ทฤษฎีการควบคุมประตูและสมอง

นักวิจัยได้สังเกตเห็นมานานแล้วว่าปัจจัยต่างๆเช่นความคิดความ รู้สึก และความคาดหวังจะส่งผลต่อการรับรู้ความเจ็บปวดของเรา หากคุณคาดหวังว่าจะเจ็บบางสิ่งบางอย่างอาจเป็นอันตรายต่อคุณ หากคุณรู้สึกผิดหวังหรือหวาดกลัวอาการปวดอาจดูเหมือนรุนแรงกว่าที่คุณรู้สึกสงบ

เพื่อที่จะอธิบายว่าทำไมจิตของเราส่งผลกระทบต่อการรับรู้ความเจ็บปวดนักวิจัย Ronald Melzack และ Patrick Wall จึงเสนอทฤษฎีทฤษฎีการควบคุมประตูในช่วงต้นทศวรรษที่ 1960

ทฤษฎีนี้ชี้ให้เห็นว่าเส้นประสาทไขสันหลังกามี "ประตู" ทางระบบประสาทซึ่งจะบล็อกสัญญาณเจ็บปวดหรือช่วยให้พวกเขาสามารถเดินต่อไปยัง สมอง ได้

"ประตู" ในไขสันหลังหลังทำงานโดยการแยกความแตกต่างระหว่างประเภทของเส้นใยที่นำสัญญาณความเจ็บปวด สัญญาณความเจ็บปวดที่เดินทางผ่านเส้นใยประสาทขนาดเล็กจะได้รับอนุญาตให้ไหลผ่านในขณะที่สัญญาณที่ถูกส่งผ่านเส้นใยประสาทขนาดใหญ่จะถูกปิดกั้น ทฤษฎีการควบคุมประตูมักใช้เพื่ออธิบายความฝันหรืออาการปวดเรื้อรัง

วิธีการทำงานของ Gate Control

หลังจากได้รับบาดเจ็บสัญญาณความเจ็บปวดจะถูกส่งไปยังไขสันหลังูและจากนั้นไปยังสมอง Melzack และ Wall แนะนำว่าก่อนที่ข้อมูลจะถูกส่งไปยังสมองอาการปวดจะพบ "ประตูประสาท" ที่ควบคุมว่าสัญญาณเหล่านี้จะได้รับอนุญาตให้ผ่านเข้าไปในสมองหรือไม่ ในบางกรณีสัญญาณจะถูกส่งไปพร้อม ๆ กันมากขึ้นและความเจ็บปวดมีประสบการณ์มากขึ้นอย่างเข้มข้น

ในกรณีอื่น ๆ อาการปวดจะลดลงหรือแม้แต่ป้องกันไม่ให้ไปถึงสมองเลย

กลไกการทำประตูนี้เกิดขึ้นในแตรกระดูกสันหลังของไขสันหลังหลังของร่างกาย ทั้งเส้นใยประสาทขนาดเล็ก (เส้นใยความเจ็บปวด) และเส้นใยประสาทขนาดใหญ่ (เส้นใยปกติสำหรับสัมผัสความดันและความรู้สึกผิวอื่น ๆ ) ทั้งสองนำข้อมูลไปยังสองด้านของแตรด้านหลัง

พื้นที่ทั้งสองนี้เป็นเซลล์ที่มีการส่งผ่านที่นำข้อมูลไขสันหลังปลาไปยังสมองหรือ interneurons ยับยั้งซึ่งจะหยุดหรือขัดขวางการรับส่งข้อมูลทางประสาทสัมผัส

เส้นใยความเจ็บปวดขัดขวางการ interneurons ยับยั้งให้ข้อมูลความเจ็บปวดที่จะเดินทางขึ้นไปที่สมอง กิจกรรมของเส้นใยขนาดใหญ่ทำให้ตื่นเต้นกับเซลล์ประสาทที่ยับยั้ง เมื่อมีกิจกรรมเส้นใยมากขึ้นเมื่อเทียบกับกิจกรรมของเส้นใยปวดคนมักจะรู้สึกเจ็บปวดน้อยลง

Melzack และ Wall แนะนำว่าขั้นตอนนี้อธิบายว่าทำไมเราจึงมักจะถูบาดเจ็บหลังจากที่เกิดขึ้น เมื่อคุณพับหน้าแข้งของคุณบนเก้าอี้หรือโต๊ะตัวอย่างเช่นคุณอาจหยุดถูจุดบาดเจ็บได้สักครู่ การเพิ่มสัมผัสข้อมูลประสาทสัมผัสแบบปกติจะช่วยยับยั้งการทำงานของเส้นใยความเจ็บปวดทำให้ลดการรับรู้ความเจ็บปวด

ทฤษฎีการควบคุมประตูยังใช้เพื่ออธิบายว่าทำไมการนวดและการสัมผัสจึงเป็นกลยุทธ์ในการจัดการความเจ็บปวดที่เป็นประโยชน์ระหว่างการคลอดบุตร เนื่องจากสัมผัสจะเพิ่มการทำงานของเส้นใยขนาดใหญ่จึงมีผลยับยั้งสัญญาณปวด

_{อ้างอิง:}

_{Melzack R และ Wall PD (1965) กลไกความเจ็บปวด: ทฤษฎีใหม่ Science (New York, NY), 150 (3699), 971-9 PMID: 5320816}