การคลอด: ขั้นตอนแรกของการพัฒนา

วิธีการประเมินทารกแรกเกิด

เมื่อลูกอ่อนในครรภ์ครบถ้วนแล้วถึงเวลาแล้วที่จะได้เห็นภาพลักษณ์ที่ยิ่งใหญ่ครั้งแรกในโลก ในการคลอดปกติไม่ซับซ้อนทารกแรกเกิดจะปล่อยฮอร์โมนออกสู่กระแสเลือดของมารดา ฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้กล้ามเนื้อมดลูกของมารดาหดตัวและผ่อนคลายก่อนในรูปแบบที่ผิดปกติ แต่ค่อยๆเรื่อย ๆ ขึ้นเรื่อย ๆ

ในขั้นตอนแรกของการคลอดนี้การหดตัวของมดลูกค่อยๆผลักดันทารกในครรภ์ลงทำให้แรงกดดันต่อปากมดลูกและทำให้เกิดการขยายตัวจนกว่าจะเปิดประมาณ 10 เซนติเมตร (ประมาณ 4 นิ้ว) เพื่อให้หัวของทารกในครรภ์สามารถผ่านไปได้ ขั้นตอนต่อไปคือช่วงเวลาสั้น ๆ ที่รู้จักกันในชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงซึ่งศีรษะของทารกเคลื่อนเข้าคลองคลอด

ท้ายที่สุดในช่วงที่สองของการคลอดบุตรหัวนมของทารกจะเปิดออกที่ช่องคลอด ในกรณีส่วนใหญ่น้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงหลังจากที่ crowing หัวในที่สุดจะโผล่ออกมาอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากศีรษะเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของทารกส่วนที่เหลือของร่างกายทารกจึงมีดังต่อไปนี้อย่างรวดเร็ว

ทารกแรกเกิดจะได้รับการประเมินอย่างไร

ในช่วงเวลามหัศจรรย์สองสามช่วงแรกหลังคลอดบิดามารดาทั้งสองอาจประหลาดใจที่ความสำเร็จอันน่าพิศวงที่พวกเขาประสบความสำเร็จและชื่นชมสิ่งมีชีวิตใหม่ที่เพิ่งนำเข้ามาในโลก ทารกส่วนใหญ่เริ่มร้องไห้เกือบจะทันทีและระบบไหลเวียนโลหิตเริ่มทำงาน

เมื่อออกซิเจนไหลผ่านร่างกายผิวของทารกจะเปลี่ยนจากสีฟ้าเล็กน้อยไปเป็นสีชมพูอมชมพู

สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่เข้าร่วมการคลอดช่วงเวลาแรก ๆ ของชีวิตเป็นช่วงเวลาสำคัญในการประเมินเพื่อให้มั่นใจว่าทารกมีสุขภาพแข็งแรง สายสะดือถูกตัดออกมีน้ำมูกไหลออกจากปากและลำคอและทารกจะถูกเช็ดทำความสะอาดด้วยเลือดหรือของเหลวอื่น ๆ

หากการคลอดเกิดขึ้นในสถานพยาบาลหรือหากมีเจ้าหน้าที่สุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้วการประเมินผลการทำงานของร่างกายของเด็กจะเป็นไปในทันที

วิธีหนึ่งในการประเมินทารกแรกเกิดเป็นที่รู้จักกันในชื่อ Apgar scale เป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการประเมินสุขภาพของทารกแรกเกิด คะแนนจะถูกกำหนดโดยใช้เกณฑ์พื้นฐาน 5 ข้อที่ได้รับการจัดอันดับในระดับตั้งแต่ 0 ถึง 2 คะแนนสำหรับแต่ละเกณฑ์จะถูกรวมดังนั้นคะแนน Apgar อาจมีค่าตั้งแต่ 0 ถึง 10 คุณสามารถดูตัวอย่างของขนาด Apgar ในตารางด้านล่าง

การประเมินนี้จะดำเนินการใน 1 นาทีหลังคลอดและอีก 5 นาทีหลังคลอด ในขณะที่เด็กทารกอาจได้คะแนนต่ำในจุดหนึ่งนาทีหลายคนได้รับการปรับปรุงอย่างรวดเร็วและทำคะแนนให้มากขึ้นโดยใช้เครื่องหมายห้านาที หากแต่ว่าทารกยังมีคะแนนต่ำกว่าเจ็ดในการให้คะแนนห้านาทีการให้ความช่วยเหลือเป็นสิ่งจำเป็นในการสร้างการหายใจตามปกติ ผู้ที่คะแนนต่ำกว่าสี่ในการประเมินครั้งที่สองถือว่าเป็นสิ่งสำคัญและจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีเพื่อป้องกันความทุกข์ทางเดินหายใจหรือเสียชีวิต ในกรณีที่คะแนน Apgar ยังคงต่ำกว่าสามระหว่าง 10 ถึง 30 นาทีหลังคลอดมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการด้อยค่าทางระบบประสาทในระยะยาว

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการทดสอบ Apgar ได้รับการออกแบบเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถตรวจสอบได้อย่างรวดเร็วว่าทารกแรกเกิดต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์เพิ่มเติมหรือไม่ ไม่เคยมีไว้เพื่อคาดการณ์ในระยะยาวเกี่ยวกับสุขภาพในอนาคตของเด็กและการพัฒนา ทารกน้อยมากคะแนนที่สมบูรณ์แบบ 10 แต่ส่วนใหญ่เป็นอย่างดีมีความสามารถในการจัดการชีวิตนอกมดลูก

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพัฒนาต้น

• ขั้นตอนของการพัฒนาก่อนคลอด
• ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาก่อนคลอด
• ภาพรวมของการพัฒนาเด็กปฐมวัย

เครื่องชั่ง Apgar