การรับมือกับผลข้างเคียงทางเพศที่เกิดจากยาซึมเศร้า
คุณไม่ต้องสงสัยเลยว่าได้ยินว่ายาซึมเศร้าสามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศได้ทั้งปวงซึ่งค่อนข้างเป็นเรื่องน่าขันเพราะภาวะซึมเศร้าเองมักจะขโมยความต้องการทางเพศของคุณในตอนแรก ยาอะไรที่มักก่อให้เกิดความกังวลเหล่านี้และคุณจะทำอย่างไรเพื่อปรับปรุงบลูส์ในห้องนอน?
ยาซึมเศร้าและผลข้างเคียงทางเพศ
ผลข้างเคียงทางเพศจากยาซึมเศร้าอาจทำให้เกิดความหายนะกับชีวิตทางเพศได้ตลอดเวลาและสามารถทำเช่นนั้นได้มากกว่าหนึ่งวิธี
ซึ่งอาจรวมถึง:
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- ขาดความปรารถนา
- มีความเร้าอารมณ์
- ไม่สามารถบรรลุการสำเร็จความใคร่
ยากล่อมประสาทที่มีแนวโน้มมากที่สุดที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศ
คุณอาจเคยได้ยินว่ายาซึมเศร้าจำนวนมากสามารถนำไปสู่ปัญหาทางเพศ แต่ความจริงก็คือพวกเขาไม่ได้เป็นปัญหาอย่างเท่าเทียมกัน
กลุ่มยาเสพติดที่รู้จักกันในชื่อ selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) และ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) มีความสัมพันธ์กับอัตราการหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่สูงขึ้น การศึกษาพบว่าการหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจสัมพันธ์กับยาซึมเศร้าที่กำหนด ระดับ serotonin (เช่น SSRIs และ SNRIs)
SSRI ประกอบด้วย:
- Prozac (fluoxetine)
- Paxil (paroxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
SNRI ประกอบด้วย:
- Effexor (venlaxafine)
- Prisiq (desvenlafaxine)
- Cymbalta (duloxetine)
ยาแก้ซึมเศร้าซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศน้อยที่สุด
ยาซึมเศร้าทั้ง 3 ชนิดสัมพันธ์กับอัตราการเกิดผลข้างเคียงทางเพศที่ลดลง ได้แก่ :
- Wellbutrin (bupropion)
- Remeron (mirtazapine) - ทราบว่า Remeron สามารถทำให้เกิดความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นและการเพิ่มของน้ำหนักซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติทางเพศในทางของตัวเอง
- Viibryd (vilazodone)
จะทำอย่างไรถ้าคุณมีผลข้างเคียงทางเพศจากยาซึมเศร้า
หากคุณมีผลข้างเคียงทางเพศจากยากล่อมประสาทของคุณอย่าลืมบอกแพทย์ทางจิตของคุณว่าใครจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาวิธีลดผลข้างเคียงเหล่านี้
อย่าหยุดรับประทานยาก่อนพูดคุยกับแพทย์ของคุณ
มีตัวเลือกมากมายที่จะช่วยให้คุณเอาชนะบลูส์ในห้องนอนได้ แต่อาจต้องใช้การทดลองและข้อผิดพลาดบางอย่างเพื่อหาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณโดยเฉพาะ อาจเป็นเรื่องน่าหงุดหงิด แต่น่าเสียดายที่ผู้คนที่แตกต่างกันตอบสนองต่อแนวทางที่แตกต่างกันและไม่มีการทดสอบที่ดีที่จะทราบว่าอะไรจะใช้ได้ดีกับคุณ แพทย์ของคุณอาจลองทำอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- ดูว่าคุณสร้างความอดทนต่อยากล่อมประสาทของคุณหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเพิ่งเริ่มใช้ยาแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทานยาต่อไปเรื่อย ๆ ก่อนที่จะลองใหม่ บางครั้งผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หายไปกับเวลา หากคุณลองใช้วิธีนี้อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับระยะเวลาที่เธอเชื่อว่าคุณควรทานยาต่อไปเรื่อย ๆ และเมื่อคุณควรติดตามด้วย
- ลดปริมาณของคุณเพื่อให้ผลข้างเคียงไม่ลำบากมากนัก ในขณะที่การลดปริมาณยาของคุณอาจช่วยให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศของคุณอาจทำให้อาการซึมเศร้าของคุณแย่ลงเพื่อเตรียมพร้อมที่จะลองทำอย่างอื่นในกรณีที่ไม่ได้ผล
- คุณต้องใช้ยากล่อมประสาทหลังจากที่คุณมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศ การกำหนดเวลายาเพื่อให้ระดับในร่างกายของคุณต่ำที่สุดเมื่อคุณต้องการใช้งานทางเพศอาจเป็นประโยชน์ แต่ไม่สามารถใช้ได้กับยาทั้งหมด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ ครึ่งชีวิตของยาที่ คุณกำลังใช้ ยาบางชนิดเช่น Prozac มีชีวิตที่ยาวนานมากและรอ 24 ชั่วโมงจะไม่ลดระดับเลือดของคุณอย่างมีนัยสำคัญ อื่น ๆ เช่น Paxil มีชีวิตครึ่งชีวิตที่สั้นมากและทำให้ระดับเลือดของคุณลดลงมาก 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา
- เพิ่มยากล่อมประสาทชนิดอื่นในปัจจุบัน การศึกษาพบว่าผลข้างเคียงทางเพศอาจลดลงเมื่อ Wellbutrin ถูกเพิ่มเข้าไปในแผนการรักษาของคุณ
- การเปลี่ยนยาแก้ซึมเศร้าของคุณ คุณและแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจเปลี่ยนไปใช้ยากล่อมประสาทที่มีผลข้างเคียงทางเพศน้อยลง
- เริ่มต้นคุณโดยใช้ยาเพื่อแก้ปัญหาทางเพศของคุณโดยเฉพาะ แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะนำคุณไปใช้ยาเช่น Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) หรือ Levitra (vardenafil)
- การออกกำลังกาย นอกเหนือจากตัวเลือกข้างต้นแล้วการออกกำลังกายสามารถปรับปรุงชีวิตทางเพศของคุณได้ นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการตรวจสอบเคล็ดลับเหล่านี้สำหรับการเพิ่มเสียงดังฉ่าในชีวิตเพศของคุณไม่ว่าคุณจะอายุเท่าใด
- ตัวเลือกอื่น. นอกเหนือไปจากตัวเลือกด้านยาข้างต้นและนอกเหนือจากการออกกำลังกายแล้วยังมีตัวเลือกหลายอย่างที่อาจเป็นประโยชน์ ซึ่งรวมถึงการฝังเข็มจิตบำบัดการกระตุ้นด้วยการสั่นสะเทือนอาหารเสริมและอื่น ๆ
ใครไม่ควรทาน Wellbutrin
Wellbutrin เป็น norepinephrine และ dopamine reuptake inhibitor (NDRI) ไม่ควรใช้โดยผู้ที่มีอาการชักหรือผู้ที่เลิกสูบบุหรี่ Zyban ซึ่งมี bupropion นอกจากนี้ยังไม่ควรใช้หากคุณมีอาการผิดปกติของการกินเช่น bulimia หรือ anorexia (เนื่องจากอาจทำให้น้ำหนักลดลง) และสำหรับผู้ที่กำลังใช้ monoamine oxidase inhibitor (MAOI) หรือผู้ที่เลิกใช้ MAOI ภายในสองสัปดาห์ที่ผ่านมา
ถ้าคุณเพิ่งเลิกบุหรี่แอลกอฮอล์ยาต้านโรคประสาท barbiturates หรือ benzodiazepines คุณก็ไม่ควรทาน Wellbutrin อย่าลืมบอกแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดอาหารเสริมและวิตามินที่คุณทานตลอดจนความเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่คุณอาจมี
อย่าหยุดยากล่อมประสาทโดยไม่ได้รับการอนุมัติจากคุณหมอ
ผลข้างเคียงทางเพศและอื่น ๆ ที่น่ารำคาญสามารถที่จะทนไม่ได้ที่คุณต้องการเพียงแค่คลองยากล่อมประสาทของคุณ ต่อต้านการล่อลวงโดยไม่ต้องพูดถึงสุขภาพจิตเป็นมืออาชีพก่อน มีความเสี่ยงที่จะเลิกใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าโดยไม่ลดลงเรื่อย ๆ ปัญหาหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นคือ serotonin discontinuation syndrome ซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายเหมือนมีไวรัสไข้หวัดใหญ่ไม่ดี นอกจากนี้คุณยังเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าของคุณ หากคุณไม่ได้พบแพทย์ของคุณเรื่องนี้อาจเป็นอันตรายได้
หากผลข้างเคียงของคุณไม่สามารถทนได้ให้แน่ใจว่าได้แจ้งให้แพทย์ทราบและร่วมกันคุณสามารถหาวิธีแก้ปัญหาที่จะช่วยลดภาวะซึมเศร้าของคุณด้วยผลข้างเคียงที่น้อยที่สุด อาจต้องใช้ความอดทนและทดลองกับยาที่แตกต่างกันเล็กน้อยสักครู่
แหล่งที่มา:
Baldwin, D. , Manson, C. และ M. Nowak ผลกระทบของยากล่อมประสาทต่อสมรรถภาพทางเพศและความพึงพอใจ ยา CNS 2015. 29 (11): 905-13
Lorenz, T. , Rullo, J. และ S. Faubion การหย่อนสมรรถภาพทางเพศหญิงที่เกิดจากยาต้านซึมเศร้า Mayo Clinic ดำเนินการ 2016 91 (9): 1280-6
Motejo, A. , Montejo, L และ F. Navarro-Cremades ผลข้างเคียงทางเพศของยากล่อมประสาทและยารักษาโรคจิต ความคิดเห็นปัจจุบันในจิตเวช 2015. 28 (6): 418-23