การมีจิตวิญญาณทำให้คุณมีสุขภาพดีหรือไม่?

ตรวจสอบการเชื่อมต่อทางจิตวิญญาณสุขภาพ

นับตั้งแต่ช่วงปลายทศวรรษ 1990 มีการแพร่ระบาดของจำนวนการศึกษาที่ทุ่มเทให้กับการตรวจสอบบทบาทของจิตวิญญาณและศาสนาที่มีต่อสุขภาพ ระหว่างปีพ. ศ. 2544 และปี พ.ศ. 2553 จำนวนการศึกษาวิจัยที่ตรวจสอบการเชื่อมต่อทางจิตวิญญาณและสุขภาพเพิ่มขึ้นกว่าเท่าตัวตั้งแต่ 1200 ถึง 3000

การปรับปรุงเภสัชวิทยาเป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง

เนื่องจากเรามีการรักษาพยาบาลจำนวนมากอยู่แล้วจึงมีความสนใจในการตรวจสอบบทบาทของศาสนาและจิตวิญญาณในด้านสุขภาพมากขึ้น

อย่างไรก็ตามความสนใจเพิ่มขึ้นอย่างไรก็ตามความสัมพันธ์ระหว่างศาสนา / จิตวิญญาณกับสุขภาพยังคงคลุมเครือและยากที่จะตรวจสอบ อารมณ์อารมณ์พฤติกรรมและความเชื่อของมนุษย์ไม่เชิงเส้นซับซ้อนและปรับตัวได้ วิธีเชิงสถิติเชิงเส้นซึ่งปัจจุบันใช้ในการประเมินการเชื่อมต่อทางจิตวิญญาณสุขภาพนี้ไม่ใช่เครื่องมือที่ดีที่สุดในการทำความเข้าใจกับหัวข้อที่ซับซ้อนนี้

อย่างไรก็ตามการศึกษาหลายร้อยครั้งได้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ทางบวกระหว่างศาสนา / จิตวิญญาณกับสุขภาพ ลองมาดูที่ประเด็นปัญหาบางอย่างที่ซับซ้อนโดยรอบลิงก์นี้

คำนิยาม

ก่อนที่เราจะดูที่ความสัมพันธ์สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดคำว่า "ศาสนา" และ "จิตวิญญาณ"

ในบทความทบทวนปี พ.ศ. 2558 เรื่อง "ศาสนาจิตวิญญาณและสุขภาพ: ทบทวนและปรับปรุง" นิกได้กำหนดศาสนาดังนี้:

ศาสนาเกี่ยวข้องกับความเชื่อและการปฏิบัติที่เกี่ยวข้องกับพ้น ในประเพณีตะวันตกผู้ทรงอาจถูกเรียกว่าพระเจ้าอัลลอฮ์ฮ์แชมหรือมหาอำนาจและในธรรมเนียมทางตะวันออกที่เรียกว่าพระนารายณ์ลอร์ด Krishnan พระพุทธเจ้าหรือความเป็นจริงสุดยอด ศาสนามักมีกฎเพื่อชี้นำพฤติกรรมในโลกและหลักคำสอนเกี่ยวกับชีวิตหลังความตาย ศาสนามักถูกจัดเป็นชุมชน แต่ยังสามารถอยู่ภายนอกสถาบันและอาจมีการฝึกฝนเพียงลำพังหรือเป็นส่วนตัว

เป็นเวลานานก็สันนิษฐานว่าจิตวิญญาณเป็นหลักของการเป็นศาสนา อย่างไรก็ตามหลายคนที่มีจิตวิญญาณไม่ปฏิบัติตามหลักคำสอนทางศาสนา ความหมายของจิตวิญญาณจึงเปลี่ยนไป อีกครั้งตามที่ Koenig:

อย่างไรก็ตามจิตวิญญาณได้กลายเป็นเรื่องที่กว้างขึ้นรวมถึงบุคคลที่นับถือศาสนาอย่างลึกซึ้งไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังเป็นผู้ที่ไม่นับถือศาสนาอย่างลึกซึ้งและเป็นคนที่ไม่เคร่งศาสนาด้วยเช่นกัน ในความเป็นจริงจิตวิญญาณได้กลายเป็นส่วนใหญ่ที่กำหนดตัวเองและสามารถหมายถึงเกือบทุกสิ่งที่คนต้องการให้หมายถึง

จากข้อสังเกตนักมนุษยนิยมในยุคโลกาภิวัตน์ได้กล่าวถึงการดำรงอยู่ของมนุษย์โดยปราศจากอำนาจที่สูงขึ้นและแทนที่จะมุ่งเน้นไปที่ตัวตนชุมชนและวิทยาศาสตร์ที่มีเหตุผล

ที่สำคัญการวิจัยเกี่ยวกับจิตวิญญาณแสดงให้เห็นว่าสำหรับหลาย ๆ คนจิตวิญญาณเป็นส่วนสำคัญของการเป็นมนุษย์และเกี่ยวข้องกับความเชื่อมโยงกับผู้อื่น ช่วยให้คนเข้าใจและดูแลผู้คนรอบข้าง ในระหว่างการเจ็บป่วยจิตวิญญาณสามารถช่วยในการกู้คืนโดยการอำนวยความสะดวกในการเป็นอิสระและช่วยให้การเจริญเติบโตเกินกว่าข้อ จำกัด ของการเจ็บป่วย

ในการตั้งค่าทางคลินิก

แพทย์มีมุมมองด้านจิตวิญญาณที่แตกต่างจากผู้ป่วย ความแตกต่างนี้น่าจะก่อให้เกิดความยากลำบากที่แพทย์มีส่วนร่วมในการดูแลเรื่องจิตวิญญาณ

แม้ว่าทั้งแพทย์และผู้ป่วยจะมีความเข้าใจในความหมายของจิตวิญญาณเหมือนกันบทบาทของจิตวิญญาณในการกู้คืนความเจ็บป่วยก็ดูแตกต่างกันไป พิจารณาเรื่องต่อไปนี้จากผลการศึกษาในปีพศ. 2562 ที่ระบุไว้ใน BMC Psychiatry

ลูกค้า [ผู้ป่วย] มีแนวโน้มที่จะถือว่าการเชื่อมต่อกับผู้อื่นและศาสนาเป็นแหล่งของการเติมเต็มความต้องการที่แท้จริงของพวกเขาสำหรับความรักการดูแลและการยอมรับ บางคนมองว่าตัวเองเป็นผู้ให้บริการที่สามารถใช้ประสบการณ์เพื่อช่วยคนอื่นได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมองว่าการเชื่อมต่อเหล่านี้เป็นหน้าที่มากขึ้นเพื่อให้ลูกค้าสามารถได้รับการสนับสนุนทางสังคมจากผู้อื่นซึ่งจะช่วยให้จิตใจและอาการมีเสถียรภาพได้

ในการตั้งค่าทางคลินิกจิตวิญญาณของคำเป็นที่นิยมในศาสนาเพราะผู้ป่วยสามารถกำหนดจิตวิญญาณในแบบที่ทำให้รู้สึกส่วนตัว จิตวิญญาณทำหน้าที่เป็นจุดจับสำหรับทุกมุมโลกทัศน์ที่หลากหลาย อย่างไรก็ตามในการศึกษาทางคลินิกธรรมชาติที่ครอบคลุมของจิตวิญญาณเป็นเรื่องยากที่จะปักลง; ในขณะที่มีความชัดเจนมากขึ้นกับตัวชี้วัดทางศาสนา หลังจากที่ทุกอย่างเช่นการอธิษฐานการเข้าร่วมในการบริการทางศาสนาและอื่น ๆ สามารถวัดได้

เพื่อความสะดวกและความชัดเจนในบทความนี้เราจะนำคำศัพท์ผสมผสานที่แนะนำโดย Koenig: ศาสนา / จิตวิญญาณ

สมาคมที่เป็นบวก

ในการทบทวนวรรณกรรมของเขา Koenig สรุปว่าเขาและทีมงานของเขาตรวจสอบการศึกษา 3300 ที่เผยแพร่ก่อนปี 2010 เพื่อกำหนดความสัมพันธ์ระหว่างสุขภาพและศาสนา / จิตวิญญาณ การสำรวจของ Koenig มีความกว้างและรวมถึงจิตด้านสังคมพฤติกรรมและสุขภาพกาย

ตารางต่อไปนี้เน้นผลลัพธ์จากการศึกษาเชิงสังเกตว่า Koenig ถือว่ามีคุณภาพสูง: การศึกษาเชิงคุณภาพด้วยการออกแบบการวิจัยวิธีการวัดการวิเคราะห์ทางสถิติและการตีความอย่างเพียงพอ

ความสัมพันธ์ทางศาสนา / จิตวิญญาณจากการศึกษาที่มีคุณภาพสูง
เงื่อนไข จำนวนการศึกษาที่มีความสัมพันธ์เชิงบวก
ปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น 82%
ปรับปรุงความหมายและวัตถุประสงค์ 100%
เพิ่มความนับถือตนเอง 68%
เพิ่มความหวัง 50%
มองในแง่ดีเพิ่มขึ้น 73%
ลดความวิตกกังวล 57%
ลดการฆ่าตัวตาย 80%
ภาวะซึมเศร้าลดลง 67%
ลดการใช้แอลกอฮอล์ 90%
ลดการใช้ยาเสพติด 86%
การออกกำลังกายเพิ่มขึ้น 76%
ปรับปรุงอาหาร 70%
ลดคอเลสเตอรอล 56%
สูบบุหรี่ลดลง 90%
การปรับปรุงในโรคหลอดเลือดหัวใจ 69%
ลดอัตราการตาย 66%
การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่ดีขึ้น 69%

นอกเหนือไปจากการศึกษาที่เผยแพร่ก่อนปี 2010 แล้ว Koenig ยังได้ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างศาสนา / จิตวิญญาณกับสุขภาพในการวิจัยล่าสุด

ที่ลุ่ม

ในการศึกษาที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบียนักระบาดวิทยาจิตเวชได้ใช้ MRI โครงสร้างเพื่อตรวจสอบผู้เข้าร่วมที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะซึมเศร้า ก่อนหน้านี้นักวิจัยเหล่านี้พบว่าความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะซึมเศร้าลดลงร้อยละ 90 ในคนที่ศาสนา / จิตวิญญาณมีความสำคัญมาก ที่นี่พวกเขาพบว่าพื้นที่ขนาดใหญ่ของเยื่อหุ้มสมอง (รับผิดชอบสำหรับการทำงานของสมองที่สูงขึ้น) ซึ่งครอบคลุมทั้งซีกโลกครึ่งตัวจะผอมลงในผู้เข้าร่วมที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตามคนที่เคร่งศาสนา / จิตวิญญาณแสดงให้เห็นถึงการทำให้ผอมบางน้อยลง

แม้ว่าการศึกษานี้ไม่ได้พิสูจน์ว่าศาสนา / จิตวิญญาณทำให้เกิดการผอมน้อยลงของเปลือกนอกนักวิจัยตั้งสมมติฐานว่าศาสนา / จิตวิญญาณช่วยป้องกันภาวะซึมเศร้า

การฆ่าตัวตาย

จากการศึกษาพบว่าในผู้ใหญ่ 20,014 รายตามมา 15 ปีความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายลดลง 94% ในผู้ที่เข้าร่วมพิธีทางศาสนาอย่างน้อย 24 ครั้งต่อปีเมื่อเทียบกับผู้ที่เข้ารับบริการดังกล่าวไม่บ่อย นักวิจัยชี้ว่าบ่อยครั้งที่การเข้ารับราชการทางศาสนาสามารถป้องกันการฆ่าตัวตายได้ในระยะยาว

ความกังวล

จากการวิเคราะห์การสำรวจศาสนาเบย์เลอร์ 2010 นักวิจัยพบว่าในหมู่ผู้ตอบแบบสอบถาม 1511 คนผู้ที่มีความผูกพันกับพระเจ้าที่มีส่วนร่วมในการสวดอ้อนวอนมีอาการวิตกกังวลน้อยลง ในสิ่งที่แนบมากับพระเจ้าไม่ปลอดภัยคำอธิษฐานเกี่ยวข้องกับอาการวิตกกังวลจำนวนมาก การค้นพบนี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาอื่น ๆ อีกมากมาย

โรคปอดเรื้อรัง

นักวิจัยพบว่าการเผชิญหน้ากับศาสนาในระดับสูงเช่นการประชุมสวดมนต์และการเข้าร่วมกลุ่มเยาวชนคริสตจักรในกลุ่มวัยรุ่นขนาดเล็กที่มีอาการ fibrosis cystic เป็นเวลา 5 ปีมีความสัมพันธ์กับการลดลงของภาวะโภชนาการที่ลดลงอย่างมาก ลดลงช้าลงในการทำงานของปอดและน้อยกว่าวันที่ใช้ในโรงพยาบาลต่อปี โดยเฉพาะผู้ที่มีความเชื่อทางศาสนาในระดับสูงใช้เวลาเฉลี่ยในโรงพยาบาลเฉลี่ย 3 วันต่อปีเทียบกับ 125 วันต่อปีในผู้ที่มีปัญหาทางศาสนาในระดับต่ำ

เห็นได้ชัดว่าการเผชิญหน้าทางศาสนาในเชิงบวกถือเป็นการสนับสนุนและการป้องกันภาวะซึมเศร้าและความเครียด นอกจากนี้วัยรุ่นที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางศาสนา / จิตวิญญาณดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในพฤติกรรมสุขภาพที่ดีขึ้นและใช้บริการทางการแพทย์อย่างเหมาะสม

เอชไอวี

นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยไมอามีติดตามคนที่ติดเชื้อเอชไอวีเป็นเวลาสองปีและประเมินความก้าวหน้าของเชื้อเอชไอวีโดยวัดระดับการติดเชื้อไวรัสในเลือด นักวิจัยมองว่าการเพิ่มขึ้นของปริมาณไวรัสหลังจากการเสียชีวิตของคนที่คุณรัก (เช่นการเสียสมบัติ) หรือการหย่าร้าง พวกเขาพบว่าการเพิ่มขึ้นของศาสนา / จิตวิญญาณทำนายการเพิ่มขึ้นของปริมาณไวรัสจากฐานหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ จากข้อมูลที่ทราบนักวิจัยได้ควบคุมยาต้านไวรัสและปริมาณไวรัสตามมา

กล่าวได้ว่าในกรณีที่ทุกคนมีความเท่าเทียมกันผู้เข้าร่วมการติดเชื้อเอชไอวีที่มีประสบการณ์ด้านศาสนา / จิตวิญญาณมากขึ้นจะเพิ่มปริมาณไวรัสน้อยลงซึ่งแสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าของเชื้อเอชไอวีที่ จำกัด - หลังจากมีความเครียดในชีวิตที่สำคัญกว่าผู้ที่ไม่ได้นับถือศาสนา / จิตวิญญาณ .

ICU Care

จำนวนการศึกษาล่าสุดได้ตรวจสอบความต้องการทางจิตวิญญาณของผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือปลายงวด Johnson และเพื่อนร่วมงานพบว่าในบรรดา 275 สมาชิกในครอบครัวกิจกรรมการดูแลทางจิตวิญญาณมากขึ้นและการสนทนากับภาคทัณฑ์มากขึ้นส่งผลให้ความพึงพอใจของครอบครัวที่เพิ่มขึ้นในการดูแล ICU และความพึงพอใจของครอบครัวที่เพิ่มขึ้นด้วยการตัดสินใจโดยรวม -making

นักวิจัยด้านเนื้องอกวิทยาที่สถาบันมะเร็งดานาฟาร์เบอร์พบว่าบรรดานักบวชและบุคลากรทางการแพทย์ล้มสั้นในการตอบสนองความต้องการทางจิตวิญญาณของผู้ป่วยโรคมะเร็งโดยเฉพาะผู้ที่เป็นมะเร็งระยะสุดท้าย โดยรวมแล้วการดูแลด้านจิตวิญญาณที่ไม่เพียงพอมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการแทรกแซงที่ยืดเยื้อต่อเนื่องในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของชีวิตซึ่งทำให้เสียค่าใช้จ่าย 2-3 เท่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีความต้องการทางจิตวิญญาณ

ข้อ จำกัด ในการวิจัย

วรรณกรรมได้รับการค้นพบที่สอดคล้องกับศาสนา / จิตวิญญาณเพื่อสุขภาพที่ดีขึ้น อย่างไรก็ตามเราต้องมีคุณสมบัติเหล่านี้ผลบวกอย่างท่วมท้นด้วยข้อ จำกัด ที่ชัดเจนของการศึกษาดังกล่าว กล่าวคือสาเหตุ - หรืออ้างว่าศาสนา / จิตวิญญาณมีผลโดยตรงต่อสุขภาพที่ดีขึ้น - ยากที่จะเข้าใจได้

ตัวอย่างเช่นคะแนนจากการศึกษาพบว่าการเข้าร่วมงานทางศาสนามีความสัมพันธ์กับความถี่ต่ำสุดของ ภาวะซึมเศร้า บางคนค้นพบนี้หมายถึงศาสนาที่ปกป้องภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้มากที่ผู้ที่หดหู่ใจจะหยุดการให้บริการทางศาสนาทั้งหมด การศึกษาจำนวนมากที่เชื่อมโยงกันระหว่างการเข้าร่วมที่เพิ่มขึ้นกับการบริการทางศาสนาและภาวะซึมเศร้าลดลงขาดข้อมูลระยะยาวและมาตรการที่แข็งแกร่งของการเข้าร่วมการบริการและภาวะซึมเศร้าในช่วงเวลาที่แท้จริงในการกำหนดทิศทางของสาเหตุใด ๆ ที่สำคัญข้อมูลตัดขวางหรือข้อมูลที่นำมาจากจุดเดียวในเวลาไม่มีประโยชน์ที่จะสร้างความเป็นเหตุเป็นผล

Takeaway สำหรับแพทย์

ดังนั้นเราจะใช้ข้อมูลนี้อย่างไร? ทั้งก่อนวัยและควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับคุณค่าของศาสนา / จิตวิญญาณในการกู้คืนความเจ็บป่วย หากผู้ป่วยไม่ได้รับการยอมรับต่อศาสนา / จิตวิญญาณคำแนะนำในเรื่องนี้จะไม่เป็นที่พอใจและไม่เหมาะสม การรวมศาสนา / จิตวิญญาณเข้ากับการรักษาควรเป็นไปตามคำสั่งของผู้ป่วยและสะท้อนถึงคุณค่าของผู้ป่วยและผลประโยชน์ที่ได้จากการรักษา การเชื่อมโยงระหว่างศาสนา / จิตวิญญาณกับสุขภาพอาจช่วยให้การปฏิบัติทางคลินิกดีขึ้น

นี่เป็นวิธีที่เป็นไปได้ที่แพทย์สามารถรวมศาสนา / จิตวิญญาณเข้ากับการปฏิบัติทางการแพทย์ได้ดีขึ้น

  1. แพทย์สามารถใช้การประเมินผลทางศาสนาและจิตวิญญาณในการสัมภาษณ์ผู้ป่วย ข้อสังเกตเครื่องมือการวินิจฉัยหลายอย่างเช่นประวัติความเชื่อความศรัทธาความหวังและเครื่องมือทางจิตแพทย์ของ Royal College ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ที่ชัดเจนนี้ เมื่อต้องมีประวัติทางศาสนาหรือจิตวิญญาณแพทย์ควรใช้เสียงที่มีการสนทนาและยืดหยุ่นรวมถึงวิธีการที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
  2. เมื่อมีการระบุโดยแพทย์ปัญหาของความทุกข์ทรมานทางจิตที่ซับซ้อนหรือความยากลำบากทางศาสนาสามารถเรียกไปยังที่ปรึกษาทางศาสนาที่เหมาะสมให้คำปรึกษาทางจิตวิญญาณบุคคลพระสงฆ์หรือผู้นำศรัทธา
  3. กับผู้ที่รับรู้ จิตบำบัด ที่รวมศาสนา / จิตวิญญาณอาจเป็นประโยชน์ ยกตัวอย่างเช่น การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความสามารถของ คริสเตียนได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิผลมากกว่า การรักษาความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้ม นอกจากนี้การบำบัดด้วยจิตของชาวมุสลิมยังแสดงให้เห็นว่าเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยชาวมุสลิมที่ทุกข์ทรมานจากการปลิดชีพภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล สำหรับผู้ป่วยที่เป็นจิตวิญญาณ แต่ไม่ใช่ศาสนาการแทรกแซงในสติอาจเป็นประโยชน์
  4. แพทย์สามารถเปิดรับผู้ป่วยได้มากขึ้นเมื่อผู้ป่วยเหล่านี้แสดงความสนใจในศาสนา / จิตวิญญาณระหว่างการกู้คืนความเจ็บป่วย ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาอาจมีปัญหาในการอภิปรายแนวคิดเรื่องนามธรรม อย่างไรก็ตามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรมุ่งมั่นที่จะเข้าใจถึงความต้องการของผู้ป่วยแม้ว่าความต้องการเหล่านี้อาจไม่เป็นไปตามเป้าหมายก็ตาม
  5. แพทย์ควรเปลี่ยนมุมมองว่าศาสนา / จิตวิญญาณสามารถใช้เพื่อ "แก้ไข" อาการและแก้ไขจุดอ่อน แพทย์ควรตระหนักว่าผู้ป่วยจิตวิญญาณ / ศาสนามักต้องการช่วยเหลือผู้อื่นและต้องการเป็นผู้ให้ ดังนั้นแพทย์สามารถใช้มุมมองที่มีความแข็งแรงและความสามารถในการรักษาผู้ป่วย กล่าวอีกนัยหนึ่งแพทย์จะช่วยให้ผู้ป่วยตระหนักว่าศาสนา / จิตวิญญาณสามารถนำมาใช้เพื่อช่วยเหลือผู้อื่นได้อย่างไร บางทีประโยชน์ของศาสนา / จิตวิญญาณเกี่ยวกับสุขภาพเป็นวงจรและมาจากความเอื้ออาทรของตัวอักษร นอกจากนี้เมื่อผู้ป่วยรับแนวทางการกุศลกับศาสนา / จิตวิญญาณความรู้สึกเชื่อมโยงกับผู้อื่นเพิ่มขึ้น

> แหล่งที่มา:

> Ho, RTH, et al. การทำความเข้าใจเกี่ยวกับจิตวิญญาณและบทบาทในการกู้คืนความเจ็บป่วยของบุคคลที่เป็นโรคจิตเภทและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต: การศึกษาเชิงคุณภาพ BMC Psychiatry 2016; 16: 86

> Koenig, HG ศาสนาจิตวิญญาณและสุขภาพ: ทบทวนและปรับปรุง ความก้าวหน้าในเวชศาสตร์กายวิภาค 2015; 29: 19-26

> VanderWeele, TJ, et al. จิตเวชศาสตร์สังคมและระบาดวิทยาจิตเวชศาสตร์ 2016; 51: 1457-1466

> Weber SR, Pargament, KI บทบาทของศาสนาและจิตวิญญาณในด้านสุขภาพจิต ความคิดเห็นปัจจุบันในจิตเวช 2014; 27: 358-63