อะไรคือตัวระบุในความผิดปกติของสองขั้ว?

ตัวระบุระบุลักษณะหรือลักษณะของความผิดปกติของบุคคล

ตัวระบุเป็นส่วนขยายของการวินิจฉัยที่ชี้แจงเพิ่มเติมหลักสูตรความรุนแรงหรือลักษณะพิเศษของความผิดปกติหรือความเจ็บป่วย

ตัวระบุความผิดปกติของอารมณ์

คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ใช้ specifiers อย่างกว้างขวางในการวินิจฉัยความผิดปกติของอารมณ์ สามารถใช้ตัวระบุเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์เดียวกันได้

สำหรับ โรคสองขั้ว มีสองประเภทคือตัวระบุ: ผู้ที่กำหนดอารมณ์ปัจจุบันหรือล่าสุดและผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดซ้ำหรือทำซ้ำอารมณ์

หมวดหมู่แรกการกำหนดตอนปัจจุบันหรือตอนล่าสุดประกอบด้วย คุณลักษณะแบบผสม ความวิตกกังวลความ เศร้าโศกลักษณะเศร้าลักษณะ ผิดปรกติลักษณะ ทางจิต และ คุณลักษณะ catatonic

หมวดที่สองการกำหนดตอนที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ ได้แก่ การขี่จักรยานอย่างรวดเร็ว การโจมตีโดยรอบและรูปแบบตามฤดูกาล

ตัวระบุคุณสมบัติผสม

โรคสองขั้วที่มีลักษณะผสมช่วยให้คุณมีอาการคลั่งไคล้ / อาการ hypomanic และอาการซึมเศร้าในช่วงอารมณ์เดียวกันได้มากกว่าคนอื่น ๆ เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นตัวระบุนี้ตอนอารมณ์ของคุณ (ไม่ว่าจะเป็นเรื่อง manic, hypomanic หรือ depressive) ต้องเป็นไปตามเกณฑ์ทั้งหมดสำหรับตอนที่เฉพาะเจาะจงและมีอาการที่ตรงข้ามอย่างน้อย 3 อาการ

ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีตอนอารมณ์ที่ตรงตามเกณฑ์ทั้งหมดสำหรับตอน manic / hypomanic แต่ก็มีอาการซึมเศร้าอย่างน้อยสามครั้งตัวระบุนี้จะเหมาะสมกับคุณ

ตัวระบุความวิตกกังวล

โรคสองขั้วที่มีความกังวลใจหมายถึงอาการอารมณ์ของคุณประกอบด้วยอาการวิตกกังวลอย่างน้อยสองอาการ

อาการเหล่านี้สามารถกระวนกระวายใจการขาดความเข้มข้นความกังวลความรู้สึกเครียดและความกลัวที่จะสูญเสียการควบคุม

ตัวบ่งชี้คุณสมบัติที่น่าเศร้า

Bipolar ที่มีอาการเศร้าใจมักเกิดขึ้นถ้าคุณมีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรง มันหมายถึงภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่มีอาการเช่นรู้สึกแย่ลงมากในตอนเช้าการลดน้ำหนักและ / หรือไม่ต้องการกินลดความสุขในกิจกรรมที่คุณเคยชินตื่นขึ้นมาเร็ว ๆ นี้และรู้สึกผิดมากเกินไป

ตัวระบุคุณสมบัติผิดปกติ

โรคสองขั้วที่ มีคุณสมบัติผิดปกติหมายความว่าคุณมีอาการผิดปรกติในการนอนหลับมากเกินไปความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นรู้สึกราวกับแขนและขาของคุณหนักเกินไปรู้สึกไวต่อการปฏิเสธและความสามารถในการรู้สึกดีขึ้นอย่างน้อยเมื่อคุณรู้สึกดีขึ้น

ตัวระบุลักษณะเป็นโรคจิต

โรคสองขั้วที่มีคุณสมบัติเกี่ยวกับโรคจิตสามารถมีคุณลักษณะที่เหมาะกับ อารมณ์หรือไม่เข้ากับอารมณ์ ลักษณะทางจิตเวชเกี่ยวข้องกับ ภาพหลอน และ / หรือ ภาพลวงตา

Catatonic คุณสมบัติตัวระบุ

มีการวินิจฉัยเกี่ยวกับสองขั้วที่มีคุณสมบัติ catatonic ถ้าคุณพบว่ามี catatonia พร้อมกับตอนอารมณ์ของคุณ อาการของ Catatonia อาจรวมถึงการไม่ตอบสนองอะไรไม่ได้และ / หรือเต็มใจที่จะพูดคุยกล้ามเนื้อแข็งทำซ้ำในสิ่งที่คนอื่นพูดหยาบกระด้างเคลื่อนที่ไปมาโดยไม่มีจุดมุ่งหมายและต่อต้านการเคลื่อนไหว

Rapid Cycling Specifier

การระบุการขี่จักรยานอย่างรวดเร็วหมายความว่าช่วงอารมณ์ของคุณเกิดขึ้นอย่างน้อยสี่ครั้งในปีที่ผ่านมา ระหว่างช่วงอารมณ์คุณต้องมีอารมณ์ที่มั่นคงหรือเปลี่ยนไปเป็นตอนทางอารมณ์แบบตรงข้าม (ตัวอย่างเช่นจากภาวะกดดันไปจนถึงอารมณ์ซึมเศร้า)

ตัวระบุรูปแบบตามฤดูกาล

ตัวบ่งชี้รูปแบบตามฤดูกาลจะระบุไว้หากตอนอารมณ์ของคุณเกิดขึ้นในบางช่วงเวลาของปีโดยปกติจะเป็นฤดูใบไม้ร่วงและ / หรือฤดูหนาว นี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการขาดแสง

Peripartum Onset Specifier

การวินิจฉัย Peripartum สามารถวินิจฉัยได้ว่าตอนอารมณ์ของคุณซึ่งมักเป็นภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์หรือถึงสี่สัปดาห์หลังจากคลอด

ตอนเหล่านี้สามารถมาพร้อมกับความวิตกกังวลหรือการโจมตีเสียขวัญ

แหล่งที่มา:

> Cutler, JL Psychiatry: Third Edition สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัย Oxford, นิวยอร์ก, NY, 2014

Janicak PG, Esposito J. (พฤศจิกายน 2015) การปรับปรุงการวินิจฉัยและการรักษาโรคไบโพลาร์ ตารางที่ 1: ตัวระบุขั้วสองขั้ว เวลาจิตเวช