Modafinil (Provigil) ใช้ในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ narcolepsy และอื่น ๆ
ผู้ป่วยหลาย ๆ คนใช้ยาที่เสริมสร้างความสามารถทางปัญญาหรือจิตประสาทในทางที่ผิดเพื่อความสามารถในการพูดคุยเพื่อเพิ่มผลผลิตลดความเมื่อยล้าและช่วยในเรื่องความท้าทายด้านสติปัญญา แม้ว่าการใช้ยาเสพติดเพิ่มความรู้ความเข้าใจเช่นแอมเฟตามีน methylphenidate และ modafinil (Provigil) มักเกี่ยวข้องกับนักศึกษามหาวิทยาลัย - ประมาณ 7 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของนักศึกษาวิทยาลัยสหรัฐฯรายงานว่าใช้ยาผิดประเภทอื่น ๆ ยาเสพติดด้วย
ตัวอย่างเช่น 8.9 เปอร์เซ็นต์ของศัลยแพทย์ที่ได้รับการสำรวจในเยอรมนีรายงานการใช้ยาที่ไม่ได้ใช้ตามข้อกำหนดของยาเสพติดความรู้ความเข้าใจ
Modafinil ควรจะเสพติดน้อยกว่าสารกระตุ้นจิตเช่นแอมเฟตามีน; อย่างไรก็ตามเรายังไม่เข้าใจว่ายาตัวนี้มีผลหรือผลกระทบในระยะยาวอย่างไร นอกจากนี้ modafinil อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงบางอย่างและควรได้รับยาเมื่อแพทย์กำหนด
Modafinil คืออะไร?
Modafinil บางครั้งเรียกว่า "ตัวแทนการตื่นตัว" นักวิจัยเชื่อว่ายานี้ทำงานโดยการเพิ่มความพร้อมในการ synaptic ของสารสื่อประสาทเช่น monoamines, catecholamines, dopamine, serotonin, adenosine, histamine และ noradrenaline Modafinil มีผลต่อ hypothalamus, hippocampus และ amygdala ซึ่งเป็นส่วนของสมอง
Modafinil เป็นยาเม็ดที่กินโดยปกติวันละครั้ง คนส่วนใหญ่ที่ทำงานในระหว่างวันใช้ยาเสพติดในตอนเช้าทั้งที่ท้องว่างหรือท้องว่างอย่างไรก็ตามคนเปลี่ยนที่ใช้ยาเพื่อส่งเสริมความตื่นตัวใช้ยาเสพติดก่อนที่การเปลี่ยนแปลงของพวกเขาจะเริ่มต้นขึ้น
Modafinil ปฏิบัติอะไร?
Modafinil ใช้ในการรักษาปัญหาเกี่ยวกับความรู้สึกตื่นตัวและความตื่นตัว เงื่อนไขบางอย่างที่ได้รับการรักษาด้วย modafinil มีดังต่อไปนี้:
- Narcolepsy
- ความผิดปกติของการทำงานของ Shift-work
- หยุดหายใจขณะหลับ
- การบาดเจ็บที่ศีรษะบาดแผล
- การรักษาแบบเสริมของภาวะซึมเศร้า
- สมาธิสั้น
- การดูแลแบบประคบประแจงหรือสิ้นสุดชีวิต
ในส่วนที่เกี่ยวกับการดูแลแบบประคบประหะหรือสิ้นสุดการรักษาชีวิตผู้เชี่ยวชาญหลายคนเลือกที่จะกำหนดให้ psychostimulants เช่น modafinil เพราะพวกเขาปรับปรุงอารมณ์ให้เร็วขึ้นกว่ายาจิตเวช นอกจากนี้การพึ่งพาอาศัยกันเป็นเรื่องที่ไม่ค่อยสนใจในการดูแลรักษาในช่วงท้ายของชีวิต
อาการไม่พึงประสงค์
ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของ Modafinil ได้แก่ :
- อาเจียน
- ความเกลียดชัง
- การก่อกวน
- ความกังวล
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ :
- โรคนอนไม่หลับ
- โรคท้องร่วง
- ท้องผูก
- การขับเหงื่อ
- การมีเสียงแหบ
- หายใจลำบาก
- เจ็บหน้าอก
- หัวใจเต้นผิดปกติ
- ความคิดฆ่าตัวตาย (ความคิดฆ่าตัวตาย)
- อาการประสาทหลอน
- ผื่น
- แผล
- อาการโรคลมพิษ
บางส่วนของผลข้างเคียงเหล่านี้น่ากลัวและเป็นอันตรายเพื่อให้แน่ใจว่าได้ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบใด ๆ ของพวกเขา
นอกจากนี้ผลข้างเคียงบางอย่างเช่นการนอนไม่หลับความกระวนกระวายใจอาการเจ็บหน้าอกคลื่นไส้และความสับสนอาจเป็นผลมาจากการใช้ยาเกินขนาดกับ modafinil หากคุณสงสัยว่ามีการให้ยาเกินขนาดโปรดติดต่อบริการฉุกเฉินหรือติดต่อแพทย์ทันที
ข้อห้าม
Modafinil ไม่ใช่สำหรับทุกคนและก่อนที่แพทย์ของคุณจะกำหนดให้คุณใช้ยานี้คุณควรแจ้งให้เธอทราบถึงสิ่งต่อไปนี้:
- โรคภูมิแพ้กับ modafinil หรือ armodafinil (enantiomer ของ modafinil)
- ยาซึมเศร้า ได้แก่ SSRIs, TCAs และ เบนโซ
- ยา antiseizure เช่น phenytoin และ carbamazepine
- ยาต้านเชื้อราเช่น itraconazole และ ketoconazole
- ใช้ยาผิดกฎหมายหรือพึ่งพา
- วิตามินอาหารเสริมและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร
คนที่มีอาการเจ็บทุกข์หรือเพิ่งมีอาการหัวใจวายไม่ควรได้รับ modafinil นอกจากนี้ยังไม่ชัดเจนว่าผลกระทบของ modafinil มีต่อระดับการจับกุม ดังนั้น modafinil อาจเป็นอันตรายในคนที่เป็นโรคลมชักและโรคลมชักอื่น ๆ
ไม่มีการศึกษาระยะยาวเกี่ยวกับผลของ modafinil ในสมอง แพทย์จะต้องพิจารณาอย่างรอบคอบว่าจะกำหนดให้ modafinil หรือไม่และหาประโยชน์จากคุณสมบัติกระตุ้นของมันด้วยผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
แม้ว่า modafinil อาจจะเสพติดน้อยกว่าสารกระตุ้นอื่น ๆ เช่นยาบ้าและ methylphenidate แต่ก็ยังสามารถนำไปสู่การพึ่งพาได้
โปรดเข้าใจว่าทุกครั้งที่แพทย์ตัดสินใจที่จะกำหนดให้ modafinil การตัดสินใจนี้มีเฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ป่วย กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าคุณกำหนดให้ modafinil หรือยากระตุ้นประสาทตัวอื่น ๆ ใบสั่งยานี้มีไว้สำหรับคุณเท่านั้น คุณไม่ควรแบ่งปันหรือขายยา modafinil หรือยาตามใบสั่งแพทย์ใด ๆ สำหรับเรื่องนี้ การผันเป็นอันตรายและผิดกฎหมาย
แหล่งที่มา
Liu D, Norman MA, Singh B, Lee K. ภาวะซึมเศร้าและปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ ใน: Williams BA, Chang A, Ahalt C, Chen H, Conant R, Landefeld C, Ritchie C, Yukawa M. eds. การวินิจฉัยและการรักษาปัจจุบัน: ผู้สูงอายุ, Second Edition New York, NY: McGraw-Hill; 2014
Siu G. Pharmacotherapy. ใน: Maitin IB, Cruz E. eds. การวินิจฉัยและการรักษาในปัจจุบัน: การแพทย์ทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ New York, NY: McGraw-Hill; 2015
บทความเรื่อง "ความชุกของการใช้ความรู้ความเข้าใจในหมู่นักศึกษานิวซีแลนด์" โดย S Ram และผู้ร่วมเขียนบทวิจารณ์ยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เผยแพร่ในปี 2015