มีประสิทธิภาพแค่ไหน?
การบำบัดทางจิตวิทยาได้รับการยอมรับจากนักวิจัยและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทั้งในฐานะการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการลดความถี่และความรุนแรงของ อาการ OCD การบำบัดทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ OCD เน้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและ / หรือความคิดบางครั้งเรียกว่า cognitions
โดยรวมแล้วการรักษาด้วยความรู้ความเข้าใจและการรักษาพฤติกรรมดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่ายาทั้งในผู้ใหญ่และเด็กที่มี OCD
เมื่อเหมาะสมการบำบัดพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับ OCD สามารถใช้ร่วมกับยาเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
พฤติกรรมบำบัด
แม้ว่าจะมีวิธีบำบัดพฤติกรรมที่หลากหลายสำหรับ การรักษาโรค OCD แต่ส่วนใหญ่มุ่งเน้นที่การเปิดเผยสิ่งที่คุณกลัวมากที่สุด การเปิดเผยนี้ทำให้คุณมีโอกาสได้รับข้อมูลใหม่ ๆ โดยหวังว่าจะไม่ยืนยันความกลัวที่เลวร้ายที่สุดของคุณ
การป้องกันการสัมผัสและการตอบสนอง
หนึ่งในรูปแบบที่นิยมมากที่สุดและมีประสิทธิภาพของ การรักษาพฤติกรรม สำหรับ OCD คือการสัมผัสและการป้องกันการตอบสนอง (ERP) ERP เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นจากความหลงไหลของคุณและป้องกันไม่ให้ใช้พิธีกรรมเพื่อลดความวิตกกังวลของคุณ รอบการรับสัมผัสและการป้องกันการตอบสนองนี้จะเกิดขึ้นซ้ำ ๆ จนกว่าคุณจะไม่ต้องกังวลกับความหลงไหลและ / หรือการถูกบีบบังคับ
ใช้เวลานานแค่ไหน?
ERP มักใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 20 ครั้งที่ใช้เวลาประมาณ 90 นาที
เซสชั่นเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นที่สำนักงานของนักบำบัดโรคถึงแม้ว่าคุณจะได้รับการขอให้ทำ ERP ที่บ้านก็ตาม
ในขณะที่นักบำบัดบางคนชอบที่จะเริ่มต้นด้วยการสัมผัสกับสิ่งเร้าที่น่ากลัวที่สุด (เรียกว่าน้ำท่วม) คนอื่น ๆ ชอบที่จะใช้วิธีการที่ค่อยๆมากขึ้น ตัวอย่างเช่นไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีคนเริ่มต้น ERP โดยเพียงแค่คิดเกี่ยวกับการสัมผัสกับสิ่งที่พวกเขากลัวมากที่สุด
ข้อเสีย
แม้ว่าพฤติกรรมบำบัดจะมีประสิทธิภาพสูงสำหรับสองในสามของผู้ที่ทำการรักษาให้เสร็จสิ้น แต่ก็มีข้อเสีย ได้แก่
- พฤติกรรมบำบัดเกี่ยวข้องกับการเผชิญกับความกลัวที่เลวร้ายที่สุดของคุณ ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลหลายรายก่อนการรักษาเสร็จสิ้น
- การรักษาด้วยพฤติกรรมบำบัดเป็นงานที่หนักและต้องทำการบ้านในระหว่างช่วง
- พฤติกรรมบำบัดอาจไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีประสบการณ์ โดยไม่ต้องถูกบีบบังคับ
- พฤติกรรมบำบัดอาจมีราคาแพงแม้ว่าแผนประกันภัยอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดหรือบางส่วน
การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ
การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจสำหรับ OCD ขึ้นอยู่กับแนวคิดที่ว่าความคิดหรือความคิดที่ผิดเพี้ยนก่อให้เกิดและรักษาความหลงไหลและการบีบบังคับที่เป็นอันตราย ตัวอย่างเช่นแม้ว่าคนส่วนใหญ่จะรายงานว่ามีความคิดที่ล่วงล้ำและแปลกประหลาดเป็นประจำทุกวัน แต่ถ้าคุณมี OCD คุณอาจเพิ่มความสำคัญหรืออันตรายที่เกี่ยวข้องกับความคิดเช่นนี้ คุณอาจเชื่อได้ว่าโดยการมีความคิดเช่นนี้คุณจะเพิ่มโอกาสในการคิดเหตุการณ์หรือการกระทำที่เกิดขึ้นหรือเป็นความจริงที่น่ากลัว
การคิดที่มีมนต์ขลัง
หากคุณมี OCD คุณอาจประเมินระดับความสามารถที่คุณต้องรับผิดชอบต่อเหตุการณ์ภัยพิบัติอย่างมากและรู้สึกว่าคุณต้องดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด
ตัวอย่างเช่นคุณอาจพบการกระตุ้นที่ไม่สามารถควบคุมได้เพื่อนับหรือสั่งซื้อวัตถุเฉพาะเพื่อป้องกันการพังทลายของเครื่องบิน แน่นอนการนับหรือสั่งซื้อวัตถุใดวัตถุหนึ่งไม่อาจมีผลกระทบใด ๆ กับการที่เครื่องบินตกหรือไม่ รูปแบบความคิดที่ไร้เหตุผลนี้มักเรียกว่าความ คิดขลัง
การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบรูปแบบความคิดที่เป็นอันตรายเหล่านี้และมาพร้อมกับทางเลือกที่เป็นไปได้ที่มีความสมจริงและไม่เป็นอันตราย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คุณจะไม่ทราบถึงความบิดเบือนบางอย่างที่มีอยู่ในความคิดของคุณและนักบำบัดโรคอาจช่วยชี้ให้เห็นได้
นอกจากนี้การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมักรวมองค์ประกอบของการบำบัดด้วยพฤติกรรม ตัวอย่างเช่นนักบำบัดโรคของคุณอาจมีคุณทดสอบบางส่วนของทางเลือกที่เป็นไปได้ที่คุณได้มาด้วย การรักษาด้วยการสัมผัส
ใช้เวลานานแค่ไหน?
เช่น ERP, การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมักจะทำในช่วง 15 ถึง 20 เซสชันแม้ว่าช่วงการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจมักจะสั้นลงในระยะเวลานานถึง 50 ถึง 60 นาที เช่นเดียวกับ ERP คุณมักได้รับการขอร้องให้ทำการบ้านซึ่งโดยปกติจะประกอบด้วยการเก็บรักษาบันทึกประจำวันของความคิดของคุณตลอดจนติดตามความกลัวที่เลวร้ายที่สุดของคุณจริงหรือไม่
การพิจารณา
การตัดสินใจที่จะมีส่วนร่วมในการรักษาพฤติกรรมหรือความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับ OCD คือการตัดสินใจที่ควรปรึกษาแพทย์ประจำตัวของคุณจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโดยรวมของคุณ ในการศึกษาวิจัยที่ควบคุมแล้วพฤติกรรมและการรักษาด้วยความรู้ความเข้าใจดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติพวกเขามักจะรวมกันเพื่อให้เกิดผลสูงสุด นี่เรียกว่าการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม
ก่อนที่จะมีส่วนร่วมในการบำบัดทางจิตวิทยาคุณอาจถามคำถามต่อไปนี้:
- ฉันยินดีที่จะลองเผชิญกับสิ่งที่ฉันกลัวมากที่สุดหรือไม่?
- ฉันจะสามารถการเงินนี้ด้วยตัวเองหรือประกันของฉันจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายหรือไม่?
- ฉันยินดีที่จะใส่เวลาที่จำเป็นในการเข้าร่วมการประชุมประจำสัปดาห์นานถึง 20 สัปดาห์หรือไม่?
- เมื่อไปที่เซสชั่นประจำสัปดาห์ฉันยินดีที่จะทำการบ้านในระหว่างการประชุมหรือไม่?
คำจาก
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าคนที่มีผลดีกับจิตบำบัดคือผู้ที่มีแรงจูงใจในการเปลี่ยนแปลงและเต็มใจที่จะลองและใส่ในความมุ่งมั่นที่จำเป็น หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับความพร้อมในการมีส่วนร่วมในการบำบัดทางจิตวิทยาให้ปรึกษาแพทย์หรือนักจิตวิทยาของคุณ
หากคุณตัดสินใจที่จะรวม จิตบำบัด เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโดยรวมของคุณให้แน่ใจว่าคุณพอใจกับนักบำบัดโรคของคุณ ถ้าคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างที่ทำให้คุณไม่สามารถมีความสัมพันธ์ในการทำงานได้ดีอย่ากลัวที่จะนำมาใช้ในการบำบัด
นักบำบัดโรคที่ดีจะมีความสุขที่ได้นำความสนใจนี้มาให้และจะพยายามทำงานกับปัญหาเหล่านี้กับคุณ หากคุณไม่ได้เป็นนักบำบัดโรคหรือไม่พอใจกับนักบำบัดโรคที่คุณกำลังพบอยู่ให้ดูเคล็ดลับเหล่านี้เกี่ยวกับวิธีการหานักบำบัดโรคแบบ OCD ที่เหมาะสมกับคุณ
เนื่องจากการบำบัดทางออนไลน์ (หรือการบำบัดด้วยโทรศัพท์) กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นนักวิจัยจึงได้วิเคราะห์ว่าการบำบัดนี้จะมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับการบำบัดด้วยคนหรือไม่ จนถึงปัจจุบันการศึกษาชี้ให้เห็นว่าคำตอบคือใช่ แต่โปรดจำไว้ว่าการบำบัดด้วยระยะไกลเป็นเรื่องยากมากขึ้นเนื่องจากทั้งลูกค้าและนักบำบัดโรคขาดความสามารถในการตีความภาษากายและปัจจัยอื่น ๆ อย่างไรก็ตามยังคงเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ห่างจากนักบำบัดโรคที่ดี
แหล่งที่มา:
Ost, L. , Havnen, A. , Hansen, B. และ G. Kvale การบำบัดพฤติกรรมทางสติปัญญาของโรคครอบงำ - บังคับ การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์ meta-analysis ของผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2536-2557 Clinical Psychology Review 2015. 40: 156-69
Ost, L. , Riise, E. , Wergeland, G. , Hansen, B. และ G. Kvale การรักษาด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมและเภสัชวิทยาของโรคในเด็ก: การทบทวนระบบและการวิเคราะห์เมตา วารสาร Anxiety Disorders 2016. 43: 58-69
Wootton, B. การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจในระยะไกลสำหรับอาการซึมเศร้า: Meta-Analysis รีวิวทางจิตวิทยาคลินิก 2016. 43: 103-13