การทดสอบยาและการคัดกรองยาสำหรับวัยรุ่น

การใช้ยาเสพติดในวัยรุ่น

การใช้ยาในหมู่วัยรุ่นเป็นปัญหาที่พบบ่อย

ผลการสำรวจการใช้ยาเสพติดของนักเรียนมัธยมศึกษาปีที่ 1 พบว่า

• 72% ระบุว่าเคยดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แล้ว
• 42% ดื่มเหล้าในเดือนก่อนหน้า
• ผู้ดื่มสุราร้อยละ 24 มีเครื่องดื่ม 5 อย่างขึ้นไปอย่างน้อยหนึ่งครั้งในเดือนที่ผ่านมา
• 37% เคยสูบบุหรี่กัญชาและกัญชารมควัน 20% ในเดือนที่ผ่านมา
• 20% เคยรับยาตามใบสั่งแพทย์โดยไม่มีใบสั่งยา

• 11% เคยใช้สาร inhalants
• 6% เคยใช้โคเคน 4% ใช้ methamphetamines และกว่า 2% ใช้เฮโรอีน

การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดในระดับสูงเหล่านี้ทำให้การคัดกรองสากลเป็นสิ่งสำคัญ ในความเป็นจริง American Academy of Pediatrics แนะนำให้เยาวชนทุกคนได้รับการตรวจคัดกรองยาสูบแอลกอฮอล์และการใช้ยาชนิดอื่น ๆ ในการตรวจสุขภาพอย่างครบถ้วน

การคัดกรองยาเสพติด

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจว่าเมื่อเราพูดถึงการคัดกรองเรื่องการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดเป็นหลักเราไม่ได้พูดถึงการทดสอบยาเสพติดแบบสากลซึ่งเด็กทุกคนมีการทดสอบยาเสพติดจริง

การตรวจคัดกรองยาเสพติดทั่วโลกช่วยให้คุณคิดได้ว่าใครเป็นคนที่มีความเสี่ยงต่อการถูกยาเสพติดโดยการถามพวกเขา แต่ไม่ได้มาจากการทดสอบเลือดหรือปัสสาวะจริงๆ

กุมารแพทย์หลายคนใช้ CRAFFT Screening Tool สองส่วนที่ง่ายและรวดเร็วจากศูนย์วิจัยการเสพสารเสพติดสำหรับวัยรุ่น (CeASAR) ที่โรงพยาบาลเด็กบอสตันเพื่อคัดกรองวัยรุ่นที่ต้องการใช้ยาและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีความเสี่ยงสูง

เริ่มต้นด้วยการถามคำถามสามข้อว่าวัยรุ่นดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สูบบุหรี่กัญชาหรือใช้อะไรก็ได้เพื่อให้ได้ผลดี

ถ้าวัยรุ่นตอบใช่คำถามใด ๆ จากคำถามเหล่านั้นคำถามเหล่านี้จะถูกถามคำถาม CRAFFT อีก 6 คำถามซึ่งเป็นคำที่ใช้คำสำคัญในคำถาม:

• C - คุณเคยขี่ รถที่ ขับโดยคน (รวมถึงตัวคุณเอง) ที่ "สูง" หรือเคยใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดหรือไม่?

• R - คุณเคยใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดกับ RELAX รู้สึกดีขึ้นบ้างหรือไม่?
• คุณเคยดื่มแอลกอฮอล์ / ยาเสพติดในขณะที่คุณอยู่ด้วยตัวคุณเองหรือเปล่า?
• F - คุณเคย หลงลืม สิ่งที่คุณทำในขณะที่ใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดหรือไม่?
• F - ครอบครัวหรือ เพื่อน ของคุณเคยบอกคุณหรือไม่ว่าคุณควรลดการดื่มหรือใช้ยาเสพติดของคุณ?
• คุณได้รับ TROUBLE ในขณะที่คุณใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดหรือไม่?

มีคำถามหนึ่งข้อสำหรับแต่ละคำถามของ CRAFFT วัยรุ่นที่มีคะแนนรวมตั้งแต่สองคนขึ้นไปคิดว่ามีหน้าจอเป็นบวกและตาม AAP "มีความเสี่ยงสูงที่จะมีความผิดปกติในการใช้สารเสพติด" แม้แต่คะแนนจาก CRAFFT ก็อาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงปานกลางที่อาจมีปัญหาเรื่องการใช้สารเสพติดและอาจบ่งบอกถึงความจำเป็นในการแทรกแซง

โปรดจำไว้ว่าแม้แต่วัยรุ่นที่ปฏิเสธการใช้ยาหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก็ควรถามคำถาม "รถยนต์" ของ CRAFFT

นอกจากจะสามารถให้คำแนะนำโดยย่อเพื่อกระตุ้นให้วัยรุ่นเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาอื่น ๆ และอ้างอิงถึงการรักษาเมื่อจำเป็นการตรวจคัดกรองแบบสากลยังช่วยให้กุมารแพทย์ให้วัยรุ่นที่รายงานว่าไม่มีการเสพยาเสพติดหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ด้วย "ข้อเสนอแนะในเชิงบวกสั้น ๆ เกี่ยวกับ ความสามารถในการเลือกสุขภาพดี "

การทดสอบยาเสพติด

วัยรุ่นของคุณใช้ยาเสพติดหรือไม่?

พวกเขามีเพื่อนใหม่ลดลงในระดับหรือพวกเขากำลังประสบปัญหามากขึ้น? พ่อแม่หลายคนมองอย่างรวดเร็วเพื่อทดสอบยาเสพติดเมื่อพวกเขากลายเป็นห่วงหรือคิดว่าเด็กของพวกเขาอาจจะใช้ยาเสพติด

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าวัยรุ่นที่ทดสอบยาเสพติดมีความซับซ้อนมากกว่าการซื้อการทดสอบยาเสพติดภายในบ้านการรับยาวัยรุ่นของคุณที่ผ่านการทดสอบที่โรงเรียนหรือแม้กระทั่งการนำเด็กวัยรุ่นไปกุมารแพทย์เพื่อทดสอบยาเสพติด

สิ่งที่ต้องคำนึงถึง ได้แก่ :

• AAP ต่อต้านการทดสอบยาเสพติดโดยไม่ได้ตั้งใจของวัยรุ่น
• การทดสอบยาเสพติดอาจเป็นลบแม้ว่าวัยรุ่นจะใช้ยาเสพติดหากการทดสอบได้ทำมากกว่าสองถึงสามวันหลังจากที่ยาเสพติดครั้งล่าสุดที่ถูกใช้ (หน้าต่างของการตรวจสอบ)

• การทดสอบยามาตรฐานมักไม่รวมถึงยาเสพติดที่ใช้บ่อยๆเช่นแอลกอฮอล์ความปีติและ inhalants
• การทดสอบยาเสพติดสามารถเอาชนะโดยวัยรุ่นถ้าตัวอย่างปัสสาวะถูกเจือจางมากเกินไปแทนด้วยตัวอย่างของคนอื่นหรือถ้าตัวอย่างเป็นที่ปนเปื้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าวัยรุ่นไม่ได้สังเกตโดยตรงให้ปัสสาวะตัวอย่าง
• การทดสอบยาเสพติดสามารถมองเห็นได้เป็นการรุกรานความเป็นส่วนตัวและสามารถสร้าง "สภาพแวดล้อมที่ไม่พอใจความไม่ไว้วางใจและความสงสัย" ในหมู่วัยรุ่นและพ่อแม่ของพวกเขา

นอกจากนี้การทดสอบยาบางครั้งอาจยากที่จะแปลความหมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องเผชิญกับการทดสอบเท็จแบบบวกซึ่งเป็นผลจากการทดสอบยาที่เป็นบวกเนื่องจากมียาหรืออาหารที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นเมล็ดงาดำ

AAP ระบุว่าการทดสอบยาเสพติดสามารถทำได้เป็นแบบทดสอบวินิจฉัยสำหรับวัยรุ่นในการรักษายาเสพติด การทดสอบยาแบบสมัครใจอาจใช้ตาม AAP "เมื่อจำเป็นต้องระบุสาเหตุของพฤติกรรมที่ผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในสถานะทางจิตหรือพฤติกรรมทางกายภาพที่น่าสงสัย"

อย่างไรก็ตามแทนที่จะใช้การทดสอบยาเสพติดวัยรุ่นที่สงสัยว่าเป็นผู้ติดยาเสพติด แต่ผู้ที่ปฏิเสธการใช้ยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในการตรวจคัดกรองยาเสพติดน่าจะถูกเรียกว่า "ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพเพื่อประเมินการให้คำปรึกษาและการรักษาตามความจำเป็น" โปรดจำไว้ว่าการทดสอบในเชิงลบเกี่ยวกับยาเสพติดไม่จำเป็นต้องหมายความว่าวัยรุ่นของคุณไม่ได้ใช้ยาหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการทดสอบยาเสพติดในทางบวกอาจกระตุ้นการแนะนำผลิตภัณฑ์ต่อไป

การทดสอบยาเสพติด

นอกเหนือไปจาก การทดสอบยาเสพติดภายในบ้าน และ การทดสอบยาเสพติดใน โรงเรียนซึ่ง AAP ขัดแย้งกับการทดสอบยาเสพติดที่สามารถทำได้เมื่อเหมาะสมรวมถึงการติดยาเสพติดแผงที่สามารถทดสอบสำหรับห้าถึง 10 ยา ได้แก่ :

• แอมเฟตามีน (แอมเฟตามีนและยาบ้า)
• barbiturates
• เบนโซ (Valium และ Xanax)
• โคเคน metabolites
• สารก่อมะเร็งกัญชา (ที่หน้าจอ 20, 50 หรือ 100 ng / mL)
• เมทาโดน
• Methaqualone
• Opiates (มอร์ฟีน, ดีน, hydrocodone)
• phencyclidine
• propoxyphene

แอลกอฮอล์เอทิลแอลกอฮอล์มักจะถูกเพิ่มเข้าไปในแผงควบคุมการใช้ยาส่วนใหญ่ด้วยเช่นกัน

อย่าลืมพิจารณาข้อดีและข้อเสียก่อนทำการทดสอบยาเสพติดกับวัยรุ่นของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

_{American Academy of Pediatrics Policy Statement การคัดกรองการใช้สารเสพติดการแทรกแซงและการแนะนำเพื่อการรักษาสำหรับกุมารแพทย์ กุมารเวชศาสตร์ 2011; 128: 5 e1330-e1340}

_{American Academy of Pediatrics Policy Statement การใช้แอลกอฮอล์ของเยาวชนและวัยรุ่น: ความกังวลในเด็ก กุมารกุมาร 2010 125: 1078-1087}

_{American Academy of Pediatrics Policy Statement การทดสอบยาเสพติดที่ไม่เหมาะสมในเด็กและวัยรุ่น: ภาคผนวก - การทดสอบในโรงเรียนและที่บ้าน กุมารเวชศาสตร์ฉบับที่ 119 ฉบับที่ 3 มีนาคม 2550, หน้า 627-630}

_{American Academy of Pediatrics รายงานทางคลินิก ยาสูบแอลกอฮอล์และยาเสพติดอื่น ๆ : บทบาทของกุมารแพทย์ในการป้องกันการระบุและการจัดการเรื่องการใช้สารเสพติด กุมารเวชศาสตร์ 2005 115: 816-821}

_{CDC การเฝ้าระวังพฤติกรรมเสี่ยงของเยาวชน - สหรัฐอเมริกา, 2009 MMWR ฉบับ 59. ลำดับ SS-5 4 มิถุนายน 2553}