ความเครียดเฉียบพลันและพล็อต

ความผิดปกติของความเครียดเฉียบพลันอาจนำไปสู่ ​​PTSD

ความผิดปกติของความเครียดเฉียบพลันและโรคความเครียดหลังบาดแผล (PTSD) มักจะไปพร้อม ๆ กัน เนื่องจาก การวินิจฉัยโรค PTSD ไม่สามารถกระทำได้จนกว่าจะถึงเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังจาก มีเหตุการณ์บาดแผล อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มว่าผู้คนอาจเริ่มมีอาการคล้ายพล็อตในไม่ช้าหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

คู่มือ การ วินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-IV) ฉบับที่ 4 อธิบายถึงอาการเหมือนพล็อตที่เกิดขึ้นภายในหนึ่งเดือนของประสบการณ์ที่เจ็บปวดเนื่องจากความเครียดอย่างเฉียบพลัน (ASD)

อาการ

อาการของ ASD มีความคล้ายคลึงกับอาการของ PTSD ยกเว้นในกรณีที่เกิดเหตุการณ์บาดแผลไม่นาน อาการ ASD รวมถึงอาการ re-experiencing, avoidance และ hyperarousal ของ PTSD ตัวอย่างเช่นคนที่มีอาการ ASD อาจพบกับความคิดความทรงจำหรือความฝันบ่อยๆเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ พวกเขายังอาจรู้สึก "บนขอบ" อย่างต่อเนื่องหรือพยายามหลีกเลี่ยงการเตือนเหตุการณ์

ASD ยังรวมถึงอาการของการ แยกตัว Dissociation เป็นประสบการณ์ที่ผู้คนอาจรู้สึกไม่ได้เชื่อมต่อกับตัวเองและ / หรือสภาพแวดล้อมของเขา (เช่นสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณฝันกลางวัน) จะไม่มีความทรงจำในช่วงเวลาที่ยืดเยื้อ ("blanking out") และ / หรือรู้สึกราวกับว่าคุณอยู่นอกของคุณ ร่างกาย. คุณอาจรู้สึกว่าคุณกำลังดูตัวเองราวกับว่าคุณเป็นคนอื่น

การวินิจฉัยโรค

เป็นอาการปกติที่พบอาการบางอย่างเกี่ยวกับความเครียดตามประสบการณ์ของ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ดังนั้นเพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ASD บุคคลต้องปฏิบัติตามข้อกำหนด (หรือเกณฑ์) บางอย่าง ข้อกำหนดเหล่านี้อธิบายโดย DSM-IV และมีไว้ด้านล่าง:

เกณฑ์ A

บุคคลต้องมีประสบการณ์ในเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งเกิดขึ้น ทั้งสองอย่าง ต่อไปนี้:

• บุคคลที่มีประสบการณ์เป็นพยานหรือเผชิญกับเหตุการณ์ที่มีการคุกคามหรือความตายที่เกิดขึ้นจริงหรือได้รับบาดเจ็บสาหัส เหตุการณ์นี้อาจเกี่ยวข้องกับภัยคุกคามต่อความผาสุกทางร่างกายของบุคคลหรือบุคคลอื่นด้วย

• บุคคลที่ตอบสนองต่อเหตุการณ์ด้วยความรู้สึกกลัวความอ่อนแอหรือความสยดสยอง

เกณฑ์ B

บุคคลที่มีอาการขัดแย้งอย่างน้อยสามข้อในระหว่างหรือหลังเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ:

• รู้สึกชาหรือหลุดหรือมีปัญหาในการประสบกับอารมณ์
• รู้สึกสยดสยองหรือไม่ตระหนักถึงสภาพแวดล้อมโดยรอบ
• Derealization หรือรู้สึกราวกับว่าคนสถานที่และสิ่งที่ไม่เป็นจริง
• Depersonalization หรือความรู้สึกแยกตัวออกจากตัวเอง
• การสูญเสียความจำเสื่อม หรือการไม่สามารถระลึกถึงส่วนสำคัญของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

เกณฑ์ C

บุคคลนั้นมี อาการอีกครั้งเกิดขึ้น อย่างน้อยหนึ่ง ครั้ง เช่นมีความคิดความทรงจำหรือความฝันเกี่ยวกับเหตุการณ์ เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นในรูปของ "เหตุการณ์ที่เกิดขึ้น" ซึ่งเหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นราวกับว่าเกิดขึ้นกับหรือฝันร้ายซึ่งเหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นอีกครั้งในรูปแบบบางอย่าง

เกณฑ์ D

บุคคลพยายามหลีกเลี่ยงคนสถานที่หรือสิ่งต่างๆที่เตือนให้เขาหรือเธอทราบเกี่ยวกับเหตุการณ์

เกณฑ์ E

คนที่มี อาการ hyperarousal เช่นรู้สึกอย่างต่อเนื่องในยามหรือไม่สบาย, มีปัญหาในการนอนหลับปัญหาเกี่ยวกับความเข้มข้นหรือหงุดหงิด

เกณฑ์ F

อาการที่อธิบายไว้ข้างต้นมีผลกระทบเชิงลบอย่างมากต่อชีวิตของผู้ที่ประสบปัญหาเหล่านี้ขัดขวางการทำงานหรือความสัมพันธ์

เกณฑ์ G

อาการเป็นเวลาอย่างน้อยสองวันและมากที่สุดสี่สัปดาห์ อาการยังเกิดขึ้นภายในสี่สัปดาห์ของการประสบเหตุการณ์บาดแผล

เกณฑ์ H

อาการไม่ได้เกิดจากความเจ็บป่วยหรือสภาพทางการแพทย์ยาหรือการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ / ยาเสพติด

ASD และพล็อต

ASD เป็นภาวะร้ายแรง คนที่มีอาการ ASD มีความเสี่ยงใน การพัฒนาพล็อต ในที่สุด เนื่องจาก อาการการแยกตัว ของ ASD บุคคลอาจไม่สามารถเรียกคืนส่วนที่สำคัญของเหตุการณ์เช่นเดียวกับอารมณ์ที่พวกเขามีประสบการณ์ สิ่งนี้อาจขัดขวางความสามารถของบุคคลในการประมวลผลผลกระทบของเหตุการณ์และอารมณ์ของพวกเขาอย่างเต็มที่เกี่ยวกับเหตุการณ์ขัดขวางกระบวนการกู้คืน

โรคเครียดภายหลังบาดแผล (PTSD) เป็นภาวะที่ยากต่อการรักษาและหัวใจที่บีบตัวได้ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อความสงบสุขและความอยู่ดีมีสุขของผู้รอดชีวิตจากการบาดเจ็บ หวังว่าโดยการสามารถระบุความผิดปกติของความเครียดเฉียบพลันผ่านเกณฑ์เหล่านี้ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดพล็อตจะได้รับการระบุและตรวจสอบที่ดีขึ้นเพื่อให้สามารถช่วยได้ก่อนที่ความคืบหน้าของอาการจะกลายเป็นพล็อต

มีการถกเถียงกันดีว่า ASD สามารถทำนาย PTSD ได้อย่างไรคนส่วนใหญ่ที่มี ASD พัฒนา PTSD แต่หลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพล็อตไม่เคยมีประวัติของ ASD มาก่อน อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากการมีค่าพยากรณ์ล่วงหน้าสำหรับพล็อตแล้ว ASD เป็นภาวะที่ร้ายแรงที่สมควรได้รับการดูแลอย่างรอบคอบและการรักษาด้วยสิทธิของตนเอง

ข้อสรุป

ถ้าคุณคิดว่าคุณอาจมีอาการ ASD คุณควรพบกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตซึ่งได้รับการฝึกอบรมในการประเมินและรักษา ASD ก่อนหน้านี้คุณรู้จักและแก้ไขอาการเหล่านี้ยิ่งคุณมีโอกาสที่จะป้องกันการพัฒนาพล็อตได้มากเท่าไรและโอกาสที่คุณจะสามารถเริ่มต้นได้มากขึ้นในการรับมือกับอาการที่คุณมีอยู่ในปัจจุบัน

_{แหล่งที่มา:}

_{Brown, R. , Nugent, N. , Hawn, S. และคณะ การคาดคะเนการเปลี่ยนจากความเครียดเฉียบพลันสู่ความผิดปกติของความเครียดหลังถูกทารุณกรรมในเด็กที่ได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรง วารสารการดูแลสุขภาพเด็ก 2016. 30 (6): 558-568}

_{ไบรอันท์, R. , Creamer, M. , O'Donnell, M. et al. การเปรียบเทียบความสามารถของ DSM-IV และ DSM-5 ในการทำนายความผิดปกติของความเครียดแบบเฉียบพลันเพื่อคาดการณ์โรคความเครียดหลังถูกทารุณกรรมและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง วารสารจิตเวชคลินิก 2015. 76 (4): 391-7}

_{Howlett, J. และ M. Stein การป้องกันการบาดเจ็บและความผิดปกติที่เกี่ยวกับแรงกดทับ: การทบทวน ประสาทวิทยา 2016. 41 (1): 357-69}