ทำไมจึงเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยความผิดปกติของสองขั้วด้วยอาการ?
ถามเกือบทุกรายที่เป็น โรคสองขั้ว เกี่ยวกับวิธีที่ได้ รับการวินิจฉัย คุณอาจจะได้ยินเกี่ยวกับการเดินทางที่ยาวนานและยากผ่านการเปลี่ยนผิดพลาดและ misdiagnoses โดยอิงจากอาการอาการสิ้นสุดที่ตายแล้วและแพทย์ใหม่ ๆ เส้นทางอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่กว้างใหญ่ของทิศทางและยาที่แตกต่างกันก่อนที่จะมาถึงที่การวินิจฉัยที่ถูกต้องของโรคสองขั้ว
เหตุใดจึงเป็นเช่นนั้นบ่อยครั้ง? เนื่องจากรายชื่อเงื่อนไขทางจิตเวชที่มีอาการคล้ายกับ อาการของโรคสองขั้ว ค่อนข้างยาว เพื่อให้ภาพมีความซับซ้อนมากขึ้นความผิดปกติส่วนใหญ่เหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ ด้วย โรคสองขั้ว
และการซ้อนทับกันนั้นไม่เพียง แต่มีอาการเท่านั้น การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้มีการหาหนทางทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้ซึ่งทำให้เกิดความทับซ้อนกันบางส่วนและการศึกษาเกี่ยวกับภาพของสมองแสดงให้เห็นถึงความคล้ายคลึงกันที่โดดเด่น
เงื่อนไขทางจิตเวชที่ซ้อนทับกับโรค Bipolar Disorder
มีเกณฑ์การวินิจฉัยที่แตกต่างกันที่ได้รับการเสนอสำหรับโรคสองขั้ว แต่แม้จะมีเกณฑ์เหล่านี้การวินิจฉัยอยู่ไกลจากง่าย เงื่อนไขทางจิตเวชที่สามารถแสดงอาการคล้ายกับโรคสองขั้วรวมถึง:
โรคสมาธิสั้น (ADHD)
การมีปฏิสัมพันธ์และความสับสนเป็นสองอาการที่ สำคัญ ของ โรคสมาธิสั้น (ADHD) อย่างไรก็ดีพวกเขายังมีส่วนสำคัญในโรคสองขั้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับเด็ก
เด็ก หลาย คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์ในภายหลัง
การใช้สารเสพติดแอลกอฮอล์ / สารเสพติด
เป็นเรื่องปกติธรรมดาสำหรับผู้ที่มีโรคสองขั้วเพื่อต่อสู้กับประเด็นเรื่องการดื่มแอลกอฮอล์และสารเสพติด นี้มักจะเป็นความพยายามแม้ในระดับที่ไม่ได้สติเพื่อ ตัวยา นอกจากนี้ผลกระทบของยาเสพติดเหล่านี้ (เช่นภาพหลอนหรือไม่สามารถที่จะนอนหลับ) สามารถสับสนกับอาการของโรคสองขั้ว
นอกเหนือจากความกังวลเหล่านี้แล้ว เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจโต้ตอบ กับยาที่ใช้สำหรับโรคสองขั้ว
ความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน
เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ ความผิดปกติของบุคลิกภาพแนวเส้นแบ่ง ได้แก่ impulsivity พฤติกรรมการฆ่าตัวตาย reactivity ของอารมณ์ ความโกรธไม่เหมาะสม และ ความหวาดระแวง สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับโรคสองขั้ว เป็นไปได้สำหรับบุคคลที่จะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทั้งสองอย่างนี้ด้วย (เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความคล้ายคลึงกันและ ความแตกต่างระหว่างโรคสองขั้วและความผิดปกติของบุคลิกภาพตามแนวชายแดน )
Disusional Disorder
จุดเด่นของความผิดปกติทางประสาทหูติดเป็นเรื่องที่ไม่เป็นความจริง (เป็นไปได้) ตอนอารมณ์อาจเป็นอาการได้ แต่เป็นช่วงเวลาสั้น ๆ และเป็นส่วนหนึ่งของความลวง หากแพทย์ไม่ทราบถึงอาการหลงผิดอารมณ์อาจไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบันและสับสนเนื่องจากโรคสองขั้ว
ที่ลุ่ม
สิ่งหนึ่งที่ทำให้ภาวะซึมเศร้า unipolar ( ภาวะซึมเศร้าทางคลินิก ) แตกต่างจากโรคสองขั้วคือ ความบ้าคลั่ง / ภาวะ hypomania หากผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าชิงช้าในตอนของความบ้าคลั่งการวินิจฉัยจะกลายเป็นโรคสองขั้ว หลายคนที่มี undiagnosed โรคสองขั้วจะพบว่ามีความผิดปกติเมื่อยาเช่นยากล่อมประสาทบางอย่างจะเริ่มต้นและตะลึงความบ้าคลั่ง
ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
ไม่ใช่เรื่องผิดปกติสำหรับผู้ที่มีโรคสองขั้วให้ กินความผิดปกติ นอกจากนี้ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความหงุดหงิดมักเป็นผลมา จาก ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร Anorexia nervosa เป็นโรคการกินที่โดดเด่นด้วยความกลัวสุดขีดในการดึงดูดน้ำหนักหรือรับไขมัน ผู้ที่เป็นโรคนี้มักมีน้ำหนักตัวน้อยกว่าร้อยละ 85 ของสิ่งที่ถือว่าเป็นปกติ Bulimia nervosa เป็นแบบฉบับของการดื่มสุราตามด้วยการล้าง (อาเจียนโดยเจตนา)
โรคตื่นตระหนก
ความตื่นตระหนกของโรคตื่นตระหนก เป็นลักษณะการ โจมตีแบบตื่นตระหนก ซึ่งเกิดขึ้นเอง ในการโจมตีเหล่านี้เป็นบาดแผลพวกเขาสร้างความไม่มั่นคงของอารมณ์ที่อาจสับสนกับตอนอารมณ์ของโรคสองขั้ว
นอกจากนี้การโจมตีด้วยความตื่นตระหนกเป็นเรื่องปกติในผู้ที่มีโรคสองขั้ว
โรคจิตเภท
โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตที่ทำให้เกิดความวุ่นวายในความรู้สึกและความรู้สึก (รู้สึก) ทั้งความรู้ความเข้าใจ ประกอบด้วยสองประเภทของอาการบวกและลบ อาการที่เป็นบวก ได้แก่ ภาพลวงตาภาพหลอนคำพูดและความคิดที่สับสนวุ่นวายพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบพฤติกรรมที่ไม่สงบและอารมณ์ไม่เหมาะสม อาการ ไม่พึงประสงค์คืออารมณ์ที่บี้ขาดการพูดและการลดพฤติกรรมที่มุ่งเป้าหมาย อาการของโรคจิตเภทสามารถเกิดขึ้นได้ง่ายกับโรคสองขั้ว
โรคสกิตโซแฟคเตอร์
การวินิจฉัยโรค schizoaffective จะเกิดขึ้นเมื่ออาการของโรคจิตเภทและโรคสองขั้ว (mania เด่น) เกิดขึ้นพร้อม ๆ กัน ถ้ามีอาการอื่นหรือไม่อยู่ในช่วงเวลาการวินิจฉัยโรคจิตเภทหรือโรคสองขั้ว (อาจมีลักษณะทางจิต) มีแนวโน้มที่จะขึ้นอยู่กับอาการที่เด่นชัด อย่างที่คุณคาดหวังมีความวุ่นวายและข้อพิพาทมากมายเกี่ยวกับความผิดปกตินี้
ด้านล่างบรรทัดอาการของโรค Bipolar กับเงื่อนไขสุขภาพจิตอื่น ๆ
แม้วันนี้เป็นเรื่องปกติที่คนเราจะ ไม่ ได้รับการวินิจฉัยโรค bipolar อย่างชัดเจน บางครั้งการวินิจฉัยเหล่านี้จะรวมกันเพื่ออธิบายถึงกลุ่มอาการของอาการเช่นโรคสกิตโซอิเล็กทริก บางครั้งแพทย์ใช้คำว่า "วินิจฉัยการทำงาน" เพื่ออธิบายถึงสถานการณ์ที่แพทย์และผู้ป่วยจะทำงานร่วมกันภายใต้ข้อสันนิษฐานว่าพวกเขากำลังรักษาอาการเฉพาะ แต่ไม่แน่ใจว่าการวินิจฉัยนั้นถูกต้อง นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่ผู้คนมีการเปลี่ยนแปลงการวินิจฉัยโรคทางจิตในขณะที่มีอาการมากขึ้น
การมีชีวิตอยู่กับความผิดปกติของสุขภาพจิตอาจเป็นเรื่องที่น่าผิดหวังมากแม้ว่าจะมีการวินิจฉัยโรคในที่สุดและมีความชัดเจน หนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือหานักบำบัดโรคที่คุณไว้วางใจซึ่งเป็นผู้ที่สามารถทำงานร่วมกับคุณในขณะที่คุณผ่านการทดลองที่เจ็บปวดบางครั้งและข้อผิดพลาดในการหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุด ทุกคนแตกต่างกันและนักบำบัดโรคที่เหมาะกับคน ๆ หนึ่งอาจแตกต่างจากนักบำบัดโรคที่เหมาะกับคนอื่น
สิ่งสำคัญคือการเป็นผู้ให้การสนับสนุนของคุณเองและมีส่วนร่วมอย่างมากในการดูแลของคุณ ไม่มีใครมีแรงบันดาลใจมากกว่าที่คุณจะควบคุมอาการของคุณ การฆ่าตัวตายในหมู่ผู้ที่มีโรคสองขั้ว เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยเกินไปและทุกคนที่มีชีวิตอยู่กับความผิดปกติควรมีแผนในสถานที่หากพบว่าตัวเองรู้สึกฆ่าตัวตาย หากคุณยังไม่ได้ดำเนินการให้ใช้เวลาสักครู่ในการดำเนิน แผนการรักษาความปลอดภัยสำหรับการฆ่าตัวตาย เป็นการยากที่จะรับมือกับการวินิจฉัยความผิดปกติของโรคสองขั้ว แต่มีการรักษาที่ช่วยให้คนจำนวนมากมีชีวิตที่มีความสุขและน่าพอใจ
> แหล่งที่มา:
> สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเรื่องความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) วอชิงตันดีซี. 2013. พิมพ์
> Baryshnikov, I. , Aaltonen, K. , Koivisto, M. et al. ความแตกต่างและซ้อนกันในอาการของความผิดปกติของสองขั้วและความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน จิตเวชศาสตร์ยุโรป 2015. 30 (8): 914-9
> Betzler, F. , Stover, L. , Sterzer, P. และ S. Kohler รัฐผสมในความผิดปกติของสองขั้ว - การเปลี่ยนแปลงใน DSM-5 และคำแนะนำการรักษาปัจจุบัน วารสารจิตเวชศาสตร์นานาชาติทางคลินิก 2017 18 เม. ย. (Epub ก่อนการพิมพ์)
> Witt, S. , Streit, F. , Jungkunz, M. et al. การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มจีโนมกับความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดนเปิดเผยความเหลื่อมล้ำทางพันธุกรรมที่มีความผิดปกติของสองขั้วโรคซึมเศร้าและโรคจิตเภท จิตวิทยาการแปล 2017. 7 (6): e1155