ความผิดปกติทางเพศเกิดขึ้นในชาย 25 คนที่รับ SSRI antidepressant
ความหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ซึ่งอาจรวมถึงปัญหาในการรักษาและการแข็งตัวของร่างกายความใคร่ลดลงความล่าช้าในการหลั่งและการไม่สำเร็จความใคร่) เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยๆของ serotonin reuptake inhibitors หรือ SSRIs ซึ่งเป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่มี Zoloft (sertraline)
ในความเป็นจริงความผิดปกติทางเพศเป็นหนึ่งในเหตุผลหลักที่ผู้ชายที่กำลังรับการรักษา ภาวะซึมเศร้า หยุดการใช้ยาของพวกเขา
ตามการศึกษาทางการแพทย์การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) อาจเกิดขึ้นได้ถึงร้อยละ 25 ของชายที่กำลังรับ SSRI
ถ้าคุณมีปัญหาปรึกษาแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับว่าจะปลอดภัยหรือไม่:
- ลดปริมาณยา Zoloft ของคุณ: ยาที่ลดลงอาจช่วยลดอาการซึมเศร้าของคุณได้ แต่ลด ED ของคุณ
- เปลี่ยนไปใช้ SSRI อื่น: การเปลี่ยนยาลดอาการซึมเศร้าอาจเปลี่ยนแปลงผลข้างเคียงทางเพศ คุณอาจต้องผ่านการทดสอบและข้อผิดพลาดหลายเดือน บางตัวเลือก ได้แก่ Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine) และ Prozac (fluoxetine)
- เปลี่ยนไปใช้ SSRI ที่ไม่ใช่: แม้ว่ายาส่วนใหญ่ที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าอาจทำให้เกิดความบกพร่องทางเพศ Wellbutrin (bupropion) มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิด ED
- ใช้ยาเฉพาะเพื่อรักษา ED ของคุณ: ในผู้ชายบางคนที่เป็นโรคอีดีที่เกิดจาก SSRI การใช้ยาเช่น Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil) หรือ Viagra (sildenafil) อาจช่วยได้
คำเตือน: ห้ามหยุด Zoloft ของคุณโดยฉับพลัน นี้อาจทำให้เกิดอาการระทึกอึดอัดและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่เป็นไปได้
ยาเสพติดอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
การหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจเกิดจากยาอื่น ๆ นอกจากยาบรรเทาซึมเศร้ารวมถึงยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงยาส่วนใหญ่ที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติทางจิต (เช่นความวิตกกังวลและโรคจิตเภท) และยาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการขยาย มะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งต่อมลูกหมาก
ต่อไปนี้เป็นรายการยาที่สามารถนำไปใช้กับ ED:
- clonidine
- methyldopa
- ยาขับปัสสาวะ thiazide
- spironolactone
- ตัวบล็อกเบต้า
- digoxin
- Gemfibrizol
- ลิเธียม
- Tricyclic antidepressants
- เตียรอยด์
- agonists GnRH
- estrogens
- กระเทือน
- methotrexate
- โคเคน
- กัญชา
- เอทานอล
- ตัวยับยั้ง5α-reductase
- clonidine
- ตัวบล็อกแคลเซียม
หากคุณกำลังใช้ยาใด ๆ ให้ปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าการแข็งตัวของอวัยวะเพศเป็นผลข้างเคียงหรือไม่
เงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจทำให้ ED
ED ยังพบได้บ่อยในคนที่มีอาการต่อไปนี้
- โรคเบาหวาน
- ใจดีต่อมลูกหมากโต
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- ความอ้วน
- ที่ลุ่ม
- ความกังวล
- ความเครียดที่มากเกินไป
- โรคหัวใจและหลอดเลือดรุนแรง
- การบาดเจ็บที่ไขสันหลังอักเสบ
ED เกี่ยวข้องกับการ สูบบุหรี่ เช่นเดียวกับผู้ชายที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีหรือการผ่าตัดเพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
สิ่งที่ต้องรู้ก่อนพูดคุยกับหมอ
ED เป็นปัญหาที่ซับซ้อนและมีหลายปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดปัญหาดังกล่าว ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานและใช้ยาต่างๆที่มีส่วนช่วยในการรักษาด้วย ED สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิด ED ได้
บรรทัดล่าง: ไม่มีอะไรที่เป็นปกติเกี่ยวกับ ED กล่าวอีกนัยหนึ่งคนไม่พัฒนา ED โดยอัตโนมัติเมื่ออายุ
ดังนั้นอย่าคิดว่ามันเป็นสิ่งที่คุณต้องใช้ชีวิตด้วย เป็นปัญหาสุขภาพโดยทั่วไปและคุณไม่จำเป็นต้องรู้สึกอับอายด้วย ให้แพทย์ดูแลหลักหรือผู้เชี่ยวชาญ (เช่นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจหรือจิตแพทย์) รู้ว่านี่เป็นสิ่งที่ทำให้คุณต้องรำคาญและจากนั้นคุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการเยียวยาทั้งหมดที่กล่าวถึงข้างต้นเพื่อที่คุณจะได้พบกับความโล่งอกที่คุณสมควรได้รับ
> แหล่งที่มา:
> Kloner, R. "หย่อนสมรรถภาพทางกายและความดันโลหิตสูง" International Journal of Impotence Research 2007 19: 296-302
> McVary KT ความผิดปกติทางเพศ ใน: แคสเปอร์ D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. หลักการอายุรศาสตร์ของแฮร์ริสัน 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2015