OCD ในเด็กที่แตกต่างจากผู้ใหญ่

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง OCD ในผู้ใหญ่และเด็ก

แม้ว่าหลายคนคิดว่า OCD เป็นโรคที่มีผลต่อผู้ใหญ่เท่านั้นเด็กยังได้รับผลกระทบ แม้ว่าจะมีความคล้ายคลึงกันระหว่าง OCD ที่เริ่มเป็นผู้ใหญ่และโรค OCD ในวัยเด็ก แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญอีกมากมายด้วย ลองมาดู

OCD ในเด็ก: ภาพรวม

OCD ถูกกล่าวว่าเป็นเด็กที่เริ่มมีอาการถ้าอาการเช่น obsessions และ compulsions เกิดก่อนวัยแรกรุ่น

ระหว่าง 1 ถึง 3% ของเด็กจะพัฒนา OCD และอายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการประมาณ 10 ปีถึงแม้เด็กอายุ 5 หรือ 6 จะป่วยเป็นโรค ที่น่าสนใจในขณะที่เด็กชายส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจาก OCD ที่เริ่มเป็นเด็กในวัยเด็ก เด็กผู้ชายที่มีอาการป่วยเป็นโรค OCD ในวัยเด็กอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะที่เกี่ยวข้องเช่นความผิดปกติของไต

ในฐานะที่เด็ก ๆ มักจะเรียนรู้ที่จะคิดอย่างสังหรณ์ใจพวกเขามักจะมีความรู้ความเข้าใจน้อยกว่าความหลงใหลมากกว่าผู้ใหญ่ นี้รวมกับความสามารถในการพูดที่ จำกัด และ / หรืออาจทำให้ยากที่จะทำให้การ วินิจฉัย ที่ถูกต้อง

เนื้อหาของความหลงใหลในเด็กอาจแตกต่างจากเนื้อหาของผู้ใหญ่ ตัวอย่างเช่นเด็กที่เป็นโรคประจำตัวมักมีอาการหลงใหลเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของพ่อแม่ พิธีกรรมหรือการบีบบังคับของเด็กอาจมีความเป็นไปได้มากกว่าที่จะมีส่วนร่วมหรืออยู่กึ่งกลางของสมาชิกในครอบครัวมากกว่าผู้ใหญ่

เช่นกันความหลงใหลในเด็กไม่ค่อยเน้นประเด็นเรื่องเพศแม้ว่าจะเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าวัยรุ่นส่วนใหญ่อาจประสบกับความหลงใหลทางเพศมากขึ้น ในที่สุดเด็กที่เป็นโรค OCD อาจ เก็บสะสมได้ บ่อยกว่าผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติ

OCD ในวัยเด็กยังส่งสัญญาณความเสี่ยงในการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรค OCD, ความผิดปกติทึบและ โรคสมาธิสั้น (Hyperactivity Disorder หรือ ADHD)

การรักษาโรคในเด็ก

เช่นเดียวกับการเริ่มเป็นผู้ใหญ่ OCD การ รักษาที่ แนะนำในปัจจุบันสำหรับ OCD ที่เริ่มเป็นเด็กคือการรวมกันของ การรักษาด้วยองค์ความรู้และพฤติกรรมแบบกลุ่ม (CBT) และยาที่ช่วยเพิ่มระดับของ neurochemical serotonin เช่น selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)

เมื่อทำ CBT กับเด็ก ๆ พ่อแม่ต้องได้รับการศึกษาและมีส่วนร่วม การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการมีส่วนร่วมของผู้ปกครองเป็นตัวพยากรณ์ความสำเร็จในการรักษา

นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้เด็ก ๆ เห็นว่าเป็นโรคที่เป็น "คนเลว" ซึ่งเป็นผู้รับผิดชอบต่ออาการของพวกเขาและพวกเขาและพ่อแม่ของพวกเขาเป็น "คนดี" เช่นเทคนิคนี้สามารถช่วยลดโอกาสที่เด็กจะได้รับ รู้สึกผิดหรืออับอายที่มี OCD

แน่นอนว่าความสามารถในการรับรู้ความสามารถของเด็กบางครั้งอาจ จำกัด คำอธิบายแนวคิดรวบยอดที่เป็นนามธรรมได้ในลักษณะที่เหมาะสมกับอายุของเด็ก

PANDAS: กรณีพิเศษของ OCD ในเด็ก

บางครั้ง OCD ในเด็กอาจเกิดจากปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติภายในสมอง โรคที่เรียกว่าความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานโรคเกี่ยวกับภูมิต้านทานในเด็ก (Autoimmune Neuropsychiatric Disorders) ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ Streptococcal (หรือ "PANDAS") เป็นความผิดพลาดที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดเดียวกันที่เป็นสาเหตุของ Strep Throat และ Scarlet Fever

เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของเด็กต่อสู้กับการติดเชื้อ Strep จึงทำให้เกิดความสับสนและเริ่มที่จะโจมตีบริเวณที่เรียกว่าปมประสาทฐาน แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ของสมองบางส่วนจะทำให้เกิดอาการของ OCD ความผิดปกติของปมประสาทมีสัมพันธ์กับ อาการของ OCD ในขณะที่อาการของ OCD ปกติพัฒนาช้าการเริ่มมีอาการของ OCD ในรูปแบบ PANDAS เป็นไปอย่างรวดเร็ว

แหล่งที่มา:

Kalra, SK, & Swedo, SE "เด็ก ๆ ที่มีอาการซึมเศร้า - พวกเขาเป็นผู้ใหญ่เพียงเล็กน้อย?" วารสารการสืบสวนคลินิก เมษายน 2552 119: 737-746

Geller, DA "ความผิดปกติของความคิดครอบงำและสเปกตรัมในเด็กและวัยรุ่น" คลินิกจิตเวชแห่งอเมริกาเหนือ 2006 29: 353-370