ความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดนเป็นอย่างไร?

คำตอบอาจทำให้คุณประหลาดใจ มันเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าที่คุณคิด

BPD เป็นเรื่องปกติธรรมดากว่าที่คุณอาจจินตนาการ การศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับความชุกของความผิดปกติด้านสุขภาพจิตในสหรัฐอเมริกาพบว่าประมาณ 1.6 เปอร์เซ็นต์ของประชากรมี BPD แม้ว่าจำนวนดังกล่าวอาจมีขนาดเล็กซึ่งหมายความว่ามีผู้ใช้ BPD มากกว่า 4 ล้านรายในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียว แม้ว่าหลายคนไม่เคยได้ยินเรื่อง BPD แต่ก็เป็นเรื่องปกติธรรมดากว่าโรคที่เป็นที่รู้จักกันดีเช่น โรคจิตเภท

มีความแตกต่างกันอย่างมากในความชุกของ BPD ในสตรีกับผู้ชาย ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น BPD มากขึ้น ในความเป็นจริงประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น BPD ในสหรัฐฯเป็นสตรี อย่างไรก็ตามไม่ทราบว่าสตรีมีแนวโน้มที่จะพัฒนา BPD หรือไม่หรือว่านี่เป็นเพราะความผิดปกติทางเพศในการวินิจฉัย BPD หรือไม่ ตัวอย่างเช่นอาจเป็นได้ว่าผู้ชายที่มีอาการ BPD มีแนวโน้มที่จะถูกวินิจฉัยผิดด้วยเงื่อนไขอื่น ๆ เช่น โรคเครียดหลังบาดแผล หรือโรคซึมเศร้าที่สำคัญ

นอกจากนี้ข้อมูลสถิติ 1.6 เปอร์เซ็นต์อาจไม่ถูกต้องเนื่องจากหลายคนที่มี BPD ยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัยหรือมีการวินิจฉัยโดยมิชอบ ในการศึกษาของมหาวิทยาลัยบราวน์พบว่ามากกว่าร้อยละ 40 ของผู้ป่วยที่มี BPD ได้รับ misdiagnosed เป็นโรค bipolar สมมติฐานหนึ่งสำหรับปัญหานี้คือโรคสองขั้วสามารถรับการรักษาได้ง่ายกว่ายาดังนั้นจึงมีการวินิจฉัยโดยทั่วไปมากขึ้นเพื่อให้อาการสามารถจัดการได้อย่างรวดเร็วด้วยใบสั่งยา

การวินิจฉัยผิดพลาดอาจเป็นปัญหาร้ายแรงเพราะไม่มียาใดที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) สำหรับ BPD และยาสำหรับโรคสองขั้วมักไม่ได้ผลในการรักษา BPD ผู้ป่วย BPD ที่ได้รับ misdiagnosed อาจได้รับผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายจากใบสั่งยาของพวกเขา

ผู้ป่วยบางรายได้รายงานปัญหาเกี่ยวกับปัญหาต่อมไร้ท่อและหัวใจหลังจากที่ได้รับยาเหล่านี้

ในขณะที่โรคสองขั้วและความผิดปกติของบุคลิกภาพตามแนวพรมแดนอาจมีอาการบางอย่างร่วมกันอาการเหล่านี้เป็นโรคที่แตกต่างกันมาก ความผิดปกติของโรคสองขั้วอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรืออารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรง แต่ในระหว่างตอนผู้ที่มี bipolar สามารถทำงานได้ตามปกติ ผู้ที่มี BPD อาจมีอาการเรื้อรังมากขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดพฤติกรรมการทำร้ายตนเองหรือแนวโน้มการฆ่าตัวตาย

เมื่อผู้ป่วย โรคสองขั้ว กำลังขี่จักรยานอย่างรวดเร็วพวกเขาสามารถแสดงพฤติกรรมที่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายคล้ายคลึงกับ BPD ดังนั้น misdiagnosis จึงเป็นเรื่องปกติธรรมดาในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้ ความเป็นจริงอีกอย่างหนึ่งที่ทำให้การกำหนดทั้งสองเรื่องยากขึ้นก็คือบางคนสามารถมีโรคได้ ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับบุคลิกภาพชายแดนร้อยละ 20 พบว่ามีโรคสองขั้วด้วย

ในที่สุดผู้ป่วยอื่นที่เป็นโรค BPD จะไม่ได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากพวกเขาปฏิเสธที่จะรับการรักษา ไม่ว่าพวกเขารู้สึกว่าพวกเขาไม่ต้องการความช่วยเหลือหรือการให้คำปรึกษาจะไร้ประโยชน์คนจำนวนมากไปโดยไม่มีการบำบัดและต่อสู้กับ BPD ด้วยตัวเอง

มีปัญหาเหล่านี้อยู่ในใจมีแนวโน้มว่าจำนวนผู้ที่มีความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดนสูงกว่าร้อยละ 1.6 แต่เป็นจำนวนนักวิจัยเพียงคนเดียวที่สามารถหาหลักฐานมาสนับสนุนได้

> แหล่งที่มา:

> สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ 5 การแก้ไขข้อความ วอชิงตัน ดี.ซี. , 2013

> Lenzenweger, MF, Lane, MC, Loranger, AW และ Kessler, RC ความผิดปกติเกี่ยวกับบุคลิกภาพ DSM-IV ในการสำรวจความสามารถในการสืบสวนการติดเชื้อโรคแห่งชาติ จิตเวชศาสตร์ชีวภาพ , 62: 553-654, กันยายน 2550

> Widiger, T. "เรียงความได้รับเชิญ: อคติทางเพศในการวินิจฉัยความผิดปกติของบุคลิกภาพ" วารสารบุคลิกภาพ Disorders , 12: 95-118

> Zimmerman, M. "เป็นโรคสองขั้ว overdiagnosed?" วารสารจิตเวชคลินิก 2008, 935-940