แอลกอฮอล์และการนอนหลับ

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถกระตุ้นความผิดปกติของการนอนได้

การบริโภคแอลกอฮอล์ในเกือบทุกระดับอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับและทำให้เกิดความผิดปกติของการนอนหลับได้ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถทำลายโครงสร้างและระยะเวลาในการนอนหลับเปลี่ยนแปลงเวลานอนหลับทั้งหมดและส่งผลกระทบต่อเวลาที่จำเป็นในการหลับ

เราไม่เข้าใจว่าทำไมร่างกายต้องการนอนหลับ แต่เรารู้ว่าการขาดการนอนหลับมีส่วนเกี่ยวข้องกับปัญหาร้ายแรงรวมทั้งความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคซึมเศร้าโรคหัวใจและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

นอกจากนี้เรายังรู้ด้วยว่าการง่วงนอนในเวลากลางวันอันเป็นผลมาจากการขาดการนอนหลับมีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานด้านสังคมและการทำงานที่บกพร่องการขาดดุลในหน่วยความจำและความเสี่ยงที่จะเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์

เราทุกคนต้องนอนหลับสบาย ๆ แต่การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถทำได้โดย:

• รบกวนรูปแบบการนอนหลับปกติ
• ก่อให้เกิดผลต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นจากการนอนหลับที่ถูกรบกวน
• เพิ่มความง่วงนอนและประสิทธิภาพการทำงาน

แน่นอนว่าการนอนไม่หลับอาจเป็นความเสี่ยงในการกำเริบของโรคพิษสุราเรื้อรัง

รูปแบบการนอนหลับปกติคืออะไร?

การนอนหลับปกติประกอบด้วยสองสถานะสลับของการนอนหลับซึ่งคลื่นสมองแสดงประเภทของกิจกรรม:

• การนอนหลับคลื่นช้า (SWS)
• การเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็ว (REM)

นอกจากนี้การวิจัยได้ระบุช่วงการนอนหลับของแสงที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาการนอนหลับ

ในระหว่างการนอนหลับคลื่นช้าคลื่นสมองช้ามาก นอนหลับลึกและนอนหลับสบายประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของการนอนหลับตอนกลางคืน

นอนหลับอย่างรวดเร็วการนอนหลับเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ในช่วงเวลานอนหลับและทำให้ขึ้นประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของเวลานอนหลับสำหรับผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ตอนของการนอนหลับ REM สามารถเกิดขึ้นอีกประมาณ 90 นาทีและครั้งสุดท้ายจาก 5-30 นาทีในแต่ละครั้ง

นอนหลับ REM ในระหว่างที่ดวงตาแสดงการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วในขณะที่คนยังคงหลับไม่สงบและมักจะเกี่ยวข้องกับความฝัน

วิทยาศาสตร์ไม่ทราบว่าการนอนหลับของ REM ทำอะไรกับร่างกาย แต่น่าจะเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการฟื้นฟู การศึกษาบางชิ้นพบว่าเมื่อหนูในห้องทดลองขาดการนอนหลับ REM อาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในสองสามสัปดาห์

นอนหลับอย่างไร?

ในตอนแรกมีการคิดว่าการนอนหลับเป็นผลมาจากกิจกรรมลดลงในระบบสมองที่รักษาความตื่นตัว แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการนอนหลับเป็นกระบวนการที่ใช้งานอยู่ของสมองควบคุมโดยศูนย์ประสาทในลำตัวส่วนล่าง

บางส่วนของเส้นประสาทเหล่านี้ผลิต serotonin สารเคมีซึ่งมีการเชื่อมโยงกับการเริ่มต้นของการนอนหลับและการควบคุมการนอนหลับช้าคลื่น เซลล์ประสาทอื่น ๆ ผลิต norepinephrine ซึ่งพบว่าสามารถควบคุมการนอนหลับของ REM และช่วยกระตุ้นความตื่นตัว

ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าสารเหล่านี้และสารเคมีอื่น ๆ ในสมองมีปฏิสัมพันธ์อย่างไรเพื่อควบคุมการนอนหลับ แต่เรารู้ว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้การทำงานของสารเคมีเหล่านี้ลดลงและทำให้รูปแบบการนอนหลับลดลง

แอลกอฮอล์และนอนหลับในผู้ที่ไม่มีโรคพิษสุราเรื้อรัง

หลายคนที่ทุกข์ทรมานจากการนอนไม่หลับจะดื่มก่อนนอนเพื่อช่วยให้พวกเขาหลับ หลังจากผลกระตุ้นครั้งแรกผลกระทบที่ทำให้เกิดอาการ sedating ของแอลกอฮอล์สามารถลดระยะเวลาที่จำเป็นในการหลับ

แต่ผลกระทบของแอลกอฮอล์ไม่ได้จบลงที่นั่น การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่บริโภคภายในหนึ่งชั่วโมงก่อนนอนจะขัดขวางการนอนหลับในช่วงครึ่งหลังของช่วงนอนทำให้คนนอนหลับเป็นปกติ - ตื่นจากฝันและไม่สามารถกลับไปนอนได้อย่างง่ายดาย

เมื่อเวลาผ่านไปเครื่องดื่มก่อนนอนจะมีประสิทธิภาพน้อยลง การศึกษาพบว่าการดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ผลกระทบจากการนอนหลับลดลงขณะที่ผลของการนอนหลับเพิ่มขึ้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุเนื่องจากการดื่ม แอลกอฮอล์ ในเลือดและสมองทำให้ ระดับแอลกอฮอล์สูงขึ้น เมื่อเทียบกับผู้ที่อายุน้อยกว่า

ดังนั้นผู้สูงอายุที่ดื่มก่อนนอนจะเสี่ยงต่อการตกน้ำและการบาดเจ็บหากพวกเขาลุกขึ้นและเดินในช่วงกลางคืน

เครื่องดื่ม 'Happy Hour' อาจมีผลต่อการนอนหลับด้วย

การศึกษาพบว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่บริโภคแม้กระทั่งหกชั่วโมงก่อนนอนสามารถเพิ่มความตื่นตัวในช่วงครึ่งหลังของการนอนแม้ว่าจะมีการกำจัดแอลกอฮอล์ออกจากร่างกาย

นักวิจัยเชื่อว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ยาวนานในร่างกายควบคุมการนอนหลับอย่างไร

ความผิดปกติของแอลกอฮอล์และการหายใจ

การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรังดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ดื่มที่กรน

ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเป็นความผิดปกติในการที่ช่องอากาศบนแคบหรือปิดระหว่างการหลับทำให้หายใจไม่ออก เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้คนจะปลุกให้ตื่นขึ้นมาและหายใจกลับ

อย่างไรก็ตามการเกิดอาการหยุดหายใจขณะหลับตามด้วยการตื่นขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้หลายร้อยครั้งในช่วงกลางคืนช่วยลดเวลาในการนอนหลับได้อย่างมาก

นอกจากนี้การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางถึงสูงก่อนนอนสามารถทำให้อากาศแคบลงทำให้ผู้ป่วยที่หยุดหายใจขณะนอนหลับจะไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ทำไมผลกระทบของแอลกอฮอล์เมื่อหยุดหายใจขณะนี้จึงสำคัญ? ผู้ที่หลับในภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่ดื่มเครื่องดื่มวันละสองครั้งขึ้นไปมีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในอุบัติเหตุจราจรที่เกี่ยวกับความเมื่อยล้ามากกว่าผู้ที่ไม่ดื่ม

นอกจากนี้การวิจัยยังได้รวมการหยุดหายใจขณะหลับการนอนกรนและการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ด้วยความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวายจังหวะจังหวะและการเสียชีวิตอย่างฉับพลัน

ผู้สูงอายุแอลกอฮอล์และการรบกวนจากการนอน

เมื่อคนโตขึ้นพวกเขาก็จะมีประสบการณ์การนอนหลับที่ช้าลงและเพิ่มความตื่นตัวในยามค่ำคืน การศึกษาพบว่าผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมักจะตื่นขึ้นมา 20 ครั้งหรือมากกว่าในช่วงกลางคืน

นี้นำไปสู่การนอนหลับที่เงียบสงบน้อยลงและบูรณะและสามารถกระตุ้นให้เกิดการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อพยายามที่จะเพิ่มการนอนหลับ ผลอย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นของการรบกวนการนอนหลับที่เกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สำหรับผู้สูงอายุ

การดื่มแอลกอฮอล์การถอนและการนอนหลับ

สำหรับคนที่มีปัญหาการดื่มแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงการนอนหลับไม่หลับมีเวลานอนหลับนานขึ้นการตื่นนอนบ่อยการนอนหลับที่มีคุณภาพลดลงและความเมื่อยล้าในเวลากลางวัน

ดูเหมือนว่ามีเหตุผลที่จะคิดว่าผู้ติดสุราที่เลิกดื่มจะกลับสู่รูปแบบการนอนหลับปกติ แต่จริงๆแล้วการหยุดดื่มแอลกอฮอล์อย่างฉับพลันอาจส่งผลให้เกิดอาการถอนแอลกอฮอล์ซึ่งอาจทำให้เกิดการนอนไม่หลับอย่างเด่นชัด

การขาดการนอนหลับเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดโดยผู้ที่ ต้องดื่มแอลกอฮอล์ หลังจากเลิกดื่มแล้ว

ผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จะได้รับประสบการณ์:

• ลดการนอนหลับที่เงียบสงบ
• เพิ่มการนอนหลับ REM ที่เกี่ยวข้องกับการถอนภาพหลอน
• การนอนหลับประกอบด้วยช่วงเวลาสั้น ๆ ของการนอนหลับ REM
• การนอนหลับถูกขัดจังหวะโดยการตื่นนอนหลายครั้ง

การฟื้นตัวการนอนหลับและการกำเริบของโรค

หลังจากที่อาการถอนตัวลดลงผู้ติดสุราสามารถพบการปรับปรุงในรูปแบบการนอนหลับบางส่วน แต่สำหรับผู้ติดสุราบางคน รูปแบบการนอนหลับปกติอาจไม่กลับ แม้หลังจากหลายปีของความสุขุม

การศึกษาพบว่าผู้ติดสุราที่ฟื้นตัวมีแนวโน้มที่จะนอนหลับไม่ดีมีการนอนหลับน้อยลงและการตื่นตัวที่เพิ่มขึ้นทำให้นอนหลับน้อยลงและความเมื่อยล้าในเวลากลางวัน

กระแทกแดกดันถ้าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ฟื้นตัวกลับมาดื่มหนักการนอนหลับแบบคลื่นช้าจะเพิ่มขึ้นและความตื่นตัวในเวลากลางคืนของพวกเขาจะลดลงอย่างน้อยในขั้นต้น ความเข้าใจผิดนี้ว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ช่วยเพิ่มการนอนหลับเป็นเหตุผลสำคัญที่ทำให้ผู้ติดสุราหลายคนกลับตาลปัตร ความโล่งใจที่พวกเขาได้รับเป็นเพียงชั่วคราว

ขณะที่พวกเขายังคงดื่มรูปแบบการนอนหลับของพวกเขาเร็ว ๆ นี้จะกลายเป็นหยุดชะงักอีกครั้ง ความคิดที่ว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ช่วยให้การนอนหลับดีขึ้นในความเป็นจริงเพียงอย่างเดียวเท่านั้น

^{ที่มา:}

^{สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง "แอลกอฮอล์และการนอนหลับ" Alcohol Alert กรกฏาคม 2541}