ฝันถึงคุณตื่น? อาจเป็นยาแก้ซึมเศร้าของคุณ

SSRIs อาจทำให้เกิดฝันร้ายมากขึ้นในขณะที่สาร tricyclics อาจสร้างความฝันในเชิงบวก

หากคุณมีภาวะซึมเศร้าทางคลินิกคุณอาจคุ้นเคยกับชั่วโมงกระจ้อยร่อยในตอนเช้า ภาวะซึมเศร้าเป็นที่รู้กันดีว่าทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับเช่นการนอนไม่หลับการตื่นนอนตอนเช้าตรู่และฝันร้ายหรือฝันร้าย ในความเป็นจริงมันได้รับการแสดงเพื่อปรับเปลี่ยนส่วนของการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วที่เรียกว่าการนอนหลับ REM, ที่ฝันเกิดขึ้น

โดยเฉพาะภาวะซึมเศร้าจะลดระยะเวลาที่ใช้ในการนอนหลับ REM (เรียกว่า REM sleep latency) และเพิ่มความถี่ในการเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็วระหว่างการนอนหลับ (เรียกว่า REM sleep density)

ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในการนอนหลับ REM คนที่มีภาวะซึมเศร้ารายงานว่ามีความรู้สึกไม่ดีหรือไม่ดี

แดกดันซึมเศร้าซึ่งรักษาภาวะซึมเศร้ายังสามารถส่งผลกระทบต่อความฝันของคุณโดยส่งผลต่อการนอนหลับ REM การวิจัยที่ตีพิมพ์ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าพวกเขาอาจก่อให้เกิดอารมณ์ความรู้สึกในเชิงบวกหรือเชิงลบส่งผลต่อความฝันของคุณและลดการระลึกถึงความฝันได้อย่างไร บรรทัดนี้ขึ้นกับสิ่งที่ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะรายงานเกี่ยวกับการนอนหลับของพวกเขาในขณะที่ยาซึมเศร้า

การศึกษาผลกระทบของยาต้านอาการซึมเศร้าในความฝัน

ในรายงานปี 2013 ที่เผยแพร่ใน บทวิจารณ์เกี่ยวกับยานอนหลับ Gotthard Tribl และทีมงานวิจัยของเขาได้ทำการทบทวนอย่างเป็นระบบซึ่งได้ตรวจสอบผลกระทบของยาซึมเศร้าเกี่ยวกับเนื้อหาในฝันทั้งในบุคคลที่หดหู่เศร้าและไม่หดหู่ จากการศึกษาทั้งหมดที่ได้รับการตีพิมพ์ในช่วงระยะเวลา 60 ปีพวกเขาพบว่ามีการศึกษาทางคลินิก 21 ครั้งและรายงานกรณี 25 ข้อที่มีสิทธิ์ได้รับการตรวจทาน

การศึกษาเปรียบเทียบเนื้อหาความฝันในสเปกตรัมของยาซึมเศร้าที่แตกต่างกันเช่นเดียวกับการเปรียบเทียบระหว่างเนื้อหาในฝันของผู้ที่สละหรือไม่ใช้ยากล่อมประสาท มีการใช้วิธีการต่างๆในการบันทึกเนื้อหาในฝันรวมถึงสมุดบันทึกความฝันตอนเช้ารายงานเกี่ยวกับการพูดในช่วงหลับ REM และแบบสอบถามที่ออกแบบมาเพื่อรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับเนื้อหาในฝันและความถี่ของฝันร้าย

ชั้นของเรื่องยากล่อมประสาท

สิ่งที่ผู้เขียนศึกษาพบว่าการรับยาซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะทำให้ทั้งคนที่หดหู่เศร้าและไม่หดหู่อาจจำความฝันได้น้อยลง ผลกระทบนี้เป็นที่โดดเด่นที่สุดสำหรับคนที่รับยาซึมเศร้าชนิดหนึ่งเรียกว่า ยาซึมเศร้า tricyclic เช่นเดียวกับสารยับยั้ง monoamine oxidase ที่เรียกว่า phenelzine (Nardil) และพบได้น้อยในผู้ที่ใช้ selector serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) Tricyclics เป็นยาซึมเศร้าแบบเก่าที่ยับยั้งการ reuptake ของ serotonin และ norepinephrine พวกเขารวมถึงยาเช่น amitriptyline (Elavil), clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil) และ trimipramine (Surmontil)

ยาซึมเศร้าที่อยู่ในกลุ่ม SSRI และ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) พบในการทบทวนเพื่อเพิ่มความฝันและเพิ่มความถี่ที่ผู้คนรายงานว่ามีฝันร้าย ตัวอย่างของ SSRIs ได้แก่ citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft) SNRIs รวมถึงยาเช่น desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta) และ venlafaxine (Effexor)

ในทางตรงกันข้าม Tricyclics มีแนวโน้มที่จะสร้างความฝันที่ดีขึ้น

ในการศึกษาครั้งนี้การเพิ่มขึ้นของคุณภาพความฝันในเชิงบวกก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับอาการดีเปรสชันของอาการดีขึ้น การถอนยาแก้ซึมเศร้ามักทำให้เกิดการฝันในฝันที่เพิ่มมากขึ้นและเกิดฝันร้ายบ่อยขึ้น

การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาแก้ซึมเศร้าและการฝันเป็นสิ่งที่จำเป็น

ผู้เขียนของการศึกษาครั้งนี้ตั้งข้อสังเกตว่าอย่างไรก็ตามยังไม่มีการให้ความสำคัญกับการเรียกคืนความฝันและเนื้อหา ในการทบทวนพวกเขาชี้ให้เห็นว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อระบุว่าอาการซึมเศร้ามีผลต่อการฝันเพราะอาจส่งผลต่อความต้องการของผู้ป่วยในด้านยาเช่นเดียวกับคำแนะนำสำหรับยาแก้ซึมเศร้าที่เหมาะที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง

_{แหล่งที่มา:}

_{"ยาเสพติดโรคและวิธีการ: ยาเสพติด OTC และ Herbals: จิตแพทย์" การอ้างอิง Medscape WebMD LLC 2013. เข้าถึง: 8 ธันวาคม 2015}

_{Tirbl, GG, TC Wetter และ M. Schredl "ความฝันภายใต้ยาซึมเศร้า: การตรวจสอบอย่างเป็นระบบของหลักฐานในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าและอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี" บทวิจารณ์เกี่ยวกับยานอนหลับ 17.2 (เมษายน 2013): 133-42}