ข้อเท็จจริงจากรายงานทั่วไปเกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยาเสพติดและสุขภาพของศัลยแพทย์ทั่วไป
การเพิ่มขึ้นของจำนวนประชากรที่ใช้กัญชาและระดับการแพร่ระบาดของการใช้ยาที่ไม่ถูกต้องตามใบสั่งแพทย์ทำให้การใช้สารเสพติดกลายเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในสหรัฐอเมริกา
เพื่อตอบสนองต่อปัญหาการใช้สารเสพติดที่เพิ่มขึ้นซึ่งหันหน้าไปทางประเทศสหรัฐอเมริกาศัลยแพทย์ทั่วไป Vivek H. Murthy ได้ออกรายงานทางประวัติศาสตร์เรื่อง "การเผชิญหน้ากับการติดยาเสพติดในอเมริกา: รายงานเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ยาเสพติดและสุขภาพของศัลยแพทย์ทั่วไป" ในความหวังที่จะยุติการสาธารณสุข วิกฤตสุขภาพของการเสพติด
ตลอดรายงาน 428 หน้าละเอียดถี่ถ้วนซึ่งครอบคลุมมุมมองที่ครอบคลุมทุกด้านของ ปัญหาการใช้สารเสพติด ส่วนต่างๆที่โดดเด่นได้ทุ่มเทให้กับการอธิบายถึงปัจจัยต่างๆที่อาจเป็นที่รู้กันดีเข้าใจผิดหรือเข้าใจผิดเกี่ยวกับปัญหาการใช้สารเสพติด หัวข้อต่อไปนี้จะกล่าวถึงบางส่วน
1 - ความผิดปกติของการใช้สารเสพติดเป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในฐานะโรคเบาหวาน
เกือบ 21 ล้านคนอายุ 12 ปีขึ้นไปในสหรัฐอเมริกาเป็นไปตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของการใช้สารเสพติด นั่นคือประมาณร้อยละ 8 ของทั้งวัยรุ่นและผู้ใหญ่และเป็นที่เปรียบได้กับจำนวนของผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน
ผู้ที่มีความผิดปกติของการใช้สารเสพติดมีจำนวนมากกว่าผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมไทรอยด์และเท่ากับ 1.5 เท่าของจำนวนผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งทุกชนิดรวมทั้งมะเร็งเต้านมมะเร็งปอดมะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งลำไส้มะเร็งตับและ โรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ รวมกัน
21 ล้านคนอเมริกันที่มีความผิดปกติในการใช้สารเสพติดไม่รวมถึงผู้คนนับล้านที่มีส่วนร่วมในการดื่มที่เป็นอันตราย (ดื่มสุราและ ดื่มหนัก ) หรือผู้ที่ใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา แต่ไม่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับการใช้สารที่สามารถวินิจฉัยได้ ความไม่เป็นระเบียบ
ตามรายงานของศัลยแพทย์ทั่วไปของ 265 ล้านคนอเมริกันอายุเกิน 12:
- 175 ล้านคน (65.7%) ดื่มแอลกอฮอล์
- มีการดื่มสุราร้อยละ 66.7 (24.9%)
- 17.3 ล้านคน (6.5%) เป็นผู้ดื่มหนัก
- ใช้กัญชา 36 ล้านบาท (13.5%)
- 18.9 ล้านคน (7.1%) ใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
- ใช้เฮโรอีน 300,000
การดื่มสุรา ตามรายงานฉบับนี้คือการดื่มสุราห้าตัวหรือดื่มน้ำอัดลมในวันเดียวกันอย่างน้อยหนึ่งวันในช่วง 30 วันที่ผ่านมาและดื่มหนักสำหรับทั้งชายและหญิงดื่มสุรา อย่างน้อย 5 ครั้งในช่วง 30 วันที่ผ่านมา
2 - เสียชีวิตจากยาเสพติด Opioid มีเพิ่มขึ้นสี่เท่า
แนวโน้มของการสั่งซื้อยาลดความอ้วนที่เริ่มมีขึ้นในปีพ. ศ. 2533 ทำให้มีการใช้และใช้ยาบรรเทาอาการเหล่านี้ในทางที่ผิด การเพิ่มขึ้นของการใช้ opioid เพิ่มสูงขึ้นทั่วทุกภูมิภาคของประเทศและข้ามสายประชากร
เมื่อเจ้าหน้าที่ลดลงใน "ยาเม็ด" และ "ช้อปปิ้งแพทย์" ทั่วประเทศยาแก้ปวดกลายเป็นเรื่องยากที่จะได้รับและมีราคาแพงกว่า เป็นผลให้ผู้ใช้จำนวนมาก เริ่มใช้เฮโรอีน ที่ถูกกว่าและมีมากขึ้น
แนวโน้มดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าผู้เสียชีวิตจากยาเสพติดทั่วทั้งสหรัฐเพิ่มมากขึ้นเกือบตลอดเวลาเกือบสี่เท่าระหว่างปี 2542 ถึง พ.ศ. 2557
3 - ความแตกต่างระหว่างการใช้ผิดวิธีและการใช้ผิดวิธี
คุณอาจไม่ทราบความแตกต่างระหว่างคำว่า "การใช้สารเสพติด" และ "การเสพสารเสพติด" เนื่องจากมีความแตกต่างจริงๆ เป็นเพียงเรื่องของความหมายเท่านั้น
รายงานของแพทย์ศัลยแพทย์เกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยาเสพติดและสุขภาพชี้ให้เห็นว่าประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ต้องการการรักษาสารเสพติดในสหรัฐฯได้รับการรักษาจริงในปีใดก็ตาม เหตุผลหนึ่งที่เป็นความอัปยศที่ยังคงมีอยู่ในสังคมเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรังและยาเสพติด
ดังนั้นจึงมีแนวโน้มในหมู่ผู้ให้บริการการรักษาแบบมืออาชีพในการอ้างถึงคำว่า "การใช้สารเสพติด" เนื่องจากดูเหมือนว่าจะมีความอัปยศน้อยกว่า "การเสพสารเสพติด" รายงาน 2016 ของศัลยแพทย์ทั่วไปหมายถึงการใช้เนื้อหาที่ไม่ถูกต้องตลอดเอกสาร
4 - การแทรกแซงแนวหน้ามีประสิทธิภาพน้อย
แม้ว่าการเผชิญหน้ากับครอบครัวที่ประหลาดใจเพื่อพยายามให้คนรักเข้าสู่การรักษาปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดได้รับความอื้อฉาวเนื่องจากการพรรณนาในรายการโทรทัศน์ แต่ในความเป็นจริงพวกเขาไม่ได้มีประสิทธิผลมากนัก
การแทรกแซงในแนวหน้าซึ่งบางครั้งเรียกว่า "การแทรกแซงจอห์นสัน" นับ แต่ช่วงทศวรรษ 1960 แต่ยังไม่ได้รับการค้นพบในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่มีประสิทธิภาพมากในการทำให้ผู้คนได้รับการรักษาและในความเป็นจริงแล้วความ สามารถ ในการสร้างคนเป้าหมายได้มากยิ่งขึ้น ทนต่อการแสวงหาการรักษา
ตลอดรายงานของศัลยแพทย์ทั่วไป "การแทรกแซง" ไม่ได้หมายถึงการเผชิญหน้าแบบนี้ แต่เป็นการ "โปรแกรมบริการหรือนโยบายที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้สารเสพติดหรือปฏิบัติต่อความผิดปกติในการใช้สารเสพติดของบุคคล"
5 - การรักษาพยาบาลไม่ได้เป็นการทดแทนการเสพติด
ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการใช้ ยารักษาโรค เพื่อช่วยผู้ที่มีความผิดปกติในการดื่มแอลกอฮอล์และสาร เสพติดอย่างหนึ่งอย่างหนึ่ง คือการใช้ยาเพื่อรักษาความอยากและการถอนตัวเป็น วิธีหนึ่งในการเสพยาอื่น
การใช้เมธาโดนและ buprenorphine ในการควบคุมความอยากและการถอนยาเสพติดได้รับการค้นพบในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เพื่อลดการใช้สารเสพติดลดความเสี่ยงต่อการกำเริบและการให้ยาเกินขนาดลดพฤติกรรมทางอาญาลดการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อและช่วยให้ผู้เสพยาเสพติดกลับมามีสุขภาพดี วิถีการดำเนินชีวิต
รายงานจากศัลยแพทย์ทั่วไปกล่าวว่าท่าทีโดยใช้วิธีการรักษาแบบไม่ใช้เว้นหลายวิธีที่ใช้ยาเหล่านี้แทนการเสพติดหนึ่งครั้งสำหรับอีกรายหนึ่งเป็นข้อ จำกัด ทางวิทยาศาสตร์ที่ไม่ถูกต้องและเข้มงวดในการใช้งานโดยผู้ที่อาจได้รับประโยชน์จากพวกเขา
รายงานกล่าวว่าข้อ จำกัด ในเรื่องวิธีการที่ methadone และ buprenorphine สามารถกำหนดและจ่ายได้
6 - ไม่ต้องรุนแรงเพื่อรับการรักษา
ตามเนื้อผ้าปัญหาแอลกอฮอล์และยาเสพติดไม่ได้รับการรักษาจนติดยาเสพติด " ตีด้านล่าง " หลังจากใช้สารเสพติดของพวกเขากลายเป็นวิกฤติ เมื่อได้รับการรักษาก็มักจะให้บริการโดยโปรแกรมการรักษาติดยาพิเศษที่แยกและแยกออกจากระบบการดูแลสุขภาพหลัก
รายงานของแพทย์ศัลยแพทย์ปี 2016 หวังสร้างแนวโน้มใหม่ในการรักษาความผิดปกติของการใช้สารเสพติดเช่น:
- นอกจากนี้ยังสามารถใช้ความผิดปกติของการใช้สารเล็กน้อย
- การใช้ผิดประเภทที่เป็นอันตรายควรได้รับการแทรกแซง
- การแทรกแซงต้นสามารถป้องกันไม่ให้เกิดความผิดปกติรุนแรงในภายหลัง
- การตรวจคัดกรองสารเสพความผิดควรเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลสุขภาพขั้นต้น
- การแทรกแซงและการเฝ้าระวังควรได้รับการดูแลในระบบการดูแลสุขภาพหลัก
รายงานไม่เน้นทุกคนที่มีความผิดปกติของการใช้สารเสพติดจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องและหลาย คนต้องการการแทรกแซง และการเฝ้าติดตาม สั้น ๆ ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากจึงสามารถรับการรักษาจากผู้ให้บริการปฐมภูมิทั่วไปได้
หากการตรวจคัดกรองสารเสพติดอย่างผิดกฎหมายและการแทรกแซงและการเฝ้าติดตามอย่างสั้น ๆ เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานก็จะช่วยลดการพัฒนาความผิดปกติของการใช้สารที่รุนแรงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
7 - โค้ชการกู้คืน Peer สามารถมีผลได้
แนวโน้มล่าสุดในการรักษาความผิดปกติของการใช้สารเสพติดคือการใช้โค้ชการกู้คืนเพื่อนผู้ที่อยู่ในการกู้คืนตัวเองที่ใช้ความรู้และประสบการณ์ชีวิตของพวกเขาเพื่อช่วยให้ผู้ที่ยังใหม่กับการกู้คืน
บางครั้งเรียกว่าโค้ชมีสติโค้ชกู้คืนเพื่อนให้คนอื่น ๆ ในการกู้คืนด้วยการสนับสนุนอารมณ์อารมณ์และการปฏิบัติเพื่อช่วยให้พวกเขา รักษาการกู้คืน
แม้ว่าคุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับคนดังที่จ้างโค้ชการกู้คืนภาคเอกชน แต่ก็สามารถเชื่อมโยงกับองค์กรชุมชนการกู้คืนคลินิกบ้านที่มีไหวพริบและโรงเรียนกู้คืนได้
พวกเขายังสามารถเป็นพนักงานในการตั้งค่าการดูแลหลักแผนกฉุกเฉินคลินิกสุขภาพจิตระบบยุติธรรมทางอาญาสวัสดิการเด็กและหน่วยงานที่ถูกทอดทิ้ง
โค้ชการกู้คืนส่วนบุคคลไม่ใช่ผู้ให้คำปรึกษาในการจัดการสารเสพความหรือผู้จัดการกรณีการรักษา พวกเขายังไม่ใช่ผู้ให้การสนับสนุน โปรแกรมขั้นตอนที่ 12 เนื่องจากไม่สนับสนุนเส้นทางการกู้คืนที่เฉพาะเจาะจง แต่อำนวยความสะดวกให้กับทุกเส้นทาง
มีรายงานการวิจัยน้อยมากเกี่ยวกับประสิทธิภาพของโค้ชการกู้คืนเพื่อน แต่สิ่งที่ได้รับการดำเนินการมีแนวโน้มตามรายงานของศัลยแพทย์ทั่วไป
8 - บ้านกู้คืนมีประสิทธิภาพมาก
บ้านที่ได้รับการฟื้นฟูซึ่งเป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นบ้านกึ่งหลังได้รับการค้นพบว่ามีประสิทธิภาพมากในการช่วยเหลือผู้ที่ได้เสร็จสิ้น การดีท็อกซ์แอลกอฮอล์และยาเสพติด หรือการรักษาจนยังคงอดอาหาร
Oxford House, Inc. เป็นเครือข่ายการกำกับดูแลที่เชื่อมต่อ Oxford House ใน 43 รัฐและ District of Columbia อ็อกฟอร์ดเฮ้าส์ให้บริการที่อยู่อาศัยที่มีประสิทธิภาพและปราศจากสารเคมีแก่บุคคลในการกู้คืน
การศึกษาของชาวบ้าน Oxford House พบว่าผลลัพธ์ต่อไปนี้:
- 87% ของผู้อยู่อาศัยได้งดเว้นหลังจากสองปี
- อัตราการดื่มแอลกอฮอล์สูงกว่าปกติ 4-5 เท่า
- อัตราการรับรู้ความสามารถตนเองและการเรียนรู้ด้วยตนเองที่สูงขึ้นและเป็นประโยชน์มากขึ้น
- รายได้ต่อเดือนสูงขึ้น
- อัตราการกักขังต่ำกว่า
การไปบ้านกู้คืนหลังจากการล้างพิษหรือการรักษาที่อยู่อาศัยส่งผลให้เกิดผลลัพธ์ที่ดีกว่าการกลับเข้าสู่สังคมโดยตรงการวิจัยพบ
คำจาก
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักดื่มหรือใช้ยาเสพติดในลักษณะที่เป็นอันตรายต่อตัวเองหรือคนอื่น ๆ รอบตัวพวกเขาก็ไม่จำเป็นต้องรอจนกว่าจะกลายเป็นวิกฤติในการได้รับความช่วยเหลือ มีการบำบัดสารเสพติดที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับผู้ที่ยังไม่ได้เสพติด
แหล่งที่มา:
กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา (HHS) สำนักงานศัลยแพทย์ทั่วไป "หันหน้าไปทางยาเสพติดในอเมริกา: รายงานเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ยาเสพติดและสุขภาพของศัลยแพทย์ทั่วไป" บทสรุปผู้บริหาร Washington, DC: HHS, พฤศจิกายน 2016