไรก็ตามการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าที่ใดก็ได้ระหว่าง 3 ถึง 7% ของประชากรทั่วไปอาจพัฒนา IED ในบางจุดในชีวิตของพวกเขา IED ได้รับการค้นพบที่จะเกิดขึ้นในช่วงต้นของชีวิตคนโดยทั่วไปในช่วงวัยรุ่น นอกจากนี้ยังมักเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติของสุขภาพจิตอื่น ๆ และอาจคาดหวังว่าจะสามารถแทรกแซงชีวิตของบุคคลได้อย่างมาก

สาเหตุของ IED

ระบุว่า IED สามารถแทรกแซงความสัมพันธ์อย่างจริงจังและส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลนักวิจัยด้านสุขภาพจิตได้พยายามระบุสาเหตุของความผิดปกตินี้

พื้นที่หนึ่งที่นักวิจัยจำนวนหนึ่งได้จดจ่ออยู่กับกำลังประสบกับ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เหตุการณ์ ที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก

ตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งกลุ่มใหญ่จากผู้คนทั่วไปทั่วประเทศสหรัฐอเมริกาได้พิจารณาความสัมพันธ์ระหว่างการสัมผัสกับการบาดเจ็บในวัยเด็กและ IED

พวกเขาพบว่าเพิ่งประสบกับการบาดเจ็บจากวัยเด็กพบว่าเป็นหนึ่งในผู้ที่มีส่วนสำคัญในการพัฒนา IED ในวัยผู้ใหญ่

ในความเป็นจริงการบาดเจ็บในวัยเด็กนั้นเป็นตัวพยากรณ์ที่ดีกว่า IED มากกว่าความรุนแรงของการสัมผัสที่เจ็บปวดและมี ความผิดปกติของบาดแผลความเครียด (PTSD) นอกจากนี้ผลการศึกษาพบว่าการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างเด็กในวัยเด็กเช่นการล่วงละเมิดทางเพศเกี่ยวข้องกับการพัฒนา IED

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเชื่อมต่อระหว่างการบาดเจ็บจากเด็กและ IED

วัยเด็กเป็นเวลาที่สำคัญมากในการพัฒนาของเรา เมื่อเราเรียนรู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและวิธีการจัดการกับอารมณ์ของเราอย่างมีประสิทธิภาพ การบาดเจ็บจากเด็กอาจขัดขวางประสบการณ์นี้ได้เป็นอย่างมากและด้วยเหตุนี้ผู้คนอาจไม่สามารถเรียนรู้วิธี จัดการกับอารมณ์ หรือเจรจาต่อรองความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลได้อย่างเพียงพอ ดังนั้นเมื่อความโกรธเกิดขึ้นผู้ที่มีประวัติของการบาดเจ็บในวัยเด็กอาจไม่ทราบวิธีการควบคุมอารมณ์เหล่านั้นได้อย่างมีประสิทธิภาพส่งผลให้เกิดแรงกระตุ้นความโกรธและพฤติกรรมการทำลายล้างที่รุนแรง

ที่กล่าวว่าเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับการศึกษาเพียงไม่กี่ อาจมีคำอธิบายอื่น ๆ ด้วย ตัวอย่างเช่นอาจเป็นไปได้ว่าปัญหาทางระบบประสาทเช่นการไม่สามารถควบคุมแรงกระตุ้นบางอย่างอาจเข้ามาเล่น

การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นแผลอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างที่ถูกทำร้ายและอาจทำให้เกิดปัญหาในการควบคุมความโกรธและพฤติกรรมก้าวร้าว

การขอความช่วยเหลือสำหรับ IED และการบาดเจ็บในวัยเด็ก

แม้ว่าปัจจุบันไม่มีการรักษาใด ๆ ที่ได้รับการออกแบบมาเฉพาะสำหรับ IED แต่ก็มีวิธีการรักษาที่เน้น การพัฒนาความสามารถในการจัดการอารมณ์ การรักษาด้วยวิธีวิภาษ (DBT) โดยเฉพาะมีประสิทธิภาพในการสอนคนที่มีสุขภาพดีในการจัดการอารมณ์และลดพฤติกรรมการทำลายล้าง

นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับเด็กที่ประสบกับบาดแผลเช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (TF-CBT)

TF-CBT ตระหนักดีว่าการบาดเจ็บในวัยเด็กอาจขัดขวางการพัฒนาอารมณ์และความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่ดีต่อสุขภาพและด้วยเหตุนี้จึงมุ่งเน้นไปที่การช่วยให้เด็ก ๆ ได้เข้าใจถึงอารมณ์และความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพ TF-CBT อาจช่วยเด็กพัฒนาทักษะในการควบคุมอารมณ์ความรู้สึกที่มีสุขภาพดีเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กเหล่านี้พัฒนา IED

หากต้องการหานักบำบัดโรคที่ให้ TF-CBT ก่อนอื่นคุณควรหาคนที่เชี่ยวชาญและมีประสบการณ์ในการรักษาเด็กด้วยการบาดเจ็บ คุณอาจจะสามารถหานักบำบัดโรคดังกล่าวผ่านทาง เว็บไซต์ ที่ออกแบบมาเพื่อเชื่อมต่อคุณกับผู้ให้บริการการรักษาในพื้นที่ของคุณ นอกเหนือจากการจัดหาทรัพยากรสำหรับครอบครัวที่มีบุตรที่ต้องรับมือกับผลกระทบจากการบาดเจ็บ Sidran Institute ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับนักบำบัดโรคที่อาจเชี่ยวชาญในการรักษาเด็กที่ได้รับความเดือดร้อนจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ในที่สุดก็อาจเป็นประโยชน์ที่จะพูดกับ จิตแพทย์ เกี่ยวกับยาบางอย่างที่เป็นประโยชน์ในการควบคุมแรงกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับ IED

_{แหล่งที่มา:}

_{สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2000) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ 4 - การแก้ไขข้อความ Washington, DC: ผู้แต่ง}

_{Nickerson, A. , Aderka, IM, Bryant, RA และ Hofmann, SG (2012) ความสัมพันธ์ระหว่างการสัมผัสกับการบาดเจ็บในวัยเด็กและความผิดปกติของการระเบิดเป็นระยะ ๆ จิตเวชศาสตร์การวิจัย 197 , 128-134}

_{Coccaro, EF "ความผิดปกติของการระเบิดไม่สม่ำเสมอ" เวลาจิตเวช รายงานพิเศษ 25 มีนาคม 2015}

_{"จุดเด่นของการเปลี่ยนแปลง DSM-IV-TR to DSM-5" สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013)}