อาการและสัญญาณเตือนของ Bulimia Nervosa

อาการทางร่างกายอารมณ์และอารมณ์

ผู้ที่ประสบกับ bulimia nervosa อาจมีอาการและ / หรืออาการเตือนดังต่อไปนี้ บางครั้งสมาชิกในครอบครัวและเพื่อน ๆ จะสังเกตเห็นหลังจากได้มี การวินิจฉัย ว่าพวกเขารู้สึกประหลาดใจที่พวกเขาไม่ได้สังเกตเห็นความผิดปกติของการกินหรือไม่ทราบว่าพฤติกรรมบางอย่างหรือการร้องเรียนทางร่างกายเกี่ยวข้องกับโรคการกิน

อย่างไรก็ตามคนที่กำลังดิ้นรนกับ bulimia nervosa มักพบกับอารมณ์ความอับอายและความผิดเกี่ยวกับพฤติกรรมของพวกเขา ซึ่งหมายความว่าหลายคนที่มี bulimia nervosa จะมีความยาวมาก ๆ เพื่อซ่อนพฤติกรรมของตนเพื่อหลีกเลี่ยงคนที่ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคการกิน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่านี่ไม่ใช่รายการที่ละเอียดถี่ถ้วนของอาการและคนที่ไม่ได้มีอาการทั้งหมดด้านล่างอาจยังคงดิ้นรนกับ bulimia nervosa หรือโรคการกินอื่น อาการเหล่านี้และอาการไม่เฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับความผิดปกติของการรับประทานอาหารและอาจสะท้อนถึงเงื่อนไขอื่น ๆ

อาการทางกายภาพ

bulimia nervosa เป็นลักษณะ

• ตอนซ้ำ ๆ ของการกินสุราซึ่งกินอาหารเป็นจำนวนมากในช่วงเวลาสั้น ๆ และรู้สึกไม่อยู่ในระหว่างควบคุม และ
• การใช้ พฤติกรรมการชดเชย เช่นอาเจียนโดยใช้ยาระบายหรือยาขับปัสสาวะหรือมีส่วนร่วมใน การออกกำลังกายเป็นจำนวนมาก เพื่อชดเชยการรับประทานอาหาร

เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากมีน้ำหนักเฉลี่ยอาการทางกายภาพอาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้จนกว่าจะมีความผิดปกติร้ายแรงมาก เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่มีอาการทางกายภาพที่จะได้รับการประเมินโดยแพทย์

• ต่อมบวม, กลมในพื้นที่กราม, สายตาบวม,
• calluses ที่ด้านหลังของมือ

• lightheadedness หรือการสูญเสียความสมดุล (อาจมีอาการเป็นลม)
• สีเหลือง, สีเทา, ด่างหรือฟันผุ
• ความไวฟัน
• ฟันผุ
• แผลในปาก
• ปวดทรวงอก
• หัวใจวาย
• อาการปวดหัว
• ปวดท้อง
• เจ็บคอบ่อยๆ
• ความไม่สมดุลของอิเลคโตรไลท์และการคายน้ำ
• อาการบวมที่มือและเท้า
• อาการท้องผูกเรื้อรัง (เกิดจากการใช้ยาระบาย)
• อาเจียนเลือด

ทันตแพทย์มักจะเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นสัญญาณของการอาเจียนด้วยตนเองในผู้ป่วยที่มี bulimia nervosa เนื่องจากรูปแบบการเล่าเรื่องของ การกัดเซาะฟัน บนพื้นผิวภายในของฟัน แก้มป่องในหมู่ผู้ป่วยที่อาเจียนเป็นอีกหนึ่งอาการทางกายภาพที่เห็นได้ชัด แคลลัสในมือจากการสอดเข้าไปในปากทำให้อาเจียนอาจมองเห็นได้และเรียกว่าเครื่องหมายรัสเซล ต่อมาในความเจ็บป่วยสัญญาณนี้อาจไม่สามารถมองเห็นได้เพราะผู้ป่วยสามารถอาเจียนได้โดยไม่ต้องกระตุ้นทางกล

อาการเกี่ยวกับพฤติกรรม

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่มักพบโดยคนในครอบครัวและเพื่อนฝูง

• หลักฐานการคลาย - ต้องไปห้องน้ำเสมอหรืออาบน้ำหลังอาหารหรือหายาระบายหรือยาขับปัสสาวะ
• หลักฐานการดื่มสุรา - การเก็บอาหารการขโมยอาหารการรับประทานอาหารจำนวนมากในที่เดียว

• สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนร่วมห้องอาจสังเกตเห็นอาหารจำนวนมากที่หายไปจากตู้หรือห้องเตรียมอาหารหรือสังเกตเห็นบรรจุภัณฑ์อาหารจำนวนมากในถังขยะหรือยานพาหนะ
• เดินทางไปห้องน้ำบ่อยๆ
• นิสัยการรับประทานอาหารที่รุนแรง (การอดอาหารอย่างเข้มงวดตามด้วยการกินมากเกินไป)
• หมดหวังที่จะออกกำลังกายแม้กระทั่งเมื่อได้รับในทางของกิจกรรมอื่น ๆ
• ต้องการที่จะออกกำลังกายเป็นจำนวนเฉพาะเพื่อ 'เผาผลาญ' แคลอรี่ที่ได้รับการเข้ามา
• การสร้างตารางเวลาหรือพิธีกรรมที่ทำให้เกิดการ binging และ purging
• ใช้ยาเสพติดเป็นวิธีการปราบปรามความกระหาย
• พูดเกี่ยวกับการอดอาหารแคลอรี่อาหารหรือน้ำหนักมากว่าจะได้รับในทางของการสนทนาปกติ

• ถอนตัวจากเพื่อนครอบครัวและกิจกรรมตามปกติ
• ดูเหมือนเหนื่อย

อาการทางอารมณ์

อาการทางอารมณ์มักจะได้รับการยอมรับจากสมาชิกในครอบครัวและเพื่อน ๆ ถึงแม้ว่าจะสังเกตได้ยากกว่าอาการทางพฤติกรรม แต่ถึงแม้ว่าพวกเขาไม่ทราบเกี่ยวกับพฤติกรรมการคลี่คลายและการกวาดล้าง ปัญหาทางอารมณ์เหล่านี้ไม่ใช่เฉพาะกับ bulimia nervosa แต่อาจก่อให้เกิดความวิตกกังวล

• ความนับถือตนเองความคุ้มค่าหรือความดึงดูดใจที่กำหนดโดยลักษณะและน้ำหนัก
• พายุดีเปรสชัน
• อารมณ์เเปรปรวน
• หงุดหงิดมาก
• ความต้องการที่แข็งแกร่งสำหรับการอนุมัติ
• สำคัญมาก
• รู้สึกไม่อยู่ที่การควบคุม

การวินิจฉัยอื่น ๆ

บางครั้งคนที่มี anorexia nervosa จะใช้พฤติกรรม binging หรือ purging อย่างไรก็ตามความแตกต่างระหว่าง bulimia nervosa และ anorexia nervosa ก็คือคนที่ดิ้นรนกับ anorexia nervosa มีน้ำหนักตัวที่ต่ำมาก ผู้ป่วยที่ดื่มสุรา แต่ไม่สะอาดอาจเป็นไปตามเกณฑ์การ ดื่มสุรา

ถ้าคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการ bulimia nervosa โปรดขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ อาการและอาการข้างเคียงส่วนใหญ่ที่กล่าวข้างต้นสามารถกลับได้กับการรักษา

_{แหล่งที่มา:}

_{สมาคมจิตเวชอเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) Washington, DC: ผู้แต่ง}

_{Costin, C. (2007) แหล่งอาหารโรคความผิดปกติ นิวยอร์ก: McGraw Hill}

> Mehler, Philip S. และ Arnold Andersen, 2010. ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร: คู่มือการดูแลรักษาทางการแพทย์และภาวะแทรกซ้อน บัลติมอร์: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกินส์