ความผิดปกติของการริดสีดวงทวารนี้เกี่ยวข้องกับการนำอาหารที่เคยเคี้ยวหรือถูกกลืนหายไปก่อนหน้านี้กลับขึ้นไปที่ปากเพื่อลุกขึ้นหรือกลืนอีกครั้ง บางครั้งก็เรียกว่า regurgitation disorder
ในเด็กทารกความผิดปกติของการคลั่งไคล้จะสิ้นสุดลงโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ แต่สภาพยังสามารถสุดท้ายในปีต่อมา คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาด้วยโรคกระเพื่อมเป็นเด็กและผู้ใหญ่ที่มีความพิการทางสติปัญญาและ / หรือพัฒนาการล่าช้า
สำหรับคนเหล่านี้การสำลักและการเบิกบานดูเหมือนจะผ่อนคลาย
ความผิดปั่นป่วนแตกต่างจาก การอาเจียนด้วยตนเองที่เกิด ขึ้นบ่อยใน anorexia nervosa และ bulimia nervosa เพราะในความผิดปกติของการกระเจิงกระแทกการลุกลามเป็นปกติโดยอัตโนมัติและโดยปกติแล้วไม่ได้ตั้งใจที่จะมีอิทธิพลต่อรูปร่างหรือน้ำหนัก
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าเนื่องจากพฤติกรรมการเบ่งบานเหล่านี้มักทำในที่ลับและมีความกลัวว่าคนอื่น ๆ จะตอบสนองต่อเรื่องนี้อย่างไรถือว่าหลายคนที่กำลังดิ้นรนกับโรคนี้ไม่แสวงหาการรักษา แต่น่าเสียดายที่ความชุกที่แท้จริงของโรคกระเพื่อมไม่เป็นที่รู้จัก
การวินิจฉัยความผิดปกติทางสายตา
เพื่อให้เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของการเกิดอาการผิดปกติของคนบางคนต้องเป็นไปตามเกณฑ์ทั้งหมดที่ระบุไว้ในคู่มือการ วินิจฉัยและข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-V) ซึ่งเป็นคู่มือที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตใช้ในการวินิจฉัยสภาวะทางจิต .
เกณฑ์เหล่านี้รวมถึง:
- การสำลักอาหารอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือน อาหารนี้อาจถูกเคี้ยวอีกครั้งกลืนกินหรือถ่มน้ำลายออก การล่อลวงเกิดขึ้นโดยปราศจากอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
- ไม่มีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ทำให้คนเลิกกินอาหารของตน (ตัวอย่างเช่นคนที่มีอาการเสียดท้องไม่ดีอาจกลับมากินอาหารโดยไม่เจตนา)
- ปัญหานี้ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อคนที่กำลังทุกข์ทรมานจากการกินอาหารหรือความผิดปกติอื่นเช่น อาการเบื่ออาหาร nervosa , bulimia nervosa ความผิดปกติของการดื่มสุรา
- หากมีอาการเกิดขึ้นควบคู่กับโรคทางจิตอื่นอาการจะรุนแรงพอที่จะให้ความสนใจด้วยตัวเอง
ความผิดปกติของริดสีดวงอยู่ค่อนข้างน้อยในหมู่ผู้ใหญ่ที่ได้รับการรักษาโรคทางอาหาร หนึ่งการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ประเมิน 149 ต่อหญิงเข้า รักษาที่อยู่อาศัย สำหรับโรคการกินและพบว่า 4 ผู้ป่วยพบเกณฑ์สำหรับโรคกระเพื่อม แต่ไม่เหมาะสมสำหรับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการเพราะพวกเขาพบเกณฑ์สำหรับความผิดปกติของการรับประทานอาหารอื่น ๆ
ภาวะแทรกซ้อนของความผิดปกติทางสายตา
คนที่มีความผิดปั่นป่วนสามารถประสบภาวะทุพโภชนาการและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางแพทย์อื่น ๆ ภาวะทุพโภชนาการอาจเกิดขึ้นเนื่องจากแทนที่จะกินอาหารมากขึ้นบุคคลนั้นจะรับประทานอาหารและเคี้ยวอาหารเดิมซ้ำ ๆ ซ้ำ ๆ
เด็กที่มีอายุมากกว่าและผู้ใหญ่อาจ จำกัด สิ่งที่พวกเขากำลังรับประทานเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาทางสังคมเชิงลบต่อการฉีกขาดของพวกเขา ภาวะแทรกซ้อนทางพันธุกรรมน้อยลงคือ ลมหายใจที่ไม่ดีฟันผุ และแผลในหลอดอาหาร
การรักษา
แต่น่าเสียดายที่มีการวิจัยน้อยมากในการรักษาโรคกระเพื่อม อย่างไรก็ตามการรักษาอาการเหล่านี้ต้องเป็นรายบุคคลกับแต่ละบุคคลโดยพิจารณาจากว่ามีโรคอื่นที่เกิดขึ้นเช่นโรคเบื่ออาหารหรือ bulimia nervosa หรือหากบุคคลนั้นมีความล่าช้าทางสติปัญญา
ถ้าคนที่มีความผิดปั่นป่วนยังเป็นโรคอื่น ๆ จากนั้นเป้าหมายการรักษาจะมุ่งเน้นไปที่ปัญหาดังกล่าวโดยมีเป้าหมายเพื่อลดอาการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
สำหรับเด็กเล็กหรือคนที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาหรือความล่าช้าการรักษาอาจรวมถึงการบำบัดด้วยพฤติกรรมบางประเภทและอาจรวมถึงเป้าหมายต่างๆเช่นการเปลี่ยนวิธีที่บุคคลสามารถยับยั้งตนเองได้
กลยุทธ์เกี่ยวกับพฤติกรรมเช่นการฝึกการหายใจแบบ diaphragmatic ซึ่งสอนให้บุคคลหายใจผ่านกล้ามเนื้อไดอะแฟรมมักจะมีประสิทธิภาพเนื่องจากการหายใจในกระบังลมไม่สามารถเข้ากันได้กับการสำลัก การตรวจสอบพฤติกรรมด้วยตนเองสามารถเป็นประโยชน์ด้วยการดึงความตระหนักถึงพฤติกรรมมากขึ้น
> แหล่งที่มา:
> สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) Washington, DC: ผู้แต่ง
> Clouse, RE, Richter, JE, หัวเรื่อง, RC, Janssens, J. , และ Wilson, JA (1999) ความผิดปกติของหลอดอาหารที่มี ประโยชน์ Gut, 45 1131-1136
Delaney, Charlotte B. , Kamryn T. Eddy, Andrea S. Hartmann, Anne E. Becker, Helen B. Murray และ Jennifer J. Thomas "พฤติกรรม Pica และ Rumination ในหมู่บุคคลที่กำลังมองหาการรักษาความผิดปกติของการรับประทานอาหารหรือโรคอ้วน" วารสารนานาชาติของความผิดปกติของการรับประทานอาหาร 48 (2): 238-48 doi: 10.1002 / eat.22279
> Hartmann, AS, Becker, AE, Hampton, C. และ Bryant-Waugh, R. (2012) Pica และความผิดปกติของการกระเจิงใน DSM-5 พงศธรจิตเวชศาสตร์, 42 (11) 426-430
> Papadopoulos, V. & Mimidis, K. (2007) อาการผิดปรกติในผู้ใหญ่: การทบทวนพยาธิสรีรวิทยาการวินิจฉัยและการรักษา วารสารวิชาการแพทยศาสตร์บัณฑิต, 53 (3) 203-206
โทมัสเจนนิเฟอร์เจและเฮเลนบีเมอร์เรย์ 2016. "การรับรู้พฤติกรรม - พฤติกรรมของพฤติกรรมการเกี้ยวพาราสีผู้ใหญ่ในการตั้งค่าของการรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบ: การออกแบบทดลองเดี่ยวกรณี" 49 (10): 967-72 International Journal of Eating Disorders doi: 10.1002 / eat.22566