การเปรียบเทียบระหว่างสองประเภทของยาแก้ซึมเศร้า
สารยับยั้ง monoaminase oxidase (MAOIs) ถือเป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในคลังแสงทางการแพทย์ของจิตแพทย์ พวกเขาทำงานโดยการยับยั้งเอนไซม์ monoamine oxidase ในสมอง
ในทางตรงกันข้าม seleter serotonin reuptake inhibitors ( SSRIs ) มีบทบาทในการรักษาภาวะซึมเศร้านอกเหนือจากโรคที่เกี่ยวกับความวิตกกังวลเช่นโรคตื่นตระหนก (PD)
พวกเขาทำงานโดยการยับยั้งการ reuptake ของ serotonin ในสมองทำให้เพิ่ม serotonin
MAOI ทำงานอย่างไร?
เชื่อกันว่าสมองประกอบด้วยสารเคมีหลายร้อยชนิด (neurotransmitters) ซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวแทนสื่อสารระหว่างเซลล์สมองที่แตกต่างกัน สารเคมีเหล่านี้เป็นสารโมเลกุลที่อาจส่งผลต่ออารมณ์ความอยากอาหารความวิตกกังวลการนอนหลับอัตราการเต้นของหัวใจอุณหภูมิการรุกรานความกลัวและเหตุการณ์ทางจิตวิทยาและทางกายภาพอื่น ๆ อีกมากมาย
โมโนอะลูมิเนียมออกซิเดส (MAO) เป็นเอนไซม์ที่ย่อยสลายหรือย่อยสลายสารสื่อประสาทสามตัวที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์และความวิตกกังวล: serotonin, norepinephrine และ dopamine MAOIs ช่วยลดการทำงานของเอนไซม์ MAO ทำให้ระดับ norepinephrine, serotonin และ dopamine ในสมองเพิ่มขึ้น นี้ในทางกลับกันนำไปสู่การปรับปรุงอารมณ์และผลต้านการตกใจ
ประโยชน์ของการเพิ่มขึ้นเหล่านี้คืออารมณ์ที่ดีขึ้นและมีผลต่อการตื่นตระหนก
SSRIs ทำงานอย่างไร?
Serotonin เป็นสารสื่อประสาทที่สำคัญในการปรับความหลากหลายของการทำงานและความรู้สึกของร่างกายรวมถึงอารมณ์ของเรา ระดับ serotonin ต่ำมีการเชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้าและ ความวิตกกังวล SSRIs ยับยั้งการ reuptake ของ serotonin ในสมอง ทำให้เกิด serotonin เพิ่มขึ้นในบริเวณที่เรียกว่าช่องว่าง synaptic ซึ่งเป็นช่องว่างขนาดเล็กระหว่างเซลล์สมอง
หาก MAOIs มีประสิทธิภาพมากขึ้นทำไม SSRIs ถูกกำหนดบ่อยครั้ง?
SSRIs มักเป็นตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าเนื่องจากมีประสิทธิภาพมากกว่าพวกเขามีปัญหาน้อยกว่ากับผลข้างเคียง เนื่องจากข้อ จำกัด ด้านอาหารและความกังวลเกี่ยวกับปฏิกิริยาความดันโลหิตสูงมักใช้ MAOIs เฉพาะหลังจากที่ตัวแทนอื่น ๆ ได้ล้มเหลว
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของ MAOIs ได้แก่ :
- การนอนหลับ / การนอนไม่หลับลดลง
- ความเกลียดชัง
- โรคท้องร่วง
- ปากแห้ง
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- ภาวะความดันโลหิตต่ำ (ความดันต่ำ)
- เวียนหัว
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- อาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำ)
- ความผิดปกติทางเพศ
- กล้ามเนื้อกระตุก
- ความอ่อนแอ
- ความสับสน
หนึ่งในสถานที่ท่องเที่ยวของ SSRIs คือพวกเขาเชื่อว่าปลอดภัยและผลิตผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์น้อยลงกว่ากลุ่มอื่น ๆ ของ antidepressants แต่ยาใด ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ผลข้างเคียงบางอย่างของ SSRIs ได้แก่ :
- ความเกลียดชัง
- ความผิดปกติทางเพศรวมทั้งความปรารถนาที่ลดลงหรือความยากลำบากการสำเร็จความใคร่
- อาการปวดหัว
- อารมณ์เสีย
- ความกังวลใจ
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- อาการง่วงนอน
- โรคนอนไม่หลับ
บางส่วนของผลข้างเคียงเหล่านี้จะถูกกำจัดออกหลังจากที่ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา หากไม่เป็นที่น่าพอใจและแพทย์ของคุณอาจลองใช้ SSRI อื่น แม้ว่า SSRIs จะทำหน้าที่ในลักษณะคล้ายกัน แต่ก็ต่างออกไป
ผลข้างเคียงบางอย่างกับหนึ่ง SSRI อาจไม่เป็นปัญหากับคนอื่น
โดยทั่วไปแล้วผู้ให้บริการปฐมภูมิไม่ควรให้ยา MAOIs ยกเว้นว่าพวกเขามีประสบการณ์กับยาเหล่านี้
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาซึมเศร้า
ตัวยับยั้งออกซิไดซ์โมโนอลิก (MAOIs) MAOIs เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่พัฒนาขึ้นในปี 1950 พวกเขามีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้า, โรคตื่นตระหนกและความผิดปกติของความวิตกกังวลอื่น ๆ แม้ว่าพวกเขาจะมีประสิทธิภาพเหมือนกับ SSRIs และ tricyclic antidepressants (TCAs) แต่มักใช้บ่อยๆน้อยลงเนื่องจากมีข้อควรระวังในการบริโภคอาหารที่จำเป็นและความเสี่ยงต่ออาการไม่พึงประสงค์เมื่อผสมกับยาบางชนิด
ตัวยับยั้งออกซิไดซ์โมโนอลิก (MAOIs) ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อ จำกัด การบริโภคอาหารการโต้ตอบของยาและผลข้างเคียงอื่น ๆ
ตัวยับยั้งการรับ serotonin reuptake selective (SSRIs) ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยา antidepressant / anti-anxiety