อะไรคืออันตรายจากการใช้ยาเมื่อให้นมบุตร?

วัชพืชแอลกอฮอล์โคเคนเมธาโดนผลนิโคตินเมื่อให้นมบุตร

โดยทั่วไปการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเลี้ยงลูกน้อยในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต อย่างไรก็ตามหากคุณต้องการใช้ยาหรือเสพติดสารเช่นยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์คุณอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายของคุณ

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งล่วงหน้ากับแพทย์ของคุณว่าคุณใช้ยาหรือสารอะไรบ้าง แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่าจะทำอย่างไร

เธอจะต้องพิจารณาปัจจัยสองประการดังต่อไปนี้ในการให้คำแนะนำแก่คุณ:

  1. ปริมาณของยาที่ขับออกมาในเต้านมของคุณเท่าไร
  2. ความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง (หรือเป็นอันตราย) ต่อลูกน้อยทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

การขับถ่ายยาในนมแม่และการได้รับสารอาหารของทารก

ปริมาณของยาที่ขับออกมาในนมแม่ของคุณขึ้นอยู่กับลักษณะของยาและวิธีเข้าสู่เต้านมของคุณจากพลาสมาของคุณ อัตราความเข้มข้นของยาต่อพลาสม่าเกี่ยวข้องกับสัดส่วนของยาที่อยู่ในนมแม่ของคุณ อย่างไรก็ตามอัตราส่วนนี้แตกต่างกันไปตามช่วงเวลาดังนั้นจึงไม่ใช่มาตรการที่แน่นอน นอกจากนี้ปัจจัยอื่น ๆ มีผลต่อปริมาณยาในนมของแต่ละคน

ระดับความเสี่ยงที่แท้จริงของการเสพยาต่อทารกสามารถคาดได้โดยสมมติว่าทารกจะดื่มนมปริมาณที่กำหนดต่อวันแม้ว่าในความเป็นจริงยานี้จะแตกต่างกันออกไป เมื่อเทียบกับปริมาณยาที่ใช้ในการรักษาและ "อัตราการกวาดล้าง" ของยาโดยทารกจะถูกนำมาพิจารณาด้วยเช่นกัน - ระดับการกวาดล้างที่ต่ำลงจะทำให้ทารกได้รับสัมผัสกับยามากขึ้น

สำหรับยาเสพติดส่วนใหญ่จะไม่เป็นที่รู้จักในสิ่งที่ระดับยาจะไม่มีผลต่อทารก ดังนั้นจึงใช้ระดับ 10 เปอร์เซ็นต์ของขนาดยาสำหรับทารก (หรือขนาดเทียบเท่าสำหรับผู้ใหญ่ที่ปรับตามน้ำหนักตัว) หากปริมาณทารกที่ได้รับน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์การสัมผัสสารโดยทั่วไปจะถือว่าไม่สำคัญแม้ว่าจะมีข้อยกเว้นบางประการ

เห็นได้ชัดว่าการคำนวณเหล่านี้กลายเป็นเรื่องยากขึ้นถ้าคุณใช้ยาเสพติดในถนนเนื่องจากความเข้มข้นของส่วนผสมที่ใช้งานส่วนใหญ่ไม่เป็นที่รู้จัก แต่แพทย์ของคุณจะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณรวมถึงแผนงานที่ปลอดภัยสำหรับการลดและเลิกยา มีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติดในถนนเช่นเดียวกับยาตามกฎหมายและใบสั่งยาด้านล่าง

ข้อมูลเกี่ยวกับยาและสารเคมีในนมแม่ของ LactMed

การวิจัยเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อทารกจากยาเสพติดในเต้านมจะเบาบางลง การทำวิจัยที่มีการควบคุมซึ่งอาจทำให้เด็กทารกตกอยู่ในความเสี่ยงโดยการจงใจให้แม่ให้นมบุตรเป็นเรื่องผิดจรรยาบรรณ อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยเกี่ยวกับทารกที่มารดาเคยใช้ยาขณะเลี้ยงลูกด้วยนม

หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกาที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติมีฐานข้อมูล LactMed เกี่ยวกับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาในนมแม่ คุณสามารถค้นหาฐานข้อมูลของพวกเขาสำหรับยาเสพติดหรือสารใด ๆ แผงตรวจทานของเพื่อนตรวจสอบข้อมูล นี่คือสิ่งที่ LactMed รายงานเกี่ยวกับการวิจัยยาสามัญบางอย่างในนมแม่และความเสี่ยงของพวกเขา

โคเคน

โคเคนและผลิตภัณฑ์ที่สลายได้ส่งผ่านจากแม่สู่นมแม่และทารกมีความไวต่อสารเหล่านี้มาก

ทารกที่สัมผัสโคเคนจากนมแม่อาจรู้สึกหงุดหงิดหงุดหงิดหงุดหงิดอาเจียนและท้องร่วง

กัญชา / กัญชา

การใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชาเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนม ทำให้เกิดความกังวลว่าผลกระทบของสารสื่อประสาท (neurotransmitter) ของ tetrahydrocannabinol (THC) อาจส่งผลต่อระบบประสาทของเด็ก หนึ่งการศึกษาระยะยาวพบว่าการใช้งานบ่อยๆ (ทุกวันหรือเกือบทุกวัน) อาจทำให้เกิดความล่าช้าในการพัฒนามอเตอร์ ผลกระทบของ THC ต่อมารดาอาจทำให้เสียการตัดสินและความสามารถในการดูแลทารกของเธอ

เมทาโดน

เมธาโดนอาจทำให้เกิดอาการระงับความรู้สึกกดดันทางเดินหายใจและ ถอนตัว ในทารกที่กินนมแม่ได้

ในปริมาณที่มากขึ้นนี้ก็เพียงพอที่จะทำให้เสียชีวิต อย่างไรก็ตามรายงานบางฉบับชี้ให้เห็นว่ามารดาสามารถเลี้ยงลูกด้วยนมได้ถึง 20 มิลลิกรัมต่อวันในขณะที่คนอื่น ๆ แนะนำถึง 80 มิลลิกรัมต่อวัน ความเข้มข้นของ methadone ควรได้รับการตรวจวัดทั้งในนมแม่และในเลือดของทารกหากแม่ใช้เมธาโดนมากกว่า 20 มิลลิกรัมต่อวัน Buprenorphine ได้รับการแนะนำว่าเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า

แอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ไม่แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนม ถ้าคุณเลิกดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ตั้งครรภ์เรียบร้อยแล้วอย่าเริ่มดื่มซ้ำอีกครั้งในขณะที่ให้นมบุตร หากคุณบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์บุตรของคุณมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในครรภ์ (FASD) ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับการแนะนำบุตรหลานของคุณให้เข้ามาแทรกแซงต้นซึ่งอาจช่วยให้บุตรหลานของคุณเรียนรู้และพัฒนา

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าทารกที่แม่ให้นมบุตรหลังจากแม่ดื่มหนึ่งหรือสองแก้วอาจมีอาการกระวนกระวายใจรูปแบบการนอนไม่ดีและการบริโภคนมลดลงและแม่อาจลดการดื่มนม มีไวน์หรือเบียร์สักหนึ่งแก้วต่อวันและรอ 2 ถึง 2.5 ชั่วโมงก่อนที่พยาบาลเชื่อว่าไม่น่าจะก่อให้เกิดปัญหา โดยทั่วไปแอลกอฮอล์เป็นอันตรายต่อสมองและร่างกายของผู้คนโดยไม่ขึ้นกับอายุดังนั้นโปรดคำนึงถึงในเรื่องนี้และทำหน้าที่อย่างมีความรับผิดชอบ

ยาแก้ปวด

มี ยาแก้ปวด หลายชนิดในตลาดตั้งแต่ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ต่อยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ บางคนรู้จักเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้า neurobehavioral ในทารกที่สัมผัสผ่านนมแม่ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณและพิจารณา ทางเลือกที่ไม่ใช่ยา เพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างน้อยในขณะที่ให้นมบุตร

คาเฟอีน

คาเฟอีนเป็นหนึ่งในยาเสพติดที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางที่สุดของเราดังนั้นจึงมีเพียงเล็กน้อยที่เขียนเกี่ยวกับผลกระทบต่อทารก อย่างไรก็ตามการวิจัยกล่าวว่ามันจะปรากฏในเต้านมทันทีหลังจากที่แม่ดื่ม สำหรับปริมาณคาเฟอีนที่สูงทารกมีความหงุดหงิดเพิ่มขึ้นและรูปแบบการนอนหลับที่ไม่ดี LactMed กล่าวว่าผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้มารดา จำกัด ตัวเองถึง 300 มิลลิกรัมของคาเฟอีนต่อวัน ปริมาณคาเฟอีนในเครื่องดื่มมีความแตกต่างกันไปดังนั้นอาจเป็นเพียง 2-3 ถ้วยต่อถ้วยกาแฟ ยังคำนึงถึงโซดา, ชาน้ำแข็งและแหล่งอื่น ๆ

นิโคตินและการสูบบุหรี่

หากคุณสูบบุหรี่รอบลูกคุณจะเพิ่ม ความเสี่ยงต่อการเกิด ภาวะต่างๆเช่นทารกตายอย่างกะทันหัน (SIDS) และโรคหอบหืดโดยไม่คำนึงว่าคุณกำลังให้นมบุตรหรือไม่ การเลิกสูบบุหรี่ขอแนะนำอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามการใช้แผ่นแปะนิโคตินและสารทดแทนอื่น ๆ เช่นให้นิโคตินแก่ทารกผ่านทางน้ำนมและเป็นนิโคตินที่คิดว่ามีความรับผิดชอบต่อความเสี่ยงของ SIDS Bupropion เชื่อว่าปลอดภัยหรือมารดาสามารถหยุดสูบบุหรี่ได้โดยไม่ต้องใช้ยา

ความคิดสุดท้าย

โปรดจำไว้ว่าคำแนะนำในปัจจุบันคือการให้นมบุตรเพื่อให้ลูกน้อยของคุณเริ่มต้นชีวิตที่ดีที่สุด แต่จงซื่อสัตย์กับตัวเองว่าจะเป็นการเริ่มต้นที่ดีที่สุดหรือไม่

พูดคุยเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดของคุณในรายละเอียดกับแพทย์ของคุณและทำตามคำแนะนำของพวกเขา กับจดหมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการ ดีท็อกซ์

> ที่มา:

> LactMed: ฐานข้อมูล TOXNET หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกา https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm