Cognitive Behavioral Therapy (CBT) เป็นการรักษาที่ดีสำหรับผู้ใหญ่ที่กินอาหารผิดปกติ การจัดรูปแบบการรับประทานอาหารตามปกติเป็นเป้าหมายแรกของ CBT และเป็นองค์ประกอบสำคัญในการฟื้นฟู คนส่วนใหญ่ที่เริ่มต้นการรักษา ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร ได้ใช้รูปแบบการรับประทานอาหารที่ผิดปกติซึ่งโดยปกติจะมีลักษณะการยับยั้งอาหาร (กฎของอาหารข้อ จำกัด แคลอรี่เป็นต้น) และ / หรือข้อ จำกัด ในการบริโภคอาหาร
นี้อาจใช้รูปแบบของการล่าช้ากินอาหารให้นานที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในช่วงเวลาของวันเพื่อให้สามารถรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียวน้ำดื่มหรือของเหลวที่จะอยู่ "เต็ม" หรือนับแคลอรี่และบริโภคเฉพาะอาหารที่ถือว่าเป็น "ปลอดภัย , "ไม่เลี่ยน ฯลฯ
การยับยั้งการบริโภคอาหารและข้อ จำกัด อาจมาพร้อมกับการกินการดื่มสุราและ / หรือการกำจัดโดยการอาเจียนยาระบายหรือการออกกำลังกาย ประเภทของการรับประทานอาหารที่ไม่มีโครงสร้างสามารถทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะดื่มสุราในสามวิธี:
- ความอดอยากทางกายภาพ: การ รับประทานอาหารหลายชั่วโมงระหว่างมื้ออาหารและการ จำกัด อาหารบางชนิดและปริมาณอาหารที่คุณกินอาจทำให้ร่างกายหิวได้ เมื่อความอดอยากทางกายภาพเป็นเวลานานและมีการยึดมั่นกฎที่เข้มงวดมาสักระยะหนึ่งคุณอาจพบผลกระทบทางกายภาพที่ร้ายแรงต่อน้ำหนักการทำงานของหัวใจภาวะโลหิตจางและการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอาหารเพื่อชื่อไม่กี่
- การใส่ใจกับอาหารและการกิน : การ จำกัด อาหารมักทำให้คุณรู้สึกว่าคุณควรกินอาหารอะไรและเมื่อไหร่ควรรับประทานอาหารสูตรและวิธีปรุงอาหาร
- ความรู้สึกทางจิตวิทยาของการถูกกีดกัน: การ หลีกเลี่ยงอาหารการหมกมุ่นกับอาหารและการหิวบ่อยๆร่างกายมักทำให้บางครั้งมีผลทำให้กฎหรือกฎของอาหารลดลง ความรู้สึกตลอดไปเช่นคุณไม่สามารถมีบางสิ่งบางอย่างยังสามารถทำให้เกิดความรู้สึกล้มเหลวเมื่ออาหารที่มีการบริโภค เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นคุณอาจตัดสินใจที่จะ "ออกไปทั้งหมด" เนื่องจากคุณได้ทำผิดกฎแล้ว ตัวอย่างเช่นถ้าคุณได้กินคุกกี้ที่คุณ "ไม่ควรมี" ความคิดเกี่ยวกับความผิดปกติของการรับประทานอาหารอาจทำให้เหตุผลในการรับประทานอาหารในส่วนที่เหลือของกล่องและเริ่มต้นกลับไปรับประทานอาหารในวันพรุ่งนี้
การรับประทานอาหารปกติมีลักษณะอย่างไร?
รูปแบบของการรับประทานอาหารตามปกติที่แนะนำเป็นส่วนหนึ่งของ CBT ประกอบด้วยอาหาร 3 มื้อและขนมสองหรือสามชนิดและมีลักษณะดังนี้:
- อาหารเช้า
- (อาหารว่างตอนเช้าตอนเช้า)
- อาหารกลางวัน
- ของว่างยามบ่าย
- มื้อเย็น
- ของว่างตอนเย็น
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานอาหารและอาหารว่างที่ไม่ต่อเนื่องมากกว่าการกินหญ้าตลอดทั้งวันและหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารระหว่างมื้ออาหารกับอาหารว่าง นอกจากการรับประทานอาหารตามปกติแล้วยังมีคำแนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงการซุกซ่อนและกวาดล้างซึ่งอาจต้องใช้ทักษะเพิ่มเติมเช่นการ มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ไม่เข้ากันกับการกิน / การล้าง / การดื่มสุราหรือ "กระตุ้นการท่องเว็บ " สิ่งสำคัญคือคุณควรหลีกเลี่ยงไปมากกว่าสี่ชั่วโมงระหว่างตอน ของการรับประทานอาหาร
การกินประเภทนี้ต้องใช้ความพยายามโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มต้นการรักษา อาจจำเป็นต้องมีความสุขุม การวางแผน หรือแม้กระทั่งการตั้งค่าสัญญาณเตือนเป็นตัวเตือนให้กินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของการทำงานที่วุ่นวายโรงเรียนและตารางเวลาที่บ้าน เมื่อรับประทานอาหารตามปกติการวางแผนมื้ออาหารที่กว้างขวางในช่วงสัปดาห์อาจไม่จำเป็น แต่คุณควรรู้อย่างคร่าวๆว่ามื้ออาหารมื้อต่อไปหรือของว่างของคุณจะเป็นอย่างไรบ้าง
ในตอนเริ่มต้นของการรักษาความสำคัญของการให้ความสำคัญกับโครงสร้างและระยะเวลาในการรับประทานมากกว่าสิ่งที่คุณกำลังรับประทานอยู่
ต่อมาในการรักษาปัญหาเช่นอาหารหลีกเลี่ยงจะ addressed ผ่านการสัมผัสและการทดลอง บางคนได้รับประโยชน์อย่างมากจากการให้บริการจัดส่งอาหารซึ่งสามารถใช้งานได้บางส่วนจากการวางแผนและส่งเสริมความหลากหลายและสารอาหารที่เพียงพอ การตรวจสอบด้วยตนเอง ช่วยให้คุณสามารถติดตามรับประทานอาหารได้อย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งวันและควรมีการสังเกตด้วยว่าพฤติกรรมการดื่มสุราขจัดหรือพฤติกรรมการกินอาหารอื่น ๆ (ED) เกิดขึ้นเพื่อที่คุณจะสามารถวิเคราะห์ว่าอะไรที่ส่งผลต่อพฤติกรรมนี้
ความกลัวทั่วไปเกี่ยวกับการรับประทานอาหารเป็นประจำ
เป็นปกติกลัวว่าการรับประทานอาหารเป็นประจำจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น (ยกเว้นคนที่มีอาการเบื่ออาหารสมองสำหรับผู้ที่เป้าหมายเริ่มต้นของการบำบัดคือการฟื้นฟูน้ำหนัก)
ลูกค้าไม่ได้รับการขอให้เปลี่ยนสิ่งที่พวกเขากินหรือปริมาณอาหารที่พวกเขากิน นอกจากนี้ผลการรับประทานอาหารตามปกติในการรับประทานอาหารการ ดื่มสุรา ลดลงซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการบริโภคพลังงานเป็นจำนวนมาก
คนที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารมักหลีกเลี่ยงการรู้น้ำหนักของพวกเขาเลยหรือชั่งน้ำหนักตัวบ่อยๆ (ทุกวันหรือหลายครั้งต่อวัน) การชั่งน้ำหนักที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งเป็นปัญหาเนื่องจากความผันผวนตามธรรมชาติของน้ำหนักตัวที่สังเกตได้จากขนาดทำให้ความต้องการที่จะ จำกัด การบริโภคอาหารไม่ว่าจะเป็นจำนวนใดก็ตามถ้าน้ำหนักของคุณลดลงคุณอาจพูดกับตัวเองว่า หากน้ำหนักของคุณเพิ่มขึ้นคุณอาจพูดกับตัวเองว่า "ฉันรับประทานอาหารที่ดีขึ้นเพื่อดูผลลัพธ์บางอย่าง" หลีกเลี่ยงการรู้น้ำหนักของคุณเป็นปัญหาที่คุณอาจถือว่าน้ำหนักของคุณมีความผันผวนอย่างมากตามวิธีที่คุณ รู้สึกเมื่อในความเป็นจริงน้ำหนักของคุณอยู่ค่อนข้างคงที่ ด้วยเหตุนี้การชั่งน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอโดยปกติคือสัปดาห์ละครั้งจึงเหมาะสม
อีกความกลัวที่พบบ่อยสำหรับผู้ที่ดื่มสุรากินคือการรับประทานอาหารก่อนหน้านี้ในวันที่เริ่มต้นด้วยอาหารเช้าจะส่งผลให้ในรูปแบบผ่านพ้นของการดื่มสุราการรับประทานอาหารในช่วงเวลาของวัน อีกครั้งในขณะที่การใช้กลยุทธ์เพิ่มเติมและทักษะการเรียนรู้ในการรักษาความกลัวนี้มักจะไม่ตระหนัก มีส่วนร่วมในรูปแบบปกติของการรับประทานอาหารช่วยให้คุณสามารถยืนยันความกลัวนี้และได้รับความรู้สึกของการควบคุมและความเข้าใจในพฤติกรรมการกินของคุณ
สำหรับบางคนอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการบรรลุเป้าหมายของการกินด้วยวิธีนี้ แม้ว่าจะเป็นสิ่งที่ท้าทายการรับประทานอาหารตามปกติจะเป็นประโยชน์ในกระบวนการเอาชนะความผิดปกติของการรับประทานอาหาร เมื่อรับประทานอาหารตามปกติแล้วการรักษาสามารถก้าวไปสู่แง่มุมอื่น ๆ ที่รักษาความผิดปกติของการรับประทานอาหารเช่นการวางน้ำหนักและรูปร่างที่มีค่าสูงผลของสภาวะอารมณ์เชิงลบต่อพฤติกรรมการกินและความกังวลเกี่ยวกับภาพลักษณ์ของร่างกาย
การสนับสนุนมื้ออาหาร
บางคนในการกู้คืนอาจได้รับประโยชน์จาก การสนับสนุนอาหารเพิ่มเติม การสนับสนุนมื้ออาหารคือการให้การสนับสนุนทางอารมณ์ในช่วงเวลาอาหารโดยมุ่งเน้นเฉพาะเรื่องการช่วยให้มื้ออาหารปกติเสร็จสมบูรณ์
> แหล่งที่มา
> ศูนย์การแทรกแซงทางคลินิก (CCI) การเอาชนะความผิดปกติของการกินส่วน A, โมดูล 5: การรับประทานอาหารและการชั่งน้ำหนักปกติ
> Fairburn, CG (2008) พฤติกรรมบำบัดความรู้ความเข้าใจและความผิดปกติของการกิน Guilford Press