การทำความเข้าใจและการรักษา Trichotillomania ในวัยรุ่น

ถ้าวัยรุ่นของคุณดึงผมของเธอออกเธออาจมี trichotillomania แม้ว่าจะไม่เป็นที่นิยมมากนัก แต่ก็มีการศึกษาความสามารถในการเกิดโรค trichotillomania

Trichotillomania คืออะไร?

Trichotillomania เป็นภาวะที่คนดึงออกบิดหรือถอดผมของตัวเอง การดึงเส้นผมนี้ไม่ใช่เพื่อเหตุผลด้านเครื่องสำอาง (เช่นการสร้างคิ้วโดย tweezing) และมักทำให้เกิด ความทุกข์

ขณะนี้คิดว่าประมาณ 1.5% ของผู้ชายและ 3.5% ของผู้หญิงในประเทศสหรัฐอเมริกามี trichotillomania สามารถเริ่มต้นได้ตั้งแต่อายุยังน้อย (อายุต่ำกว่า 5 ปี) แต่เด็กมักโตขึ้นเมื่อเริ่มต้นในช่วงต้น เมื่อการดึงผมเริ่มต้นขึ้นภายหลังในชีวิตในช่วงวัยรุ่นหรือวัยรุ่นอาจเป็นไปได้อย่างต่อเนื่องและเป็นผู้ใหญ่ครั้งสุดท้าย

คนที่มีไตรกล้วยจะดึงศีรษะศีรษะออก แต่จะดึงขนตาขนคิ้วและ / หรือเส้นผมที่บริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเช่นบริเวณใต้วงแขน, หน้าอก, คาง, อกหรือบริเวณขา การดึงเส้นผมอาจไม่ตั้งใจหรือตั้งใจ ตามที่ศูนย์การเรียนรู้ Trichotillomania (TLC) นี้เป็นเงื่อนไขที่สามารถมาและไป; การดึงผมสามารถหยุดได้เป็นเวลาหลายวันหรือหลายเดือน แต่จะเกิดขึ้นอีกครั้ง แม้มีหลักฐานว่ามีคนสามารถดึงผมออกมาได้ขณะนอนหลับ เป็นปัญหาที่ซับซ้อนที่สามารถประจักษ์ได้เองขึ้นอยู่กับบุคคล

สาเหตุ Trichotillomania คืออะไร?

คำตอบสั้น ๆ ก็คือไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าเป็นสาเหตุของการดึงเส้นผมนี้แม้ว่าจะดูเหมือนว่าจะมีพลังทางชีวภาพตลอดจนพฤติกรรมการเรียนรู้และองค์ประกอบทางจิตวิทยาในการพัฒนา บางครั้ง trichotillomania เกิดขึ้นในเด็กที่มี ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญโรคซึมเศร้า หรือโรค Tourette's

ปัจจุบันความผิดปกตินี้จัดเป็นความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น เด็กอาจมีความจำเป็นที่ไม่สามารถควบคุมได้ที่จะดึงผมออกหรืออาจดึงออกโดยไม่รู้ตัวขณะทำกิจกรรมอื่น ๆ เช่นการดูทีวี

ทำไม Trichotillomania จึงเป็นปัญหา

TLC กล่าวถึงสาเหตุหลายประการว่าทำไมปัญหา Trichotillomania จึงกลายเป็นปัญหาสำหรับวัยรุ่น การดึงเส้นผมมักกระทำในลักษณะที่ทำให้ใบของเส้นผมขาดหายไป นี่เป็นปัญหาเครื่องสำอางและวัยรุ่นสามารถใช้เวลาและความพยายามในการปกปิดผมที่ขาดหายไป เธออาจเลือกใช้ทรงผมหรือหมวกที่ประณีตเพื่อปกปิดรอยหยักของศีรษะศีรษะที่หายไป บางครั้งมาสคาร่าหรือแม้แต่เครื่องหมายถูกใช้โดยวัยรุ่นเพื่อ "สีใน" พื้นที่ที่ผมได้ถูกดึงออก

วัยรุ่นมักอึดอัดใจกับปัญหานี้และบางครั้งจะปฏิเสธการดึงผมและขัดขวางการขอความช่วยเหลือ นอกจากนี้พวกเขาอาจเผชิญกับการล้อเล่นจากคนรอบข้างซึ่งอาจส่งผลต่อความอัปยศของพวกเขา

อีกปัญหาที่หายาก - trichobezoars - อาจเกิดขึ้นได้ถ้ากินผมที่ถูกดึงออกมา ถ้าหากมีการกินมากจนเกินไปผมเหล่านี้ต้องถูกถอดออกด้วยการผ่าตัด การดึงผมยังสามารถนำไปสู่การติดเชื้อของผิวหนังที่ถูกบอบช้ำโดยการดึง ในที่สุดการซ้ำการดึงออกหรือทำลายของเส้นผมสามารถนำไปสู่การสูญเสียเส้นผมถาวร

การดึงผมไม่ได้เป็นเพียงปัญหาสำหรับวัยรุ่นที่กำลังทำมัน อาจทำให้เกิดปัญหาในบางครอบครัวเนื่องจากพ่อแม่ผิดหวังได้ใช้วิธีการลงโทษวัยรุ่นในเรื่องพฤติกรรมหรือแม้แต่การติดสินบนด้วยของขวัญเพื่อหยุดยั้ง เนื่องจากสิ่งที่พ่อแม่ทำเพื่อหยุดยั้งมันทำให้ความแตกต่างเล็ก ๆ น้อย ๆ กับความผิดปกตินี้คุณอาจรู้สึกหมดหนทางที่จะช่วยให้บุตรหลานของคุณถ้าเขากำลังดิ้นรนกับปัญหานี้

ช่วยเหลือสำหรับวัยรุ่นกับ Trichotillomania

เนื่องจากไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนสำหรับความผิดปกตินี้อาจทำให้เกิดความสับสนสำหรับพ่อแม่ วัยรุ่นของฉันควรดูแพทย์ผิวหนังหรือไม่? กุมารแพทย์ของพวกเขา? จิตแพทย์?

หากวัยรุ่นของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับเส้นผมหายไปกุมารแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพในครอบครัวอาจเป็นสถานที่ที่ดีในการเริ่มต้น

มีบางครั้งเหตุผลทางการแพทย์สำหรับผมที่ขาดหายไปเช่นกลากของหนังศีรษะหรือหนังศีรษะฉุดเพราะทรงผมคับที่ดึงผมออก

หากมีการระบุว่าเป็นปัญหา trichotillomania มีการรักษาที่มีอยู่ การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมที่ ดำเนินการโดยนักบำบัดโรคที่มีคุณสมบัติเหมาะสมมักจะมีประสิทธิภาพ ในระหว่างการรักษาวัยรุ่นจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับความผิดปกติเช่นเดียวกับวิธีการในการจัดการกระตุ้นให้ดึงผมหรือหลีกเลี่ยงการดึงผมที่ไปโดยไม่รู้ตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ยังพบว่ามีประสิทธิภาพในการเป็น trichotillomania แม้ว่าจะยังไม่มีการทดสอบอย่างจริงจังในเด็กหรือวัยรุ่นสำหรับความผิดปกตินี้ กุมารแพทย์ของคุณสามารถแนะนำคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญที่สามารถช่วยคุณและวัยรุ่นในการจัดการกับภาวะนี้ได้

แหล่งที่มา:

Chamberlain, Samuel MA, Menzies, ลอร่า BA, Sahakian, Barbara MA, PhD, Feinberg, Naomi MA, MRC Psych ยก Veil บน Trichotillomania วารสารจิตเวชอเมริกัน Am J Psychiatry, April 2007 164: 568-574

Behrman, RE, Kliegman, RM, และ Jenson, HB เนลสันตำรากุมารเวชศาสตร์, 2547

Trichotillomania และการรักษาในเด็กและวัยรุ่น: คู่มือสำหรับแพทย์ ศูนย์การเรียนรู้ Trichotillomania 28 มกราคม 2552 http://www.trich.org/dnld/Child_Clinicians_Guide.pdf

การดึงผมโดยการบีบอัดคืออะไร? ศูนย์การเรียนรู้ Trichotillomania 28 มกราคม 2009 http://www.trich.org/about/hair-pulling.html