อะไรคือพฤติกรรมการชดเชยในผู้ที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร?

พฤติกรรมชดเชยหมายถึงการบรรเทาความผิดจากการรับประทานอาหาร

พฤติกรรมชดเชยเป็นเพียงสิ่งที่คนที่มีความผิดปกติของการรับประทานอาหารทำในความพยายามที่จะทำขึ้นสำหรับการมีการกินและการบริโภคแคลอรี่ พวกเขาเป็นความพยายามที่จะลบความวิตกกังวลความผิดหรือความรู้สึก "ไม่ดี" อื่น ๆ เกี่ยวกับอาหารที่กินและการกระทำของการรับประทานอาหารนั้น

พฤติกรรมเหล่านี้ถือว่าเป็น อาการของ bulimia nervosa , anorexia nervosa และการคลาดเคลื่อนแม้ว่าอาจปรากฏในคนที่มีพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบหรือมีความผิดปกติในการรับประทานอาหารอื่น ๆ

พฤติกรรมที่ชดเชยอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีคนรับประทานอาหารมากขึ้นกว่าที่พวกเขาวางแผนไว้ว่ารับประทานอาหารหรือรับประทานอาหารหลังจากรับประทานอาหารที่มีอาการหืนหลังกินอาหารที่เฉพาะเจาะจงหรือหลังรับประทานอาหารปกติ ตามที่ระบุชื่อพฤติกรรมเหล่านี้มักเป็นความพยายามที่จะชดเชยจำนวนแคลอรี่หรือปริมาณอาหารที่กินหรือเพื่อลดอารมณ์เชิงลบที่เกิดจากการรับประทานอาหาร พวกเขามักจะถูกผลักดันโดยความกลัวของการเพิ่มน้ำหนัก

ตัวอย่างของพฤติกรรมการชดเชย

พฤติกรรมการชดเชยที่รู้จักกันดีที่สุดคือการอาเจียนด้วยตนเอง อย่างไรก็ตามตัวอย่างอื่น ๆ ของพฤติกรรมการชดเชยในความผิดปกติของการรับประทานอาหาร ได้แก่ การใช้ยาระบายอย่างไม่ถูกต้องการใช้ยาขับปัสสาวะอย่างไม่ถูกต้อง (ยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดน้ำส่วนเกิน) การใช้อาเจียนและ enemas ในทางที่ผิดการใช้มากเกินไปและ การออกกำลังกายที่ ไม่เหมาะสม นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงการทำความสะอาดและดื่ม ชาพิเศษด้วยยาระบาย

การถือศีลอดหรือการ จำกัด การกินอาหารเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังรับประทานอาหารอาจถือเป็นลักษณะการชดเชย

นอกจากนี้นักวิจัยพบว่าบางคนที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร เคี้ยวอาหารของพวกเขาแล้วคายออกเป็นลักษณะการชดเชย การศึกษาหนึ่งพบว่าเกือบ 25% ของคนที่มีความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่มีส่วนร่วมในพฤติกรรมนี้ คนที่ทำเช่นนี้มักจะมีความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่รุนแรงมากขึ้นการศึกษาพบว่า

การใช้พฤติกรรมการชดเชยหลายรายการ

แต่น่าเสียดายที่คนจำนวนมากที่มีความผิดปกติของการรับประทานอาหารยังคงเพิ่มจำนวนหรือจำนวนของพฤติกรรมการชดเชยที่พวกเขามีส่วนร่วมเพื่อให้พวกเขาสามารถดำเนินการต่อเพื่อให้บรรลุระดับเดียวกันของความเครียดและความวิตกกังวลลดลงเช่นเดียวกับเมื่อพวกเขาเริ่มต้นด้วยพฤติกรรมเหล่านี้

ในความเป็นจริงคนที่มี ความผิดปกติของการกิน ที่ใช้พฤติกรรมชดเชยมากกว่าหนึ่งอย่างเช่นการอาเจียนด้วยตัวเองและการใช้ยาระบายอาจมีความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่รุนแรงขึ้น ในการศึกษาซึ่งเกี่ยวข้องกับ 398 เด็กและวัยรุ่นเกือบ 38% ของวิชาที่ใช้พฤติกรรมชดเชยมากกว่าหนึ่งข้อ

หญิงมีแนวโน้มมากกว่าเด็กผู้ชายที่ใช้พฤติกรรมชดเชยมากกว่าหนึ่งข้อและผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น bulimia มีแนวโน้มมากกว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบื่ออาหารในการใช้พฤติกรรมการชดเชยหลายอย่าง ผู้ที่ใช้พฤติกรรมการชดเชยมากกว่าหนึ่งรายมีค่าเฉลี่ยความนับถือตนเองต่ำและการทำงานโดยรวมลดลงกว่าคนที่มีความผิดปกติของการกินที่ใช้พฤติกรรมชดเชยอย่างใดอย่างหนึ่งหรือไม่มีเลย เด็กที่มีอายุน้อยกว่าที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารมักไม่ค่อยใช้พฤติกรรมชดเชย

การรักษาเพื่อชดเชยพฤติกรรม

พฤติกรรมการชดเชยมักใช้เพื่อรักษา วัฏจักรของการรับประทานอาหารแบบไม่เป็นระเบียบ

พฤติกรรมชดเชยส่วนใหญ่มีความเสี่ยงต่อปัญหาทางการแพทย์ การรักษาความผิดปกติของการรับประทานอาหารควรมุ่งเน้นไปที่การหยุดพฤติกรรมชดเชย การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม เป็นหนึ่งในการรักษาที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับการรับมือกับพฤติกรรมการชดเชยของโรคการกิน ผู้ป่วยได้รับการสอนเกี่ยวกับอันตรายของพฤติกรรมการชดเชยที่เฉพาะเจาะจงที่พวกเขากำลังใช้อยู่ ตัวอย่างเช่นการอาเจียนด้วยตัวเองอาจส่งผลกระทบต่อเสียงหนึ่งทำให้หลอดอาหารเสียหายและนำไปสู่อาการหัวใจวาย ยาระบายสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อลำไส้ใหญ่ได้ การออกกำลังกายที่มากเกินไปอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่มากเกินไป

ในการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจทางพฤติกรรมผู้ป่วยจะได้รับการสอนวิธีการจัดการความวิตกกังวลและความผิดอีกทางหนึ่ง พวกเขายังเรียนรู้ที่จะทนต่ออารมณ์เชิงลบและความรู้สึกของความบริบูรณ์หลังจากรับประทานอาหาร เป้าหมายคือเพื่อให้ผู้ป่วยพัฒนากลวิธีการเผชิญปัญหาที่เหมาะสมยิ่งขึ้นเช่นการติดต่อกับผู้อื่นเพื่อให้การสนับสนุน journaling หรือการทำสมาธิ สามารถพบได้ ที่นี่ กลยุทธ์การคิดและพฤติกรรมเพื่อหยุดพฤติกรรมชดเชย

บางครั้งการหยุดพฤติกรรมการชดเชยเหล่านี้อาจเป็นสิ่งที่ท้าทายมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เคยใช้มานานหลายปี ในกรณีเช่นนี้พวกเขา กลายเป็นนิสัย และอาจรู้สึกว่า "อัตโนมัติ" ความช่วยเหลือระดับมืออาชีพสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเอาชนะพฤติกรรมเหล่านี้ได้ ในบางกรณีการดูแลที่สูงขึ้นเช่นการรักษาที่อยู่อาศัยอาจมีความจำเป็นที่จะขัดจังหวะพฤติกรรมการชดเชยที่บ่อยครั้งหรือที่ยึดที่มั่น

แหล่งที่มา:

Song YJ et al. การเคี้ยวและการคายอาหารเป็นลักษณะการชดเชยในผู้ป่วยที่กินอาหารผิดปกติ จิตเวชศาสตร์ครบวงจร 2015 ต.ค. ; 62: 147-51

Stiles-Shields CE และคณะ การใช้วิธีการชดเชยหลายวิธีเพื่อบ่งบอกถึงความรุนแรงของโรคที่เกิดจากการรับประทานอาหารในเยาวชนที่กำลังมองหาการรักษา วารสารนานาชาติเรื่องความผิดปกติเกี่ยวกับการกิน 2012 ก.ค. ; 45 (5): 704-10