การเพิ่มประสิทธิภาพเป็นกลยุทธ์ยาที่มีประสิทธิภาพ OCD

การบำบัดเสริมเป็นกลยุทธ์ที่กำลังมีการสำรวจเพื่อปรับปรุงอัตราการคลาย อาการ OCD เมื่อ รักษา ผู้ป่วยด้วยยา OCD การบำบัดด้วยการเสริมด้วยการใช้ยาผสมมากกว่าการใช้ยา OCD แบบเดียวเพื่อให้ได้ผลสูงสุด กลยุทธ์การเพิ่มพูนอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยา OCD มาตรฐาน

ทำไมต้องบำบัดด้วย?

หากคุณมี OCD คุณอาจรู้ว่ามีการบำบัดที่หลากหลาย อย่างไรก็ตามคุณอาจทราบด้วยว่าไม่ใช่ทุกคนที่ตอบรับการรักษาเหล่านี้ แม้ว่าการแนะนำ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น Luvox (Fluvoxamine), Prozac (Fluoxetine), Paxil (Paroxetine) และ Zoloft (Sertraline) และยาซึมเศร้า tricyclic เช่น Anafranil (Clomipramine) เป็นก้าวย่างก้าวไปข้างหน้าใน การรักษา OCD, 40% ถึง 60% ของคนจะไม่ตอบสนองอย่างเพียงพอกับยาเสพติดเหล่านี้ เช่นเดียวกับในด้านการแพทย์อื่น ๆ นักจิตแพทย์กำลังสำรวจว่าการรักษา OCD ด้วยการใช้ยาร่วมกันแทนที่จะใช้ยาตัวเดียวหรือไม่ให้ความช่วยเหลือแก่ผู้คนมากขึ้น

ยารักษาโรคจิตใช้เพื่อเพิ่มการรักษาปัจจุบัน

แม้ว่ายาต้านอาการซึมเศร้าเป็นมาตรฐานทางการแพทย์สำหรับ OCD แต่มีข้อเสนอแนะว่าการเพิ่มยาลดความวิตกกังวลในการวางแผนการรักษาอาจเป็นประโยชน์ในการปรับปรุงอาการ OCD

ทำไมถึงเป็นเช่นนี้?

ประการแรกยารักษาโรคจิบฉากเช่น Risperdal (Risperidone), Zyprexa (Olanzapine) หรือ Seroquel (Quetiapine) มีผลต่อระดับของ dopamine neurotransmitter ปัญหาเกี่ยวกับระบบ dopamine มีส่วนเกี่ยวข้องกับ OCD

นอกจากนี้บางคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับโรคมีปัญหาในการเชื่อว่าความ หลงใหล และ / หรือ การบังคับ ของพวกเขาเป็นเหตุผลหรือเหตุผล

ความล้มเหลวในการรับรู้ว่าความหลงไหลและ / หรือการบีบบังคับไม่ได้รับความรู้สึกได้รับการแสดงให้เห็นว่าเป็นอุปสรรคต่อการได้รับประโยชน์จากการรักษามาตรฐาน มีข้อเสนอแนะว่ายาต้านโรคจิตอาจมีประสิทธิภาพในการช่วยเปลี่ยนรูปแบบการคิดนี้

การบำบัดด้วย Augmentation Therapy หรือไม่?

โดยทั่วไปหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มีอยู่สนับสนุนการใช้ยา antipsychotic เป็นยาเสริมที่มีประโยชน์สำหรับผู้ใหญ่ที่มีอาการ OCD ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน

อย่างไรก็ตามคุณต้องจำไว้ว่ามีสองประเภทของยารักษาโรคจิตแต่ละที่มีผลข้างเคียงของตัวเองที่อาจเกิดขึ้น ยารักษาโรคจิต รุ่นแรกหรือ ยารักษาโรคจิต "ทั่วไป" มีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติเช่นการเคลื่อนไหวช้าซึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและไม่สามารถควบคุมได้ของส่วนต่างๆของร่างกายรวมทั้งปากและใบหน้า การแข็งตัวช้าอาจเป็นได้หากไม่ได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็ว

ยารักษาโรคจิต รุ่นที่สองหรือ "ผิดปรกติ" มักจะมีความเสี่ยงน้อยกว่าการคลายกล้ามเนื้อหลังคลอด แต่อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญอาหารเช่นการเพิ่มน้ำหนักและน้ำตาลในเลือดสูงและคอเลสเตอรอล

ดังนั้นข้อดีที่เป็นไปได้ในการใช้ยารักษาโรคจิตเป็นกลยุทธ์เสริมในการลดอาการ OCD ควรให้ความสำคัญกับความเสี่ยงมากกว่า

ในแง่นี้ผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่าของคนรุ่นที่สองหรือยารักษาโรคจิตผิดปรกติมักจะทำให้พวกเขาเลือกเป็นตัวเลือกแรก

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ใด ๆ การตัดสินใจเพิ่มยารักษาโรคจิตในแผนปฏิบัติในปัจจุบันของคุณเป็นทางเลือกที่ควรทำด้วยความร่วมมืออย่างแน่นแฟ้นกับแพทย์ประจำครอบครัวหรือจิตแพทย์ของคุณ

แหล่งที่มา:

> Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, A. , Kelmendi, B. , Coric, V. , Bracken, MB, & Leckman, JF "การทบทวนอย่างเป็นระบบ: การเพิ่มความสามารถในการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตด้วยการรักษาด้วยโรคซึมเศร้าและทนทุกข์" Psychiatry Molecular 2006 11: 622-632

Skapinakis, P. , Papatheodorou T. , และ Mavreas, V. "antipsychotic augmentation ของ serotonergic antidepressants ในโรคเรื้อรังที่ครอบงำการรักษาด้วยโรคซึมเศร้า: การวิเคราะห์ meta-analysis ของ randomized controlled trials" European Neuropsychopharmacology 2007 17: 79-93