การเพิ่มระดับนอร์พีเนฟินในสมองสามารถเพิ่มพลังงานได้
Norepinephrine เรียกว่า noradrenaline เป็นทั้งฮอร์โมนและ neurotransmitter สมองหรือสารเคมี มันถูกเก็บไว้เป็นหลักในเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) ของ ระบบประสาทเห็นใจ กับจำนวนน้อยยังเก็บไว้ในเนื้อเยื่อต่อมหมวกไตซึ่งวางอยู่ด้านบนของไตของคุณ
ในฐานะที่เป็นฮอร์โมน norepinephrine จะถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดโดยต่อมหมวกไตและทำงานควบคู่กับอะดรีนาลีน (epinephrine) เพื่อให้ร่างกายมีพลังงานอย่างกะทันหันในช่วงเวลาที่เครียดหรือที่เรียกว่า "การต่อสู้หรือการบิน" การตอบสนอง
neurotransmitter , norepinephrine ผ่านชีพจรเส้นประสาทจากเซลล์ประสาทหนึ่งไปยังอีก
สารยับยั้งการดูดซึม serotonin-norepinephrine (SNRIs)
ยาที่ยับยั้งการ reuptake ของ norepinephrine และ serotonin (ซึ่งเป็น neurotransmitter อื่น) เรียกว่า serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) โดยการยับยั้งการ reuptake ของทั้งสอง neurotransmitters, SNRIs สำคัญเพิ่มระดับของ norepinephrine และ serotonin ในสมอง Serotonin ทำให้คนรู้สึกดีและ norepinephrine ช่วยเพิ่มพลังงานและความใส่ใจ
SNRIs พบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาความผิดปกติของอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าโรคสองขั้วและความวิตกกังวล SNRIs บางครั้งก็มีการกำหนดไว้สำหรับอาการปวดเรื้อรังและ fibromyalgia
SNRIs สำหรับการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์
SNRIs ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ ได้แก่ Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine) และ Pristiq (desvenlafaxine) แต่ก็มีคนอื่น ๆ ได้รับการอนุมัติสำหรับโรคอื่นเช่นกัน
แม้ว่ายาต้านอาการซึมเศร้าซึ่งรวมถึง SNRIs ไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) เพื่อใช้ในการรักษาโรคสองขั้ว แต่บางครั้งพวกเขาก็จะได้รับการกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของแต่ละบุคคล
ผลข้างเคียงที่พบโดยทั่วไปของ SNRIs
SNRIs อาจเพิ่มความดันโลหิตของบุคคลดังนั้นแพทย์ของคุณอาจต้องการเฝ้าติดตามความดันโลหิตของคุณหากกำหนดไว้
หากคุณควบคุมความดันโลหิตได้ยาก SNRI อาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณ
ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ แต่ถ้าอาการไม่เป็นปกติหรือเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งโปรดติดต่อแพทย์ของคุณ ผลข้างเคียงบางอย่างของ SNRIs ได้แก่ :
- เวียนหัว
- ปากแห้ง
- เหงื่อออกมากขึ้นกว่าปกติ
- ท้องเสีย
- ความเมื่อยล้า
- อาการปวดหัว
- สูญเสียความกระหายของคุณ
- ท้องผูก
- ปัญหาทางเพศ
- ความกังวล
- ปัสสาวะไม่สบาย
ครอบครัวของ Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors
SNRIs แต่ละแห่งมีความแตกต่างทางเคมีเล็กน้อยจากคนอื่น ๆ
Effexor (Venlafaxine)
Effexor เป็นคนแรกที่ได้รับการอนุมัติในประเทศสหรัฐอเมริกาในปีพ. ศ. 2536 ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับภาวะซึมเศร้าโรคตื่นตระหนกความหวาดกลัวทางสังคมและความวิตกกังวลทั่วไป (GAD) Effexor ยับยั้งการดูดซึมของ serotonin ได้ดีกว่ายา norepinephrine
Cymbalta (Duloxetine)
2547 ใน Cymbalta เป็นคนที่สองที่ได้รับการอนุมัติใน SNRI สหรัฐอเมริกา ของวิธีการทำงานก็มีจำนวนสูงสุดขององค์การอาหารและยาได้รับการอนุมัติในการรักษาโรค ได้แก่ เบาหวานโรคระบบประสาทส่วนปลายภาวะซึมเศร้าโรคความวิตกกังวลโดยทั่วไป fibromyalgia โรคข้อเข่าเสื่อมและอาการปวดเส้นประสาท เช่น Effexor, Cymbalta ยังโปรดปรานยับยั้งการดูดซึมของ serotonin มากกว่า norepinephrine แต่ในระดับน้อย
Pristiq (Desvenlafaxine)
Pristiq, SNRI ที่สามที่ได้รับการอนุมัติ ได้รับการอนุมัติให้รักษาภาวะซึมเศร้าที่สำคัญเท่านั้น เคมี Pristiq ทำงานคล้ายกับ Cymbalta มาก
Savella (Milnacipran)
นี่คือ SNRI ที่สี่ที่ได้รับอนุมัติในสหรัฐอเมริกาเพื่อรักษา fibromyalgia Savella ทำงานโดยการยับยั้งการดูดซึมทั้ง serotonin และ norepinephrine อย่างเท่าเทียมกันและอาจจะสนับสนุน norepinephrine ตามแหล่งข้อมูลบางแห่ง
Fetzima (Levomilnacipran)
สมาชิกล่าสุดที่แนะนำให้รู้จักกับครอบครัว SNRI Fetzima ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) ในปีพ. ศ. 2556 และได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) เท่านั้นสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า
Fetzima ยับยั้งการดูดซึม norepinephrine ได้ถึงสองเท่าของการดูดซึม serotonin ทำให้เป็นเอกลักษณ์เฉพาะของ SNRIs
> แหล่งที่มา:
> Moret C, Briley M. (2011) ความสำคัญของ norepinephrine ในภาวะซึมเศร้า รักษา Neuropsychiatr ปี 2011 7 (Suppl 1): 9-13
> Sansone, RA, Sansone, LA (2014) Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors: การเปรียบเทียบทางเภสัชวิทยา นวัตกรรมทางประสาทวิทยาทางคลินิก 11 (3-4): 37-42