ภาพรวมของ SNRIs for Panic Disorder
มักใช้เพื่อรักษาความผิดปกติของอารมณ์และความวิตกกังวล serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors เป็นทางเลือกหนึ่งในการ รักษาโรค panic
อะไรคือ Serotonin และ Norepinephrine Reuptake Inhibitors?
serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors ซึ่งสั้นลงกับ SNRIs เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าหนึ่งชั้น บางชนิดที่พบมากที่สุดของ SNRIs ได้แก่ Effexor (venlafaxine), Cymbalta ( duloxetine ) และ Pristiq ( desvenlafaxine )
ยาซึมเศร้าเหล่านี้ถูกกำหนดบ่อยที่สุดเพื่อรักษาความผิดปกติของอารมณ์เช่น โรคซึมเศร้า และ โรคสองขั้วที่ สำคัญ
นอกจากนี้ยังพบว่า SNRIs ได้รับการรักษาอย่างปลอดภัยและประสบความสำเร็จในการรักษาโรคความวิตกกังวลเช่น โรคตื่นตระหนกโรค ซึมเศร้าความผิดปกติ ทางสังคมโรคความวิตกกังวล โดยรวม ( GAD ) และโรคความเครียดหลังถูกทารุณกรรม ( PTSD ) นอกจากนี้ SSNRIs ยังสามารถรักษาอาการปวดถาวรที่เกิดจากเงื่อนไขบางอย่างเช่น fibromyalgia และอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
พวกเขาทำงานอย่างไร?
สมองมนุษย์ประกอบด้วยสารเคมีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติหลายร้อยชนิดเรียกว่าสารสื่อประสาท (neurotransmitters) ผู้ส่งสารเหล่านี้มีหน้าที่ในการกำกับข้อมูลทั่วสมอง เป็นที่เชื่อกันว่าถ้าหนึ่งหรือหลาย neurotransmitters เหล่านี้กลายเป็นไม่สมดุลก็อาจทำให้คนที่จะพัฒนาอารมณ์หรือความผิดปกติของความวิตกกังวล
neurotransmitters serotonin และ norepinephrine คิดว่าเกี่ยวข้องกับการเกิดความตื่นตระหนก
neurotransmitters ทั้งสองมีบทบาทในการควบคุมการทำงานและอารมณ์บางอย่างที่อาจส่งผลต่อการโจมตีของเงื่อนไขนี้ Serotonin เชื่อมต่อกับการควบคุมอารมณ์และการนอนหลับ Norepinephrine มีหน้าที่ในการตอบสนองต่อความเครียดและความวิตกกังวลและเกี่ยวข้องกับการ ตอบสนองต่อ การ ต่อสู้หรือเที่ยวบิน
SNRIs มีผลต่อทั้ง serotonin และ norepinephrine โดยการป้องกันไม่ให้เซลล์สมองของบุคคลเหล่านี้ดูดซึมสารสื่อประสาทเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว โดยการรักษาเสถียรภาพของสารสื่อประสาทเหล่านี้ SNRIs สามารถช่วยปรับปรุงอารมณ์ของบุคคลลดความรู้สึกวิตกกังวลและช่วยบรรเทา ความตื่นตระหนก ได้ บางครั้ง SNRIs สับสนกับ selective serotonin reuptake inhibitors ( SSRIs ) ซึ่งเป็นยาซึมเศร้าในทำนองเดียวกัน แต่มีผลต่อ serotonin เท่านั้น
มีผลข้างเคียงใดในการใช้ SNRIs หรือไม่?
เป็นไปได้ที่จะพบกับผลข้างเคียงจำนวนมากเมื่อใช้ SNRIs บางส่วนของผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของ SNRIs ได้แก่ :
- คลื่นไส้อาเจียน
- ปากแห้ง
- ง่วงนอนและอ่อนล้า
- อาการปวดหัว
- ผลข้างเคียงทางเพศ
- เพิ่มความกระวนกระวายใจ
- ทำให้ปวดท้องหรือปวดท้อง
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
ผลข้างเคียงเหล่านี้ควรค่อยๆหยุดลงตามช่วงเวลา ปรึกษาแพทย์หากผลข้างเคียงไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง เป็นไปได้ว่าจะได้รับการแพ้ยาอย่างร้ายแรงจาก SNRIs ติดต่อร้านขายยาหรือแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาแพ้เช่นอาการบวมที่ปากหน้าหรือลิ้นไม่สามารถหายใจลึกหายใจไม่ออกมีผื่นและลมพิษ
มีข้อควรระวังในการนำ SNRIs หรือไม่?
คำเตือนกล่องดำ: ในปี 2550 องค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ออกคำแนะนำที่เรียกว่าคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำ
คำเตือนนี้องค์การอาหารและยาเตือนว่าการใช้ SNRIs และ ยาลดความอ้วน อื่น ๆ อาจนำไปสู่ความคิดและการกระทำที่ฆ่าตัวตายได้ ควรใช้ความระมัดระวังและการเฝ้าระวังเป็นพิเศษสำหรับเด็กวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวที่ใช้ยาเหล่านี้เนื่องจากความเสี่ยงในการประสบผลข้างเคียงเหล่านี้สูงกว่า
การโต้ตอบทางยา: ไม่ควรใช้ยาบางอย่างร่วมกับ SNRIs แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบถึงยาที่คุณสั่งซื้อและไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทุกครั้ง
การบริโภคแอลกอฮอล์ : การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเป็นพิษของ SNRIs ซึ่งอาจส่งผลต่อประสิทธิผลของยาต้านอาการเหล่านี้
ประชากรพิเศษ:
การตั้งครรภ์ / การพยาบาล - SNRI สามารถส่งผ่านจากมารดาถึงเด็กในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการพยาบาลได้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้การพยาบาลปรึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ SNRIs กับแพทย์ของคุณ
ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า - ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่ามักจะอ่อนแอมากขึ้นในการประสบกับผลข้างเคียงของ SNRIs หากคุณเป็นผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าโดยใช้ SNRIs ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
> แหล่งที่มา:
> Dell'Osso, B. , Buoli, M. , Baldwin, DS และ Altamura, A. (2010) > serotonin norepinephrine > inhibitors reuptake inhibitors (SNRIs) ในความผิดปกติของความวิตกกังวล: การทบทวนประสิทธิภาพทางคลินิกอย่างละเอียด Human Psychopharmacacology: คลินิกและการทดลอง , 25 (1), 17-29
> Gorman, JM & Kent, JM (1999) SSRIs และ SNRIs: สเปกตรัมกว้างของประสิทธิภาพนอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ ใน การประเมินประสิทธิผลของยากล่อมประสาท: การตรวจซ้ำ. ม.ค. 1998, Phoenix, AZ, US แพทย์ระดับบัณฑิตศึกษากด
> Silverman, Harold M. (2010) The Pill Book 14th ed. New York, NY: หนังสือ Bantam