การแสวงหาพยาธิวิทยาของรางวัล
ยาเสพติดเป็น โรคสมอง ที่ซับซ้อนและเรื้อรัง คนที่ ติดยาเสพติด ประสบการณ์บีบบังคับบางครั้งไม่สามารถควบคุมความอยากยาที่พวกเขาเลือกได้ โดยปกติแล้วพวกเขาจะยังคงแสวงหาและใช้ยาเสพติดแม้ว่าจะมี ผลกระทบเชิงลบอย่างมาก อันเป็นผลมาจากการใช้
ลักษณะของการเสพติด
ตาม American Society of ยาเสพติด (ASAM) ติดยาเสพติดเป็นลักษณะโดย:
- ไม่สามารถละเว้นจากเนื้อหาหรือประสบการณ์ที่คุ้มค่า (เช่นเดียวกับการพนันเพศหรือการกินมากเกินไป)
- การด้อยค่าในการควบคุมพฤติกรรม
- ความปรารถนาสำหรับสารหรือประสบการณ์ที่คุ้มค่า
- การรับรู้ถึงปัญหาที่มีนัยสำคัญเกี่ยวกับพฤติกรรมและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลของคุณลดลง
- การตอบสนองทางอารมณ์ที่ผิดปกติ
แม้ว่าลักษณะเด่นห้าประการดังกล่าวมักพบในหลายกรณีของการติดยาเสพติด แต่ ASAM กล่าวว่าคุณลักษณะทั้งห้าไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยการติดยาได้ การวินิจฉัยโรคติดยาเสพติดต้องอาศัยการประเมินทางชีววิทยาจิตวิทยาสังคมและจิตวิญญาณโดยผู้เชี่ยวชาญและได้รับการรับรองอย่างมืออาชีพ "
พฤติกรรมการสำแดงการเสพติด
เมื่อเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวกำลังติดต่อกับคนที่คุณรักซึ่งเป็นคนติดยามักเป็นพฤติกรรมภายนอกของบุคคลที่มีอาการติดยาเสพติดอย่างเห็นได้ชัด
พฤติกรรมเหล่านี้เป็นศูนย์กลางหลักรอบการควบคุมการด้อยค่าของผู้ติดยาเสพติด:
- มีการใช้ยาเสพติดมากเกินไปทั้งๆที่มีความพยายามที่จะควบคุม
- เพิ่มเวลาในการใช้หรือฟื้นตัวจากยาเสพติด
- ใช้งานได้ต่อเนื่องแม้จะเกิดปัญหาถาวร
- การให้ความสำคัญกับรางวัลที่เน้นการเสพยาเสพติด
- ไม่สามารถทำตามขั้นตอนเพื่อแก้ปัญหาได้
ไม่สามารถที่จะงดออกเสียง
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาเป็นเวลานานทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในสมองของผู้ติดยาเสพติดซึ่งจะเปลี่ยนระบบรางวัลของสมองที่กระตุ้นให้มีการบังคับใช้ยาเสพติดที่ต้องเผชิญกับผลกระทบที่เป็นลบ
สถานะของการติดยาเสพติดนี้เมื่อกิจกรรมยังคงดำเนินต่อไปแม้จะมีผลกระทบในทางลบและแม้ว่าจะไม่ได้รับรางวัลอีกต่อไปก็ตามเรียกได้ว่าเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการติดยาเสพติดใน การแสวงหารางวัลพยาธิสภาพ เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในวงจรรางวัลของสมอง
ติดยาเสพติดเริ่มต้นอย่างไร
เหตุผลที่ผู้คนมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจกลายเป็นเสพติดได้ในตอนแรกก็คือเพื่อให้เกิดความรู้สึกสบาย ๆ หรือเพื่อลดความรู้สึก ผิดปกติของ อารมณ์ ผิดปกติความ รู้สึกไม่สบายใจความวิตกกังวลหรือความกระวนกระวายใจ เมื่อพวกเขาดื่มยาเสพติดหรือมีส่วนร่วมในพฤติกรรมการแสวงหาผลประโยชน์อื่น ๆ (เช่นการพนันการกินหรือการมีเซ็กส์) พวกเขาพบ "สูง" ที่ให้รางวัลหรือความโล่งใจที่พวกเขาแสวงหา
ความสูงนี้เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของ dopamine และกิจกรรมของ opioid peptide ในวงจรรางวัลของสมอง แต่หลังจากที่พวกเขาประสบความสำเร็จสูงมีการตอบสนองทางประสาทซึ่งทำให้ฟังก์ชั่นรางวัลของสมองลดลงต่ำกว่าระดับปกติเดิม เมื่อทำกิจกรรมซ้ำแล้วจะไม่เกิดความอิ่มอกอิ่มใจหรือความโล่งใจเท่าเดิม ใส่เพียงแค่คนที่ไม่เคยได้รับจริงๆสูงที่สุดเท่าที่พวกเขาทำครั้งแรกที่
ต่ำกว่าและต่ำสุดต่ำ
เพิ่มขึ้นจากข้อเท็จจริงที่ว่าคนที่ติดยาเสพติด พัฒนาความอดทน ต่อคนที่ต้องการมากขึ้นเพื่อพยายามให้บรรลุระดับความอิ่มอกอิจเหมือนกันคือความจริงที่ว่าบุคคลนั้นไม่พัฒนาความอดทนต่ออารมณ์ต่ำที่พวกเขารู้สึกหลังจากนั้น
แทนที่จะกลับไปเป็น "ปกติ" บุคคลนั้นจะกลับสู่ภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออก
เมื่อติดยาเสพติดคนเพิ่มปริมาณของยาเสพติดแอลกอฮอล์หรือความถี่ของพฤติกรรมเสพติดในความพยายามที่จะกลับไปที่รัฐร่าเริงเริ่มต้นที่ แต่คนที่จบลงด้วยประสบการณ์ระดับลึกและลึกขึ้นเมื่อวงจรการให้รางวัลของสมองตอบสนองต่อวัฏจักรของการมึนเมาและการถอนตัว
เมื่อรางวัลที่กำลังมองหากลายเป็นพยาธิวิทยา
ตาม American Society of ยาเสพติด (ASAM) นี้เป็นจุดที่การแสวงหาผลตอบแทนจะกลายเป็นพยาธิวิทยา:
- การแสวงหาผลตอบแทนกลายเป็นสิ่งที่บีบบังคับหรือห่าม
- พฤติกรรมเลิกให้ความพึงพอใจ
- พฤติกรรมไม่ให้ความช่วยเหลืออีกต่อไป
ไม่มีตัวเลือกอีกต่อไป
คนที่ติดยาเสพติดพบว่าตัวเองถูกบังคับแม้จะมีเจตนาที่จะหยุดทำซ้ำพฤติกรรมที่ไม่ได้รับรางวัลอีกต่อไปในการพยายามหลบหนีความรู้สึกเจ็บปวดที่ไม่สบายใจ แต่ก็ไม่พบการบรรเทาทุกข์
ตามที่ ASAM เมื่อการเสพติดจุดนี้ไม่เพียง แต่เป็นหน้าที่ของทางเลือกเท่านั้น ดังนั้นรัฐติดยาเสพติดเป็นสถานที่ที่น่าสังเวชสำหรับคนติดยาเสพติดและคนรอบข้าง
โรคเรื้อรังและ Relapses
ผู้ติดยาเสพติดจำนวนมากติดยาเสพติดอาจกลายเป็นความเจ็บป่วยเรื้อรังได้ซึ่งหมายความว่า พวกเขาสามารถมีอาการกำเริบ คล้ายกับอาการกำเริบที่อาจเกิดขึ้นกับโรคเรื้อรังอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานโรคหอบหืดและความดันโลหิตสูงเมื่อผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามการรักษาของตนเอง อาการกำเริบเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้แม้จะมีการงดเว้นระยะยาว ติดยาเสพติดสามารถดำเนินการเพื่อเข้าสู่การให้อภัยอีกครั้ง แต่เขายังคงเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคอีก ASAM กล่าวว่า "หากไม่มีการรักษาหรือการมีส่วนร่วมในกิจกรรมการกู้คืนการติดยาเสพติดจะก้าวหน้าและอาจส่งผลให้เกิดความพิการหรือเสียชีวิตก่อนเวลาอันควร"
> แหล่งที่มา:
> คำถามที่พบบ่อย สถาบันยาเสพติดแห่งชาติ https://www.drugabuse.gov/about-nida/frequently-asked-questions
> ความหมายของการเสพติด (ฉบับยาว) สมาคมเวชศาสตร์ติดยาอเมริกัน https://www.asam.org/quality-practice/definition-of-addiction